王珺

高热惊厥亦称之为热性惊厥，患儿如抽搐时间＜5分钟，其脑部的损伤相对较小。患儿如抽搐时间较长＞5分钟，可造成其体内缺氧，进而引发患儿的脑部缺氧，对脑部的损伤较大。此外，患儿胃内容物反流引起的吸入性肺炎及患儿的气道不畅，均可导致缺氧加重，进而引发脑部损伤。反复的热性惊厥对患儿神经系统的损伤亦较为严重。因此，患儿如出现抽搐症状，家长应使其保持侧卧状态，保持气道通畅，尽量减少二次损伤的可能。

患抽动障碍的患儿，应进行相应的治疗。部分出现短暂性抽动的患儿，通过使其放松心态、睡眠充足、避免劳累，症状可逐步消失。慢性抽动症或较严重的抽动秽语患儿应及时就诊，经医生分析后，对患儿进行相关的临床干预，临床干预可分为药物干预及心理干预。药物干预可缓解患儿的抽搐症状或避免抽搐的发作。此外，抽动症属于神经、精神疾病的范畴，部分抽动症的出现与患儿的心理因素有关，心理治疗可改善患儿的心理状态。家长亦可改善患儿生活环境，使其保持充足的睡眠，并尽量避免患儿感冒、发烧。

高烧惊厥后的羊癫疯，临床上称之为抽搐或惊厥。具有高热惊厥史的患儿，如未发热即出现抽搐症状，可能为癫痫或癫痫综合征的临床表现，家长应及时带患儿到相关的诊室进行就诊。一经确诊，则需长期服用抗癫痫药物进行治疗。临床可通过脑电图检查，查看患儿脑部是否存在异常放电。也可通过核磁检查，查看其颅内是否存在结构异常、继发性损伤或其他病变。医生应根据癫痫患儿的发作形式及临床表现，选择适合其长期应用的抗癫痫药物进行治疗。

羊角风持续状态临床上称之为惊厥持续状态或癫痫持续状态。低钙导致的惊厥持续状态可采取推钙治疗。低血糖导致的惊厥持续状态，患儿可补充血糖，以尽快缩短惊厥持续时间。癫痫持续状态的患儿可选用水合氯醛、安定、咪达唑仑、丙戊酸、苯巴比妥等抗癫痫药物进行治疗。癫痫持续状态过后，患儿需选取部分可长期应用的抗癫痫药物进行治疗。如出现惊厥持续状态或癫痫持续状态，除药物治疗外，亦可采取呼吸机辅助治疗，保证患儿气道的通畅，以减少因缺氧造成的脑部损伤。

羊角风亦称之为抽搐。抽搐的临床症状较多，主要如下： 1、患者出现突发性的意识丧失、摔倒于地、翻白眼、流涎、四肢抖动、大小便失禁等症状； 2、患儿可表现为突发性的静止状态，眼睛出现凝视现象，不久即可恢复，并继续从事当前的活动，临床上称之为失神，为非典型的抽搐； 3、患儿出现肌阵挛发作，可能表现为手部、腿部突发性的抖动。

羊角风患儿的日常注意事项如下： 1、家长应尽量避免使患儿独自待于家中或独自上学，以免患儿出现抽搐症状时，因未被及时发现导致意外； 2、患儿出现抽搐，家长应使其保持侧卧状态，以免其胃内容物反流引起误吸，误吸可诱发患儿出现吸入性肺炎或窒息，加重其脑部损伤； 3、患儿出现抽搐，应使其口咽部、颈部保持平整，保持其气道的通畅； 4、切勿直接用手抠患儿口腔。

儿童出现注意力不集中可能因注意力缺陷多动障碍或性格因素导致。因性格因素导致注意力不集中的患儿，常可通过相关治疗，调节其注意力后可逐步恢复。注意力缺陷多动障碍患儿除需行为调节外，还需进行药物治疗。家长如无法判断何种原因导致患儿的注意力不集中，则需及时将患儿送往医院就诊，医生可根据患儿的情况进行相应检查，进而对其进行诊断。

脑炎亦称之为中枢神经系统感染，其主要的治疗方法如下： 1、抗感染治疗：与呼吸道感染或泌尿系统感染的治疗方法相类似，中枢神经系统感染应针对相应的病原体进行抗感染治疗； 2、应采取相关的对症治疗：中枢神经系统感染会导致脑水肿，应首先将患儿的颅压降低，减少颅压升高导致的相关并发症；患儿如因颅压升高导致抽搐，应进行抗惊厥治疗； 3、营养支持治疗； 4、免疫抑制治疗。

发热惊厥的主要临床症状如下： 1、患儿可表现为突发性眼睛发直、摔倒等症状，且患儿被呼喊后无反应，临床上称之为呼之不应； 2、部分患儿可表现为流涎、面色发绀、四肢发抖、大小便失禁等症状，此类症状较易被家长察觉； 3、愣神、突发性晕厥等症状，临床较为少见。患儿如出现发热，伴意识丧失、肢体异常运动、四肢僵硬等症状，应使患儿保持侧卧位，避免其胃内容物的反流导致误吸现象。

患儿如出现单纯性的热性惊厥，且抽搐时间较短。一般情况下，患儿无智力损伤。患儿如出现反复抽搐，可能为癫痫综合征或癫痫性脑病的临床表现，可引起患儿的智力损伤。 患儿出现热性惊厥时，家长如处理不当，可导致患儿脑部进一步损伤，称之为二次伤害。此类患儿可能出现智力、运动发育的倒退等相关后遗症。 如出现热性惊厥，家长应防止其胃内容物反流导致的误吸，且应保持患儿气道的通畅，减少缺氧的发生。