田书瑞

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
幽门螺杆菌是一种细菌，可以传染。由于胃内有高浓度的胃酸，一般细菌不能在这里生长，但是幽门螺杆菌能产生大量尿素酶，分解出氨能够中和胃酸，使局部的酸碱度升高，使其可以在胃内定植。幽门螺杆菌产生的超氧化物歧化酶和过氧化氢酶，能够保护不受中性粒细胞的伤害。幽门螺杆菌产生多种黏附因子，使其紧密黏附在胃上皮表面。一般幽门螺杆菌传播途径有两种：\n一、经过粪-口传播，寄居在胃黏膜上皮的幽门螺杆菌，随着胃上皮的更新脱落，通过胃肠道从粪便排出污染食物和水源，引起传播感染。\n二、经过口口传播和胃口传播，胃内的幽门螺杆菌通过胃食道反流进入口腔，通过唾液传播感染。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
看胃病不是只能做胃镜，只有在医生判断病情需要做胃镜检查时才做胃镜。胃病是一个统称，包括胃炎、胃溃疡、胃癌、幽门螺杆菌感染、胃动力异常，以及胃部的血管、神经的病变。\n通过胃镜检查主要是判断胃黏膜的情况，观察是否存在炎症、溃疡，及癌变情况。如果怀疑胃部有幽门螺杆菌感染，需要做的检查是呼气试验，或者是幽门螺杆菌感染相关的检测。如果怀疑胃动力异常时，需要做的检查是胃动力监测。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病的征兆也就是能让人感觉到胃病引起人体不适的症状，胃病的临床症状主要有胃疼、胃胀、反酸、烧心、嗳气、食欲下降、不思饮食、上腹部不适感、恶心、呕吐、上腹部上顶感、消化不良等症状。\n有一些患者胃部没有不适的症状，进食也很好，仅在体检时发现胃病的存在。中医是整体观念、辨证论治，胃病分虚实寒热，除了上述的症状外，还会有相应证型的舌苔、脉象以及相应的整体症状，比如乏力等等，当出现胃病症状时一定要到医院就诊。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
奥美拉唑可以治疗胃病，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，胃壁细胞分泌酸是通过胃壁细胞膜上的氢钾ATP酶来完成的，以氢对钾交换的方式，将细胞内的氢泵出，形成盐酸，也就是胃酸。\n奥美拉唑吸收入血以后，弥散进入胃壁细胞内，与氢钾ATP酶共价结合，可以抑制胃酸的分泌，奥美拉唑抑制胃酸的作用强而持久，同时还可以使胃蛋白酶的分泌减少，临床上奥美拉唑可以用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、胃泌素瘤以及上消化道的出血，现在已经成为胃酸分泌异常以及相关疾病的一线药物，奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素等药物联合应用，可以治疗胃幽门螺杆菌感染。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
健胃消食片是一种中成药，而且是一种常见的中成药，由太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂组成，服用起来味道酸甜，很容易被接受，健胃消食片具有健胃消食积的作用。\n研究发现健胃消食片能够促进肠的运动、促进胃液的分泌、增加胃蛋白酶的活性、增强体质、增强免疫功能，主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良，但是对于脾胃湿热、阴虚火旺者切忌服用。用药前一定要至医院就诊，由医生辨别证型，判断是否适合服用健胃消食片治疗。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
理论上讲有些胃病是可以服用三七粉的，但是一定要听从医生的建议，三七粉性温、味苦，具有补血、去瘀损、止血衄的功效，有较强的镇痛作用，还具有免疫调节剂的作用，有抗炎症、抗肿瘤作用等。\n由于三七粉有补血、止血的作用，从理论上讲胃部出血的患者服用三七粉是有益的，但是三七粉还有去瘀损的作用，也就是活血的作用，至于能不能服用、如何服用，服用的剂量不至于产生或者是加重出血，还是要就医听从中医师的建议。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
治胃病三联疗法包括两类：\n第一、以质子泵抑制剂，也就是PPI为基础加两种抗菌药物组成的三联疗法；\n第二、以胶体铋剂为基础，另外再加两种抗生素组成的三联疗法。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或者替硝唑、呋喃唑酮、四环素等。\n这时可以选用两类不同的抗生素，联合应用，可选用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，可选用的铋剂有胶体果胶铋、铝酸铋颗粒等含铋的药物。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病严重时会迁延难愈、非常痛苦甚至危及生命，胃病是许多与胃相关疾病的统称，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃潴留、胃的良恶性肿瘤、胃动力异常、幽门梗阻等。\n严重的胃溃疡可以导致出血、穿孔甚至恶变，严重的幽门梗阻不能进食，如果不及时治疗，可以导致严重的营养不良，胃部的恶性肿瘤也就是胃癌，这些逐步发展都可以危及人的生命。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
热敷对胃病是有效的，但不是对所有的胃病都有效。热敷能够促进人体血液的循环，对胃有保健的作用。对于胃病，胃部虚寒导致的腹痛、腹部不适，腹部怕冷、怕凉，或者对于进食生冷的食物引起的胃病、胃部不舒服者，热敷可以缓解胃部的症状。\n但是热敷不是对所有的胃病都有效果，如果胃病是脾胃湿热型，热敷就有可能加重症状。有的患者有胃出血，热敷不但没有效果，还有可能加重出血的量，是不能热敷的。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病是能吃豆腐的，如果吃豆腐后，加重症状，建议少吃或者是不吃。豆腐性凉，味甘、淡，归脾、肺、大肠经。豆腐营养丰富，有益中气、和脾胃、健脾利湿的功效，适宜于营养不良、消化能力差、糖尿病之类的患者。\n因为豆腐性凉，所以脾胃虚寒的患者尽量不要吃豆腐。豆腐含有极为丰富的蛋白质，一次食用过多能够阻碍人体对铁的吸收，而且会引起蛋白质消化不良，容易产气，出现腹胀。此外，豆制品中含有大量的嘌呤，会增加胃液的分泌，有可能加重胃病的症状。