王子雄

慢性荨麻疹的患者若无特殊影响，大多食物均可摄入。慢性荨麻疹无需严格控制饮食，鼓励患者多进食富含维生素C、维生素B族的水果，对疾病的治疗有较好的辅助作用。但患者应避免进食菠萝、芒果等热带水果，由于其中含有致敏因素较多，可能导致病情加重，临床中此类情况较为常见，因此需要引起患者注意，以免造成不良后果，影响病情恢复。

荨麻疹不会直接传染，但若患者为过敏体质，表现为荨麻疹、湿疹、皮炎、结膜炎、鼻炎、哮喘等，则可遗传给婴儿。由于导致荨麻疹的原因不同，由母体获得过敏体质后，婴儿可有湿疹、鼻炎、哮喘等过敏症状。因此，荨麻疹患者需首先确定自身荨麻疹是否由过敏导致，若并非过敏导致，则不会遗传给婴儿，导致婴儿出现荨麻疹症状。

黄褐斑与气血及情绪存在较大的关系。中医表明情绪不良可导致肝郁气滞，从而演变为气滞血瘀型黄褐斑。患者可使用丹栀逍遥散、舒肝颗粒等达到理气、养血的功效。气滞血瘀的表现，男女存在差异，女性气滞血瘀可表现为胸热胀痛、月经滴沥不尽等。此时患者切勿单一使用中成药制剂治疗，需要根据患者的症状，对治疗方法适当调整。

三七粉具有抗氧化、抗自由基的作用，因此对于黄褐斑具有一定帮助。中医上认为三七可活血、理气、通络，除黄褐斑外，仍有较多疾病的患者将其作为养生保健类的产品使用。因黄褐斑的机理较复杂，在治疗上切勿单一服用三七粉，可采取针对性治疗，如选择中成药、外用药等进行联合治疗。另外，三七粉还可制成糊状，敷于面部，改善局部黄褐斑。

青春痘为一种毛囊皮脂系统的疾病，与季节无较大关联。但因夏天时，毛囊皮脂系统较活跃，面部常泛油光，加之休息不佳，因此青春痘在夏季复发率较高。尤其年轻人生活习惯不佳，如通宵熬夜、玩手机、不合理的使用化妆品等均可加重痤疮的发病率。另外，痤疮患者需勤洗脸，保持局部皮肤的清洁及充足的睡眠时间，清淡饮食。若患者面部青春痘严重，甚至出现炎症反应，需在医生指导下，进行中药口服配合外用制剂治疗。

头癣与银屑病的区别如下： 1、头癣：为真菌性疾病，分为白藓、黒藓、脓藓，受皮肤藓菌影响形成，具有传染性，常伴脱发，头皮表面有鳞屑； 2、银屑病：为炎症性疾病，表现为红斑、鳞屑，表面无真菌，可伴细菌感染，不具有传染性，疾病后期可形成束状发。 建议患者怀疑有头藓或银屑病时，及时到专业医疗机构的皮肤科，进行涂片培养进行鉴别诊断。

中医对银屑病的治疗主要强调从血论治。医生可在患者皮损的基础上结合自身体质，从而进行综合观察分析，做出其治疗判断。初期银屑病时，患者需按照血热证对证调治。而后期则可养血润燥，中期可根据患者自身伴发的其他症状，如失眠、瘙痒进行辨证论治。若患者失眠，可采用安神的中药；若皮疹鲜红，可服用清热解毒的药物。另外，中医上对银屑病患者采取内服治疗之外，还可采取外治疗法，如增强水浴、日光浴等，从整体上改善皮肤症状。

银屑病的并发症主要以红斑、鳞屑为主，还伴有关节症状，如关节肿胀、关节疼痛等。部分银屑病患者因过度不合理的治疗，可出现大片的红斑、鳞屑、脓疱等。在治疗上可根据银屑病的不同类型及特点，从而进行不同的治疗。一般的红斑及鳞屑主要依靠中医的辨证论治，可采取保湿剂及皮质类固醇激素治疗。而对于关节型、红皮型、脓疱型银屑病，中药里可加入一些免疫调节类药物，如雷公藤制剂、复方甘草制剂等。

治疗轻度银屑病可使用皮质类固醇激素软膏，如复方酮康唑软膏、复方咪康唑软膏等。但临床上不建议中重度的患者使用此类激素。随着医学发展，某些卡泊三醇、钙泊三醇均可对银屑病带来良好的治疗效果。 此类外用药膏副作用较少、针对性强且不易复发。另外，在银屑病的治疗过程中，需采用保湿制剂与皮质类固醇激素交替使用，而在疾病恢复过程中，可单纯使用保湿制剂巩固治疗，避免复发。

白疕软膏对于治疗银屑病具有一定的帮助，但市面上的白疕软膏成分复杂，包括中药及含西药的外用药膏，建议患者在医生的指导下合理用药。若患者为红皮型银屑病，乱涂药膏反而可加重皮疹症状。因此，不建议患者随意购买药膏涂抹。另外，患者在使用白疕软膏时，可选取1-2个部位进行试验性治疗，切勿轻易全身涂抹，避免引起其他不良反应。