田书瑞

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
奥美拉唑可以治疗胃病，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，胃壁细胞分泌酸是通过胃壁细胞膜上的氢钾ATP酶来完成的，以氢对钾交换的方式，将细胞内的氢泵出，形成盐酸，也就是胃酸。\n奥美拉唑吸收入血以后，弥散进入胃壁细胞内，与氢钾ATP酶共价结合，可以抑制胃酸的分泌，奥美拉唑抑制胃酸的作用强而持久，同时还可以使胃蛋白酶的分泌减少，临床上奥美拉唑可以用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、胃泌素瘤以及上消化道的出血，现在已经成为胃酸分泌异常以及相关疾病的一线药物，奥美拉唑与阿莫西林、克拉霉素等药物联合应用，可以治疗胃幽门螺杆菌感染。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
理论上讲有些胃病是可以服用三七粉的，但是一定要听从医生的建议，三七粉性温、味苦，具有补血、去瘀损、止血衄的功效，有较强的镇痛作用，还具有免疫调节剂的作用，有抗炎症、抗肿瘤作用等。\n由于三七粉有补血、止血的作用，从理论上讲胃部出血的患者服用三七粉是有益的，但是三七粉还有去瘀损的作用，也就是活血的作用，至于能不能服用、如何服用，服用的剂量不至于产生或者是加重出血，还是要就医听从中医师的建议。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
治胃病三联疗法包括两类：\n第一、以质子泵抑制剂，也就是PPI为基础加两种抗菌药物组成的三联疗法；\n第二、以胶体铋剂为基础，另外再加两种抗生素组成的三联疗法。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或者替硝唑、呋喃唑酮、四环素等。\n这时可以选用两类不同的抗生素，联合应用，可选用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等，可选用的铋剂有胶体果胶铋、铝酸铋颗粒等含铋的药物。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病严重时会迁延难愈、非常痛苦甚至危及生命，胃病是许多与胃相关疾病的统称，临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、胃潴留、胃的良恶性肿瘤、胃动力异常、幽门梗阻等。\n严重的胃溃疡可以导致出血、穿孔甚至恶变，严重的幽门梗阻不能进食，如果不及时治疗，可以导致严重的营养不良，胃部的恶性肿瘤也就是胃癌，这些逐步发展都可以危及人的生命。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病是会消瘦的，原因如下：\n1、胃病会影响食欲和进食，比如很多患者会有食欲下降、恶心、呕吐，不想吃东西，导致进食量的减少，或者某些食物不能吃，吃了会加重胃病的症状，导致营养的不均衡，不能满足日常的需求和消耗。\n2、胃病会影响食物的消化、吸收。虽然食物是吃下去了，吃的也没有减少，甚至比以前还多，很多食物也都能吃，但食物不能在胃里面很好的消化、吸收。\n3、胃部的一些恶性疾病能够消耗营养物质，造成身体消瘦。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病是可以吃羊肉的，但是要注意进食羊肉的量和烹饪的方法以及个体的差异。羊肉性温、味甘，入脾、肾经，有补体虚、驱寒冷、温补气血等功效。对于肾虚腰疼、形瘦怕冷、病后虚寒都是有益的。\n羊肉不要一次性吃太多，尽量吃蒸煮的，做得比较软烂的，对胃无刺激、容易消化的羊肉。不要吃麻辣的、煎炸的，如羊肉串、烤羊排等对胃有刺激、不易消化的羊肉制品。但是胃病是一个统称，有寒证、热证之分，有虚证、实证之别。羊肉性温，对于热证，如脾胃湿热、胃火上炎等是不能吃的。此外，每个人体质不同，如果进食羊肉后引起胃病、胃部不适或者疾病加重就不要吃了。

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就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃病的患者日常的养胃，具体方法如下：\n一、要注意饮食方式，尽量少食多餐、细嚼慢咽，不能吃太快，也不能吃太饱，基本上七八分饱就可以了。\n二、注意饮食的种类，食物要多样化，尽量选择温和性的食物、好消化的食物、荤素搭配、营养均衡，要少喝肉汤，少吃产气的食物。对于生冷、辛辣、刺激的食物，煎的、炸的、烤的食物、甜的、粘的、腻的食物，以及比较硬的、不好嚼、不好消化的食物，尽量不吃。一定要禁烟酒、浓茶和咖啡。\n三、一定要注意生活的方式，饮食生活要规律，不能熬夜，而且也不能带情绪吃饭。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
胃透视可以看出胃病，但不是能看出所有的胃病。一般所说的胃透视，指的是上消化道造影检查，上消化道造影检查是消化道疾病的常用检查方法，检查时患者吞入造影剂，多用钡剂，如硫酸钡等，在X线照射下显示消化道有无病变的一种检查方法。通过X线下上消化道造影，可以发现胃黏膜的中断和破坏，胃壁的充盈缺损、软组织块影、胃壁僵硬、蠕动缓慢、造影剂排空时间等，可以判断出是否存在胃炎、胃溃疡、胃癌、畸形、胃潴留等病变。但是因为是通过显影间接的观察病变，而且受到体位的限制，对于观察黏膜的病变不如胃镜清晰。还有微小的病变，在造影检查时不一定能看得出来。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
甲硝唑是可以治疗胃病的，主要用于胃幽门螺杆菌感染的患者。甲硝唑属于硝基咪唑类衍生物，有强大的杀灭滴虫作用和抗厌氧菌的作用，对于肠道组织内阿米巴原虫也有杀灭作用。一般情况下，胃内有高浓度的胃酸，也就是盐酸，一般细菌是不能生长的，即使进食不洁的食物，从口而入的细菌多数也会被胃酸所消灭。但由于幽门螺杆菌独特的生长方式，是可以寄生在胃黏膜上，临床上会引起胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。当患者合并有幽门螺杆菌感染时，临床上常用两种抗生素联合抗感染，可根据药敏试验的结果，选择性的应用抗生素的治疗，其中包括甲硝唑。

讲解医师：田书瑞  （副主任医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院消化内科
健胃消食片是中成药，而且是常见的中成药。由太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂组成，服用起来味道酸甜，很容易被接受，具有健胃、消食积的作用。\n研究发现健胃消食片，能够促进肠运动、促进胃消化液分泌、增加胃蛋白酶活性、增强体质、增强免疫功能。主要用于治疗脾胃虚弱、消化不良，症见食欲下降、不思饮食、嗝气，且嗝出来的气味有酸臭味、腹部胀满，可用健胃消食片治疗。对于中焦实热、阴虚火旺者，切忌服用。