牛颜良

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石和前列腺炎没有直接关系，这两个本质是两种不同部位的疾病。肾结石属于上尿路结石，因为梗阻、解剖或者其他因素导致，目前病因并未明确。肾结石的治疗方案主要依据结石大小和位置来定，目前预防为主，平时适当增加运动，多饮水。\n前列腺炎属于一种男性常见炎性病变，多见于年轻男性，跟久坐或者长期熬夜、饮酒等不良生活习惯有关。目前主要还是通过前列腺液常规化验来诊断，部分医院有开展前列腺分泌蛋白检测，可减少前列腺按摩的痛苦，但检测报告结果较慢。治疗主要是药物治疗，再配合前列腺按摩、温水坐浴、规律性生活、戒酒等综合治疗。只有当肾结石引起的严重感染扩散导致整个泌尿系统感染，细菌逆行到射精管后感染前列腺，导致前列腺炎，这两个疾病才能相关，但这种几率极低。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
女性患者患有尿道炎应当根据患者的具体情况使用药物进行治疗，尿道炎的感染致病菌比较多，不同的致病菌所使用的药物是存在一定差异的，例如患者如果是由于淋球菌所感染的淋菌性尿道炎应当以抗菌药治疗为主，例如阿奇霉素类药物、头孢曲松、大观霉素等。\n患者如果为非淋菌性尿道炎，则通常口服喹诺酮类、大环内酯类或者四环素类药物，如果患者为儿童或者孕妇可以使用一代头孢类抗生素，如果为反复复发的非淋菌性尿道炎，可以使用三代头孢类抗生素与喹诺酮类抗生素联用。\n上述是女性患有尿道炎的一些药物治疗方法，建议患者应当到正规医院进行检查后，在医生的指导下规范用药进行治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
男性在四十岁开始，身体功能会出现衰退的情况，尤其以性功能的减退最为明显，具体可表现出晨勃次数减少、勃起后硬度降低、性生活时间减少，还可伴有腰膝酸软、神疲乏力、精子活力下降等症状，因此男性五十岁性功能会衰退。\n这是人体的一种正常生理现象，不要过度焦虑，无法避免，但是可通过服用药物的方式来减缓衰退的速度，可通过服用补肾填精、益气养血的中药来进行调理，效果非常不错。平时男性还要注意生活习惯，不要熬夜，可以多吃些新鲜的蔬菜和水果，尽量避免吸烟和饮酒，另外要减少性生活的频率，最好维持在一个月三次左右。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
阴囊湿疹可以根据严重程度选择合适的药物，症状较轻的阴囊湿疹可选用丁苯羟酸乳膏、他克莫司软膏。症状较重或急性期阴囊湿疹需要用生理盐水或硼酸溶液清洗后，再用丁酸氢化可的松、糠酸莫米松乳膏、糖皮质激素软膏等药物，每日两次使用，外涂在阴囊部位。具体用药指导需要结合临床医生的诊断进行针对性用药，不可自行盲目用药，避免刺激阴囊，不吃辛辣、刺激性的食物，不能抽烟、喝酒。连续用药两周时间就能看到明显的效果，平时要保持阴囊部位的干燥、清洁，避免摩擦或者潮湿等环境的刺激，勤换洗内裤，洗过的内裤在太阳下暴晒杀菌，注意局部卫生。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
附睾淤积症可以通过以下方式进行治疗，患者如果是由于过度性刺激，未发生射精引起的附睾淤积，可以采用自慰或者进行性生活将精液排出，减缓局部淤滞症状，同时配合使用理疗、红外、微波等方式进行局部照射，减少淤滞症状，也可以使用热水外敷，但是未婚男性不应使用局部照射治疗。\n如果患者附睾淤积症是由于结扎手术、输精管切除、附睾切除手术等因素导致，可以通过阴囊托起、局部理疗以及口服双氯芬酸钠等方式来进行治疗。上述是附睾淤积症的一些治疗方法，建议患者应当到正规医院进行检查，明确导致附睾淤积症的具体病因后，在医生的指导下对症治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
