王广银

花斑癣又称汗斑，是一种由马拉色菌即糠秕孢子菌引起的浅表皮肤感染，好发生于成人胸背部。本病一般无自觉症状，但当劳动、日晒或活动时，可有瘙痒感。花斑癣皮损为粟粒、黄豆及蚕豆等圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损呈弥漫、对称性，斑疹境界清楚。其多通过血液检查、皮肤镜检查、伍德灯检查以及免疫检查确诊，治疗可选择外用抗真菌药物以及内服药物治疗。患者在日常生活中，需要坚持用药，穿过的衬衣、衬裤等应及时消毒，有助于疾病的治疗。

花斑癣又称汗斑，多见于成年人，好发于胸、背、颈和上臂等处。开始时为黄豆大小的圆斑，以后皮损越来越多。其病程缓慢但通过积极治疗、持续用药，该病可以治愈。如果不及时治疗，花斑癣不仅影响美观，对正常的生活和工作有一定的影响。 花斑癣还具有传染性，可以通过直接接触和交叉感染传染给他人。病人得了花斑癣后，不经意间用手抓挠或者洗澡时用搓澡巾揉搓患部，病菌会通过肌肤的破损使传染性加大。所谓交叉感染，是指致病菌脱离人体有一定的存活期，病人的家属间接接触病人的生活用品，自身免疫力无法抵抗病菌侵害时，产生病变引起花斑癣。

花斑藓一般无自觉症状，但当劳动、日晒或活动时，可有瘙痒感。男性较为多见，男女比例为7.45:1。任何年龄均可发病，我国报道最小患者1周岁，最大60岁。本病呈慢性病程，常冬天减轻，夏季气候炎热时加重。皮疹好发于有皮脂腺的部位如躯干、颈部、上臂、腹部及面部，亦可以累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及蚕豆等圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损呈弥漫、对称性，斑疹境界清楚。根据皮疹形态可分4型： 1、花斑型：初起呈淡褐色，表面发亮，以后出现色素减退，由于新旧皮损混在一起而呈花斑样； 2、毛囊型：损害沿毛囊分面，似毛囊性丘疹或斑片，鳞屑极薄； 3、白斑型：除鳞屑或痊愈后遗留的色素暂时性减退，此型预示本病处于缓解阶段； 4、斑片型：此型损害较少，一片或数片，表面鳞屑较厚，色泽较深。

花斑癣俗称汗斑，是由马拉色菌引起的一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病。花斑癣呈慢性病程，一般冬轻夏重，如不治疗常持续多年。马拉色菌虽然是常见的人体寄居菌，但是在特定情况下还可以由孢子转为菌丝具有致病性。本病的传染性较弱，建议患者勤洗澡、勤换衣物，内衣需要洗干净后，在太阳下暴晒消毒、减少传染性。在治疗花斑癣方面，外用药物治疗即可，费用较低。可以外用二硫化硒洗剂，配合联苯苄唑喷雾外用涂擦等治疗，一个疗程需要4-6周，费用从几十元到一百、二百元不等。

在医学上，花斑癣并不属于高遗传率疾病，患者只要能从花斑癣的易感基因入手进行治疗，合理的控制病情，完全可以有效的降低花斑癣的遗传。花斑癣患者，自身存在相应的致病易感基因，易感基因在遗传发病中，占有最重要的作用。因此，只有控制好易感基因，使异常的易感基因恢复到正常状态，或者趋于正常状态，可以有效的从根源上，防治花斑癣的遗传与发病。人类繁衍生存学说表明，不论哪一种疾病，都有可能把疾病的信息传给下一代，但必须有后天的诱发因素，才能发生疾病。同样，花斑癣是否遗传是由后天条件所决定的。故患者无须过于担心，以免造成不必要的精神负担。只有在后天发病的条件上做研究，才能对防治花斑癣起到积极的作用。所以，患者不需要焦急、担心，花斑癣经过合理的治疗，可以达到临床治愈。

花斑癣又称汗斑，是由马拉色菌即糠秕孢子菌引起的浅表皮肤感染。通过接触带菌者或他们的衣服、被子、褥子等物品而感染。夏季皮肤汗多、潮湿，易患此病。花斑癣多见于成年人，好发于胸、背、颈和上臂等处。开始时为黄豆大小的圆形斑，呈灰白色、褐色或淡黄色，上面附着极细的小糠皮样鳞屑，以后皮损越来越多，有时可融合成片，去除鳞屑后留下暂时性色素减退斑。病程缓慢多年不愈，夏季重、冬季轻，患者一般无自觉症状，或感觉轻微瘙痒。

花斑癣又称汗斑，其检查项目包括下列内容： 1、血液检查：血液检查是花斑癣的基础检查，可从中发现异常情况或发现潜在的器质性病变，为花斑癣明确治疗方向，有助于花斑癣的康复； 2、皮肤镜检查：皮肤镜是可以放大数十倍的显微镜，可观察血管扩张、早期色素形成和皮周色素加深等现象，可用来观察皮肤色素性疾病； 3、伍德灯检查：伍德灯检查花斑癣皮损和刮取的鳞屑，可有金黄色荧光； 4、免疫检查：免疫检查可呈现形态学异常，较为常见，是一种较为常见的检查项目。

疥疮是由疥螨寄生于表皮内而引起的传染性皮肤病，其传染性强，患者自觉剧烈瘙痒。如果疥疮严重，患者的指缝、腋窝、腘窝、阴囊、阴茎可以出现红斑、丘疹、结节，可影响日常生活及社交。 久病患者常因搔抓而出现湿疹样变或者继发脓皮病、淋巴结炎，婴幼儿可发生以大疱为主的大疱性疥疮，病程长短不一，有的可迁延数月，身体虚弱、感觉神经病变。麻风和艾滋病患者可发生结痂型疥疮，也称为挪威疥，与患者的免疫功能异常有关，表现为大量结痂、脱屑，有时呈红皮病样变，病情较重。

花斑癣又称汗斑，是皮肤科的常见疾病之一，日常饮食包括下列内容： 1、避免食用辛辣刺激性食物，如葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、韭菜、蒜苗等；发物也不宜食用如羊肉、牛肉、虾、蟹等；不宜食用热性水果如荔枝、桂圆、火龙果、木瓜、菠萝、芒果等；不宜食用酸味食品，如醋、话梅、泡菜等； 2、应清淡、易消化饮食。日常饮食中，可以适量进食含有维生素丰富的水果、蔬菜，也可饮用鲜榨的水果汁、蔬菜汁，烹饪方式尽量以蒸、煮、炖等为宜，不宜采用煎、炸、烤等不良烹饪方式。

花斑癣又称汗斑，对于该病的预防，分为一级预防和二级预防，具体预防内容如下: 1、一级预防： （1）养成良好的个人卫生习惯，做到勤洗澡，勤换内衣、内裤； （2）合理营养，因营养不良可诱发本病，对于接受皮质类固醇激素治疗的病人，要注意观察并预防本病； （3）不宜食用海鲜发物及辛辣刺激性食物如酒、羊肉、鱼、虾等食物。 2、二级预防： （1）为防止复发，宜在病程痊愈后再用药2周，同时穿防霉菌的衬衫，既可辅助治疗又有预防作用； （2）口服酮康唑，不但能治疗花斑癣亦能预防其复发。