田涛

黄斑水肿的治疗方法较多，建议患者针对病因进行治疗。如患者在白内障术后出现黄斑水肿，一般无需进行治疗。目前，黄斑水肿最有效的治疗方法是向玻璃体腔内注射药物，一般选择雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药或地塞米松缓释剂，抗VEGF药可使黄斑迅速消退，地塞米松缓释剂的药效持续时间较长，但两种药均容易反弹，临床上一般交替使用。

轻度玻璃体混浊患者一般无需进行治疗。中度到重度的玻璃体混浊患者需服用药物进行治疗，如卵磷脂络合碘口服液。重度玻璃体混浊患者需针对病因进行治疗，如玻璃体混浊是由于炎症导致，患者可使用糖皮质激素进行抗炎治疗，在治疗期间，患者需预防长期服用糖皮质激素引发骨质疏松等并发症，如使用糖皮质激素3个月到半年后，治疗效果不明显，患者需行玻璃体切割手术。

糖尿病视网膜病变患者早期一般无任何症状，随着病情持续发展，当患者病情较严重时，可能出现视物模糊、眼前有漂浮影或黑影、视力下降等症状。一旦出现糖尿病视网膜病变应早期诊断、早期治疗，经过早期治疗，患者90%的视力均可保留；如发现较晚，视力下降可能会严重影响患者的生活质量。糖尿病视网膜病变的严重程度与糖尿病的病程及血糖控制程度相关。建议糖尿病患者严格控制血糖，防止产生严重的并发症。

葡萄膜炎患者的日常注意事项主要包括： 1、患者需保证清淡饮水，禁食葱、姜、蒜及辣椒等刺激性食物； 2、避免用眼疲劳，尽量少接触手机、电脑，同时避免熬夜； 3、注意保护眼睛，如局部热敷或做眼保健操； 4、患者要遵医嘱，及时使用抗生素、糖皮质激素眼药水。 另外，葡萄膜炎患者在治疗期间可能出现不适症状，建议患者无需过度担心。

黄斑水肿不是一种疾病，而是一种症状，导致患者出现黄斑水肿的原因较多，白内障手术、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变及视网膜劈裂等均可能导致患者出现黄斑水肿，其中视网膜静脉阻塞及糖尿病视网膜病变较为常见。黄斑是眼睛看东西最为重要的一部分，是视细胞聚集最密集的区域，也是视力最敏感的区域。因此，患者需针对病因积极进行治疗。

黄斑水肿患者主要表现为视物模糊、视物变形，主要是由于神经上皮水肿导致视细胞位置发生改变，视细胞之间发生拥挤及堆移，导致部分患者会出现视物变色症状。患者经眼底荧光造影检查，视网膜黄斑区可见花环状荧光渗漏；通过光学相干断层扫描检查，视网膜神经上皮层可见隆起灶。黄斑水肿较容易出现，但难以治愈，建议患者针对病因进行治疗，控制好原发病。