王娴静

急性髓系白血病多见于成人，分为低危、中危、高危，治愈率较高。近年来急性髓系白血病的治疗水平发展较快，由之前的三年长程化疗方案改为短疗程的强化化疗，即半年内进行六个疗程的强化疗；而高危患者可在2-3个化疗疗程后，进行异基因造血干细胞移植。成人患者单纯化疗的治愈率可达60%-70%、儿童患者单纯化疗治愈率可达60%以上。高危患者异基因造血干细胞移植的治愈率可达80%。因此急性髓系白血病患者应坚定信心、积极治疗，争取获得较长的生存期。

慢性粒细胞白血病首选靶向药物治疗。在靶向药物问世前，慢性粒细胞白血病发病后三年易发生基因突变，确诊后患者需造血干细胞移植治疗，但移植治疗较痛苦、并发症多，随着靶向药物的出现，慢性粒细胞白血病的治疗取得了突破性进展，治疗方式简便且治愈率较高，明显延长患者生存期，提高了生活质量，服药期间可以正常生活、学习，具体靶向药物主要包括： 1、第一代靶向药物：格列卫，但长期用药可出现基因突变； 2、第二代靶向药物：达沙替尼、尼洛替尼，可用于基因突变患者，能有效控制病情。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性粒细胞白血病可见于成人和儿童，儿童发病率较低，成人发病率较高。但治疗方法相同，以靶向药物治疗为主。治疗方法主要包括： 1、第一代靶向药物：格列卫，可有效的控制病情，治疗期间血液、骨髓、脏器功能可恢复正常，应定期复查，如3个月、6个月、12个月复查血常规、骨髓，定期进行基因定量检测，监测病情变化； 2、第二代的靶向药物：如达沙替尼、尼洛替尼，用于第一代靶向药物治疗期间，出现基因转阳或基因拷贝量增加； 3、异基因造血干细胞移植：儿童患者用药期间需长期监测，影响生活、学习，可提前移植时间。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。