王彦双

子宫内膜是胚胎着床及生长发育之地，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，子宫内膜可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体，当抗原抗体结合后可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体破坏子宫内膜的结构。抗子宫内膜抗体临界阳性是指体内存在抗子宫内膜抗体，但是抗体滴度不高，阳性指征不明显。但是弱阳性的抗体也会对子宫内膜造成破坏，很可能导致女性不孕，若不治疗，即使怀孕也可能导致流产，因此，备孕女性若检出子宫内膜抗体弱阳性或者阳性，都应该积极治疗。

抗精子抗体是一个复杂的病理产物，它能够使精子凝集、制动，失去应有的活力，难以完成与卵子的结合，男女均可罹患。男性的精子、精浆对女性来讲皆属于特异性的抗原，在接触到血液后，男女均可以引起免疫反应，产生相应的抗体，从而阻碍精子与卵子的结合而导致不孕不育。在男性，主要表现为精子质量下降，活力减退、活率不达标等现象，甚至出现大量的畸形精子。在女性中，抗精子抗体具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，出现不能正常受精，对精子产生排斥反应，即使怀孕也常常会导致流产、早产，使生育受到严重干扰。

抗精子抗体的检查结果无外乎阴性和阳性，具体还有弱阳性的说法。混合抗球蛋白反应试验，如果结果显示阴性，表明正常，体内不存在抗精子抗体，反之，如果检查结果显示(+)阳性、弱阳性，则表明体内存在抗精子抗体；免疫串珠试验，如果结果是阴性，表明正常，体内不存在抗精子抗体，反之，如果检查结果显示(+)阳性或弱阳性，表明体内存在抗精子抗体。抗精子抗体呈阳性时，最直接的危害就是不孕、胚胎发育不良和早期流产。

微量元素通常是指含量小于体重的0.01%，每人每日需要量在100mg以下的元素，仅占人体元素总量的0.05%。微量元素在维持人类健康中起基础性的作用，能够形成具有特殊功能的金属蛋白，生理作用的意义可以和维生素相比。微量元素分为必需微量元素和非必需微量元素，必需微量元素有14种，比如铁、铜、锌、锰等，所谓必需，即机体必须从外界饮食中摄取这种元素，当从饮食中去除这一元素后，机体就会出现这种元素的生理性缺乏状态，补充后，机体的这种缺乏状态将得到缓解；非必需微量元素是指那些无明显生理功能的微量元素，非必需微量元素又可以进一步分为无毒非必需微量元素和有害非必需微量元素，前者如锂、硼等，后者如铅、镉等。微量元素检测，一般是指检测血中铁、铜、锌、铅、镁，还包括一种常量元素血钙。