甘承

在隆鼻手术拆线后，一般可以化妆，但具体可以开始化妆的时间应问询医生意见。化妆可分不同妆容，如淡妆或浓妆，有可能化妆时没有问题，但卸妆时卸不掉，此时会拉动皮肤，需使力，所以过程可能较痛苦。但一般不用担心，因为手术切口在鼻孔里或鼻小柱，化妆时对伤口的干扰极其轻微。面部其它部位涂上妆容时，有可能会造成局部牵拉、移位，而软骨支架或人工材料支架在没有完全愈合、固定时可能因运动发生轻微移位，导致外观不好。另外，医生水平越高，手术技巧越好，放置的位置越确凿，手术后发生移位的可能性越小，可以化妆的时间越早。

隆鼻假体取出的后遗症，主要是外观形态上的问题。如果取出前外观可以接受，可能取出后局部留下一个空腔，原有的隆鼻形态消失，导致外观形态不满意。但上述表现一般会随时间延长而逐渐减轻，因人体自身的修复能力较为强大，取出假体后，周围结构组织会逐渐向原有结构恢复，但不会完全恢复。如果原有植入的假体较大，可能对周围组织造成较明显的压迫或移位。如果放入较大块的硅橡胶，在鼻背部可能存在压迹，或在鼻头部位出现原有软骨支架向两侧移位。此时取出假体后，会出现鼻骨上的明显凹陷，以及鼻尖部位鼻头软骨移位，出现鼻头、鼻尖消失的情况。所以取出假体的同时，应对原有假体或结构进行小范围修整，避免出现明显的假体取出后遗症。

一般没有任何隆鼻手术能做到永久性，主要原因如下：1、玻尿酸隆鼻：效果较为出色，但需要克制用量，避免注射用量过多、频繁。虽然其效果相对比较稳定，但并不具备永久性，需要多次、周期性注射；2、支架移植：通过手术放入假体或自体组织，隆鼻效果较为持久。但是需注意，人工材料可能会引起排异反应或感染，此时需要取出或进行调整；3、其他：如线雕隆鼻效果较为有限，且并发症相对较多，因此并不十分推荐。如果追求效果良好且风险最低的目的，建议首选自体组织，包括耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨、真皮脂肪瓣或脂肪组织进行移植，可以获得较为持久且感染率较低的隆鼻手术效果。但需要注意，应到正规医院由专业医生完成手术。

隆鼻手术完成时并非最终效果，与最终效果有一定差距。由于局部明显水肿，以及假体支架未牢固地长合于原有支架上，所以隆鼻后大概需要几个月，才能逐渐恢复，因此在此时间段内应耐心等待恢复。另外，早期如果效果不理想，也不适合过早地进行修整，由于存在局部水肿以及出血、视野不清等原因。如果过早进行修整，可能损失原有逐渐恢复的效果，也难以取得良好的调整效果。同时难以完全评价可能达到的手术效果，以及哪些范围需要进行改动。因此，在手术后早期，即使所见效果与内心想法有差别，也不应过早进行修整，而是应耐心等待手术效果。因此，建议在手术后至少1年以上再进行局部修整。

耳软骨隆鼻拆鼻夹板，根据每个医生的习惯和采用的手法不同，拆除夹板时间有差异。部分患者需1周，部分只需3天，部分需要2周甚至更长时间。因为手术手法不同，比如部分医生注重原有支架的利用，在原有的支架上进行耳软骨添加。这种情况下由于充分利用原有的支架，所以解剖结构以及耳软骨的变形相对较少，可以更早地拆除支架，甚至不用夹板。如果医生更注重结构上的变化，比如追求更高、更挺的鼻梁，这时添加的软骨板相对而言更多，这时则需要戴更长的鼻夹板。另外，是否使用鼻背的移植物，比如硅胶或者膨体，或者对原有的鼻骨进行截骨整形，均有一定影响。因此，不同的手术手法，其拆除鼻夹板的时间不同，应咨询医生获得明确指示。

