申晓燕

多数情况下深龋可以治愈，判断标准包括： 1、治愈标准：患者不再疼痛，病变停止发展，牙体外形及功能恢复正常，不产生继发性龋，食用冷热酸甜等刺激性食物没有不适感； 2、好转标准：患者主观症状消失，对冷热酸甜刺激不敏感，但因龋坏靠近牙髓，为避免穿髓会在洞底接近牙髓处保留少许软龋，牙体外形和功能未能恢复到正常水平。

牙髓充血的症状主要包括： 1、疼痛：患牙受冷热刺激或酸甜化学刺激时，会立即产生瞬间疼痛，尤其对冷刺激更敏感，去除刺激后疼痛立即消失，不会出现自发性疼痛； 2、较深的龋洞或楔状缺损：牙颈部有可见的V形缺损即楔状缺损，或有可查的深牙周袋，患牙或受累于咬合创伤。

牙髓充血的治疗主要是去除刺激并保存生活的牙髓： 1、安抚治疗：深龋时应仔细去除腐质，消毒窝洞后用氧化锌丁香油糊剂等安抚材料安抚牙髓，2-4周后无症状再做永久充填。对于持续填充的患牙，应去除原充填物后再安抚，待症状消除后再行永久充填； 2、消除创伤：应仔细调磨创伤牙齿，持续刺激可复性牙髓炎将进展为不可复性牙髓炎，建议经常牙痛患者应及时治疗。