牟勇

拇手指再造手术为临床中常用手术方式，采用患者自身足趾进行再造拇手指。拇手指属于日常生活工作中重要器官，多数患者手指缺损后，强烈愿望要求进行再造。随着显微外科技术不断发展，用足趾游离移植进行再造拇手指手术越来越普遍，成功率极高。手术适应症广，年龄限制在10-60岁，低于10岁的儿童手指和足趾发育不够完善，血管缝合技术要求较高，易发生血管痉挛。超过60岁的老年患者基础疾病较多，再造手术时间通常为3-6个小时，对患者手术耐受要求较高。

目前临床中拇手指再造术已较成熟，属于常用手术方式。中国从1962年开始进行第二足趾移植再造拇指术，效果良好。目前多采用对第二足趾进行改型，联合足部拇指甲，符合第二足趾骨肌腱系统进行再造，可获得较大的指甲面积，再造手指外观良好。据统计，国内多数医院的整体成功率约为95%甚至98%以上，极少出现坏死情况，安全性高，广大患者不必过于担心。