进行隆鼻手术后可以饮用菊花茶，但需要注意，若刚做完手术，为全麻或镇静麻醉，需要相当长的时间使药物完全代谢。此时无论是菊花茶，或其它液体，均不能饮用，这段时间为4-6小时。根据麻醉医生的经验，以及用药习惯不同，时间长短有所不同。另外，需要放松心情。术后最忌讳的便是过于对手术效果担忧，而出现各种纠结行为。例如是否可以饮用此饮品，或其它饮品，这些情况应该不成问题，因为事实上并不会有某种食物或饮料，使整个手术完全失败。所以在术后，大概率可以正常饮食，不会对手术效果有明显影响。但反之，若对此不确定，应该与医生取得直接联系，听从医生指导。毕竟每个医生的手法，以及偏好均不一致。

隆鼻后可以进食桃子。但以下情况应该尤为小心：1、部分患者对桃子的组织，或者桃毛过敏，此种情况下，建议避免接触桃子。如果进食桃子，可能会使伤口发生红肿、发硬，甚至局部反应更重，会加长水肿消退的过程；2、要将桃子洗净，切成小块，避免张大嘴直接啃桃子的情况出现。因为口周、鼻部的皮肤肌肉连接在一起，甚至在啃食时，均会碰触到鼻子。此时在术后碰触到术区，可能会使支架发生移位。

假体隆鼻后出现鼻部歪斜，一般是指假体倾斜，通常有两种手法矫正，一种是手法复位，用手将其矫正，另一种方式是手术。如果早期出现假体歪斜，但假体适合囊腔或患者各条件均适合，可直接通过手法复位的方式将其矫正。部分深层次原因如腔隙长度不足，或假体长度大于患者鼻子，或下面的鼻骨有轻微倾斜、移位，此时手法复位一般不能解决问题，可能一段时间后假体又会发生倾斜、移位。此时需通过手术将假体取出，将原有因素如鼻骨或软骨结合点的位置进行一定程度上的修改，再将假体放回去，才会使问题得到充分解决。如果假体歪得不严重，在3°以内，一般不建议进行手术，或通过手法进行调整，因为通常难以完全矫正，且矫正范围本身较小。

一般隆鼻以后，鼻子又硬又紧的情况会消失。鼻子隆鼻以后会出现又硬又紧的情况，是由于鼻部的血运较为丰富，在做手术之后，局部的水肿会较为明显。另外，由于放入假体或者支架局部的皮肤会被撑起来，增加较大的假体以后，局部的皮肤变得比较紧、硬的情况较为常见。隆鼻以后，在鼻背上通常会有鼻夹板，内部的肿胀和外部有鼻夹板的压迫，会觉得隆鼻以后又硬又紧，当逐渐的消肿和拆除鼻夹板后，通常此感觉会逐渐消失。如果做完手术一段时间后，又硬又紧的情况并没有缓解，反而是逐渐的加重。这时要拆掉原有的支架或者取出假体，另外需要请医生查看是否会有其他问题。如果是一开始放入的假体或者支架过大，也会出现又硬又紧持续不消退的情况，这时才要进行处理。因此，绝大部分在手术之后，早期出现的又硬又紧情况，不需要担心。但如果超过一段时间，比如手术之后2-3周，甚至到3-6个月以上，又硬又紧的感觉仍然没有消退，需要请医生帮忙查看。

膨体隆鼻可以较好修复，且在取出膨体时，可以重新放置假体或其他材料进行隆鼻手术，即修复手术，可以与取出假体的手术同时完成。常有一种说法，认为膨体材料比较难以取出且修复较困难，如果与硅橡胶比较，膨体周围有更多的纤维，以及粘连比较重。但事实上，如果对手术及膨体材料较熟悉，也较容易取出。另外，此类取出手术或良好的修复，需建立在选择合适切口的基础上，比如应该选择开放式切口时，不能选择半开放式或闭合式切口，同时对医生了解解剖结构及手术技巧的要求较高。膨体与硅橡胶材料的区别并无想象中如此大，且两种材料的个体反应不尽相同。一种材料出现不良反应，可以替换成另外一种材料，两种材料各有长处，应该扬长避短并选择合适的一种。