王爱学

太田痣的发病有一定的遗传因素，主要表现为常染色体显性遗传的特征。在胚胎发育期间，黑色素细胞由神经脊向表皮移行的过程中，因为某些未知的原因造成黑素细胞在由真皮向表皮穿越的过程中出现障碍，就停留在真皮，所以形成了太田痣。 虽然太田痣有遗传性，但并不是单基因的遗传。并不是父母有孩子就一定。虽然太田痣有一定的遗传因素，还可能和母亲在怀孕期间某些不明原因造成的黑色素细胞在移行过程中出现些障碍有关系。

黄褐斑是主要发生在面部的褐色色素沉着性皮肤病，其有不同的好发部位，如额部、双颊、颧骨、下颌等处都容易发生黄褐斑。另外，还有面部的颞侧、耳前也可以发生黄褐斑。根据黄褐斑发生的部位有以下三种临床模式： 1、颧骨型：颧骨凸起的部位是日晒以后最容易照到的部位，所以最容易发生黄褐斑； 2、面中部型：主要发生在鼻背、双颊、额部、下颏部，以及上唇上部也可发生； 3、下颌型：主要发生在两侧下颌角的部位。 总之，黄褐斑是容易发生在日光暴露部位的皮肤病，所以要注意防晒。

太田痣主要发生在面部，有时也可累及眼部，是青褐色或者褐色色素沉着性皮肤病。太田痣通常是用激光治疗，常用Q开关的Nd:YAG，或755的翠绿宝石激光治疗。太田痣激光治疗后可有以下副作用： 1、可能出现点状出血、渗血。所以，激光治疗以后常规要冷敷减少热作用、减少出血； 2、如护理不当可能出现感染。所以回家后要定时外用消炎药膏，也可外用保护性的生长因子类药膏，且不能洗脸、不能沾水，否则容易感染，感染后容易留下瘢痕。但如果护理得当，一般不会有感染和瘢痕。 此外，激光治疗太田痣后还要注意不能抠皮损上的结痂，让其自行脱落，可减小留下瘢痕的几率，甚至可不留瘢痕。且患者在治疗后出门要注意防晒，以减少色素沉着。 总体而言，激光是目前治疗太田痣最好的办法，一般不留疤痕，做4-6次后效果就很好，且反弹的几率也很小。

通常老年斑是长在老年人身上的斑，但年轻人也可长老年斑。老年斑也叫脂溢性角化病，可以由多种因素引起，如日晒。其治疗方法主要如下： 1、冷冻：用冷冻的方法可以祛除老年斑； 2、激光：如果老年斑的表面光滑可以用532nm激光治疗，如果是凸起的疣状老年斑，可以做二氧化碳激光治疗； 3、外用药物：如5-氟尿嘧啶软膏可以祛除部分老年斑，但其副作用是容易引起色素沉着，所以在外用时要注意。 此外，有时年轻人长的斑不一定是老年斑，这时要到医院就诊，有时需要做病理活检来除外其它疾病，尤其是恶性皮肤病。

黄褐斑经激光治疗后需注意敷面膜、防晒。黄褐斑的发病与多种因素相关，所以其治疗手段也有很多种，激光只是治疗黄褐斑的一个手段。常用的是Q开关Nd:YAG1064nm的激光，即大光斑低能量的治疗，其治疗的次数较多。 激光治疗后要敷面膜，起到镇静舒缓的作用。做完激光治疗后1周内最好是1天1次，然后逐渐到2-3天1次，起到辅助的作用。做完激光后还要注意防晒，出门要涂防晒霜，避免日晒引起继发的色素沉着。

如果激光治疗黄褐斑后处理不当、防护做得不好、各方面不注意，则会反弹。激光治疗黄褐斑后，最主要的是防晒，出门要涂防晒霜、打遮阳伞、戴遮阳帽。同时还要保湿补水，可以敷面膜以及用补水的产品。如果有疾病，如有肝病要及时治疗，这样也可以防止激光治疗黄褐斑以后的反弹。 另外，激光治疗黄褐斑后要注意保持饮食清淡、生活规律、睡眠好、大便通畅、心情愉悦，这对于激光治疗后的黄褐斑反弹会起到事半功倍的作用。

黄褐斑是发生在面部的褐色色素沉着斑。黄褐斑治疗较复杂，可通过激光、果酸、口服外用药物等进行治疗。黄褐斑散开有以下几种情况： 1、颜色逐渐变淡、界限不清楚，此时是黄褐斑好转的表现； 2、黄褐斑面积扩大而颜色没有较大变化，或有颜色的加深，这种情况下不是黄褐斑好转的表现，而是黄褐斑加重和进展的表现。 所以，如果感觉黄褐斑散开，应该具体情况具体分析。黄褐斑散开后不要害怕，可以到医院让临床医生诊断。此外，生活中更要注意防晒、稳定情绪，以及避免刺激，如冷热的刺激、辛辣刺激性食物的刺激等。

玫瑰痤疮即酒渣鼻，是发生在面部的慢性炎症性皮肤病，主要累及血管和毛囊皮脂腺。酒渣鼻的治疗如下： 1、注意避免日晒、冷热刺激，保持情绪稳定、睡眠充足，避免吃辛辣刺激性食物以及烟酒的刺激； 2、系统应用口服药物：如抗生素类药物，主要针对毛囊虫可以用甲硝唑、奥硝唑，也可以用四环素类药物。如果患者对四环素类药物过敏，可以加用大环内酯类药物。如爆发的酒渣鼻或反复不愈，或已经形成鼻赘，可以口服维甲酸类药物，亦可外用甲硝唑类制剂，或者钙调磷酸酶抑制剂，如吡美莫司、他克莫司，也可外用维甲酸制剂； 3、鼻赘期可以行手术治疗，部分酒渣鼻治好后单纯留下毛细血管扩张，这时脸会发红，这种情况可以用激光治疗效果较好。

老年斑祛除后，如果不注意或随着年龄的增大还会再发生。老年斑也叫脂溢性角化病，常见于老年人，也可以发生于青年人。此类色素沉着性皮肤病可以表现为斑片型，也可以表现为疣状增生型。 老年斑可以用冷冻、激光，或外用药物等方法进行治疗。但因为老年斑的发生有遗传性因素，所以有可能不日晒，随着年龄的增长也还会再发生。如果不注重日晒，年轻人也可以发生老年斑，所以防晒是重中之重。 另外，还要注意避免HPV感染，可能会减少老年斑的发生。所以，老年斑祛除后，如果不注意或者随着年龄的增大可以再发生。

雀斑可以通过激光治疗。雀斑有很多的治疗方法，以前雀斑用二氧化碳激光以后会留疤，用冷冻的治疗，也可以起到缓解的作用。随着科技的发展，现在雀斑的治疗最主要的是用激光治疗。 激光治疗雀斑可以使其变淡、变浅，甚至可以达到完全根除的效果。如果患者没有遗传因素，单纯由日晒引起的雀斑，用激光治疗可以根除。如果有遗传因素，也可以用激光治疗，这样可以使其变淡变轻或在一段时间内缓解，从而起到美容的效果。