王成

前庭大腺囊肿是妇科常见病、多发病，其为良性、生理性的腺管堵塞性改变，在临床上属于不严重的妇科疾病。是否需要治疗与其大小有关，具体如下： 1、前庭大腺囊肿很小，没有症状，不影响劳动及性生活等，可以不予治疗； 2、前庭大腺囊肿发展到一定程度，如体积比较大，影响正常生活，或者出现化脓、感染，则需及时治疗。

宫颈癌在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率居第二位，仅次于乳腺癌，目前全世界每年新发宫颈癌病例约为50万。科学已经证实宫颈癌主要由于人乳头瘤病毒HPV持续感染导致，其它致病因素包括早婚、早育、性伴侣过多及宫颈炎症。从感染HPV发展到宫颈癌需要一个过程，目前HPV感染可以提前筛查，并可接种宫颈癌疫苗即HPV病毒疫苗。

脸部烫伤是否会留疤，需要根据患者烫伤的深度，以及烫伤早期的处理进行判断，常见情况如下：1、烫伤深度：如果烫伤是深Ⅱ度以上，通常会留疤。如果烫伤程度较轻，如Ⅰ度或浅Ⅱ度烫伤，通常不会留疤；2、烫伤早期处理：患者烫伤后立即大量冲凉水，或使用冰块进行冷敷降温，冲凉水最好冲半小时以上，才能降温效果最好。如果发生烫伤或烧伤后，早期伤口能够及时进行冲凉水或使用冰块降温，到医院进行正规处理，伤口创伤基本上能达到最轻。综上所述，Ⅰ度或浅Ⅱ度的烧伤或烫伤，愈合后基本不留瘢痕。深Ⅱ度或Ⅲ度以上的烧伤或烫伤基本可以留疤，尤其是深Ⅱ度，大概70％-80％的患者可以留疤。目前临床有多种抗瘢痕药物，无论是外用的药物，还是瘢痕贴，以及激光治疗、弹力加压等，上述方式均能有效抑制瘢痕，使烫伤后的瘢痕减轻到最不明显。

宫颈癌早期无明显症状，可出现慢性宫颈炎表现，如白带增多、有臭味、白带呈脓状，最典型症状是接触性出血，即性生活后阴道少量点滴状出血，为宫颈癌的首发症状，随宫颈癌病情发展，临床症状逐渐明显。 如果成年女性出现接触性出血，排除其它疾病，应该首先想到宫颈癌可能，需到医院做宫颈癌筛查，对宫颈疾病进行早期诊断和治疗。

宫颈癌病变位于宫颈，通常不影响月经。早期宫颈癌月经量没有明显改变，但随病情发展至中晚期，宫颈癌变可导致宫颈流血，出现类似月经的长期阴道流血，应与月经相鉴别。一般月经周期正常，经期持续4-5天，而宫颈癌导致的阴道不规则出血可持续10-20天，甚至1个月。临床上，出现阴道不规则出血应注意排除宫颈癌，不能简单诊断为月经不调。

有不规则阴道出血患者，如无性生活史或阴道内用药史，建议做宫颈癌筛查，检查可将外来因素排除掉。宫颈癌筛查包括宫颈液基细胞学检查及人乳头瘤病毒检查，其注意事项如下： 1、宫颈癌筛查建议在月经干净3-5天，甚至1周之后进行； 2、宫颈癌筛查前1周内不应有性生活史； 3、宫颈癌筛查前3天之内不应阴道灌洗、上药；

宫颈癌患者生存期与分期有关，具体如下： 1、早期宫颈癌：临床I期包括癌前病变和宫颈癌早期，如能早发现、早治疗，经过正规手术、放疗、化疗，部分患者可长期存活，临床上宫颈癌患者生存5年以上，称为无瘤生存，即临床上治愈； 2、中期宫颈癌：经过正规治疗，包括手术、放化疗及综合治疗，5年生存率可达到60%； 3、宫颈癌晚期：经过保守治疗、姑息性治疗、手术治疗以及药物化疗等一系列治疗，生存率仍然较低，很少超过5年。

子宫肌瘤的注意事项与其生长部位有关，具体如下： 1、浆膜下或者肌壁间肌瘤：饮食方面注意避免食用促进雌激素分泌或者含雌激素高的食物，多吃富含纤维素，易消化易吸收的食物；保持心情愉快，心情不好可导致肌瘤增长过快，与内分泌失调有关；定期随访，发现肌瘤突然增大或增大明显，应积极治疗； 2、黏膜下肌瘤：影响月经，导致月经量多、阴道流血，需要积极处理。

子宫肌瘤的治疗与多种因素有关，具体如下： 1、无临床症状，如月经量增多、压迫症状及其他不适，肌瘤不超过7cm，可随访观察； 2、患者有生育要求，如果肌瘤大小为3-4cm，需要在备孕前切除肌瘤； 3、无任何症状，每半年进行检查，如果肌瘤明显增大或增长较快，则需要处理； 4、肌瘤增长至7cm以上，可出现压迫症状，需要处理。

细菌性阴道炎目前没有明确病因，临床常见病因包括：性生活特别频繁、性生活紊乱、性伴侣多等。此外，经常性或者每天进行多次阴道灌洗的人群容易患细菌性阴道炎，因过分阴道灌洗导致阴道内菌群失调，从而引起阴道炎。由于自身生活习惯导致细菌性阴道炎的患者，治疗首选阴道上药，使阴道恢复生态平衡。其容易治愈，但也容易复发，治愈之后，需要注意改变生活习惯。