手淫后小腹疼痛，应当戒除手淫的习惯，然后根据相关检查明确诊断后对症进行治疗。手淫是不良的习惯，长时间频繁手淫会对身体造成一定伤害。患者手淫后小腹疼痛，考虑是由于长期手淫而引发的慢性无菌性前列腺炎。建议患者可以到正规医院进行前列腺液常规检查明确诊断，如果确诊为慢性无菌性前列腺炎，彻底治愈比较困难。患者应当戒除手淫的习惯，然后在医生的指导下口服抗生素药物及中成药联合进行治疗，例如左氧氟沙星、前列舒通胶囊联合应用，但患者需要长期坚持治疗，才会逐渐痊愈。平时不要久坐，不要着凉，忌辛辣、刺激性食物。上述是患者手淫后小腹疼痛的治疗方法，建议患者应当到正规医院进行检查明确诊断，在医生的指导下对症治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
男性患有尿结石原因与局部病变、全身情况、地域环境、生活习惯、遗传等因素有关，原因复杂，目前临床上没有统一标准。如果男性长时间生活在热带地区，发病率较高，尤其是高温环境、不易饮水的地方，因为某些钙磷的代谢异常会导致全身性疾病的发生，从而引起尿路结石。如果泌尿系统的炎症长期存在，没有及时的消除，形成慢性炎症，在炎症的刺激下容易导致发生梗阻或感染，也会引起尿结石。\n还有也有医源性的因素，如果长期放置尿路支架或留置导尿管，也会引起尿路结石的发生。最后考虑膀胱结石，输尿管结石是肾结石由于在排尿或运动的过程中结石位置向下发生变化，从而形成输尿管结石或膀胱结石。患有结石疾病要及时就医，避免延误治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石的症状和其大小、存在时间、是否伴有积水等有直接关系。多数的小的肾结石是没有任何症状的，多数患者是在体检时才被发现，如果小结石落入了输尿管则会刺激输尿管壁而引起输尿管痉挛，从而出现肾绞痛、血尿症状，部分患者还会伴有恶心、呕吐症状。如果是长时间存在的比较大的肾结石，并引起了肾积水的出现，多数伴有腰部酸、胀、痛，如果伴发了感染，甚至会出现高热、寒颤等不适症状。如果出现了以上症状，需要及时去医院泌尿外科，进行彩超、CT、尿常规检查明确结石的大小，做出及时的治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石的患者出现恶心、呕吐等症状，考虑是由于以下原因所导致的：\n第一、考虑为一些比较小的肾结石进入到输尿管内形成梗阻，从而导致输尿管发生剧烈痉挛，导致病人出现比较剧烈的腰部疼痛，同时牵涉性的引起病人恶心、呕吐等症状。\n第二、考虑为肾结石所引起的梗阻，患者会出现少尿或者无尿的现象，由此可能会导致患者出现肾功能不全，包括急性肾功能不全或者慢性肾功能不全，这种症状也会导致患者出现恶心、呕吐等现象。\n上述是肾结石引起恶心、呕吐症状的一些具体原因分析，建议如果患者存在肾结石应当及时到医院进行检查，由医生根据结石的大小以及部位采取相应的方式来进行排石或者碎石治疗。

讲解医师：牛颜良  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
肾结石发作时疼痛令人难以忍受，会选择打止痛针缓解，止痛针有多种类型，轻度疼痛可以注射山莨菪碱和黄体酮，疼痛剧烈的也可以注射杜冷丁或者吗啡止痛。但止痛针只能缓解一会，想要彻底解除这种疼痛，要明确肾结石的大小、位置，针对结石制定合适的治疗方法，只有将结石排出体外才能完全缓解疼痛症状，止痛针只能暂时解决疼痛。出现肾结石疼痛时，应该及时到医院进行相关检查，包括行双肾彩超、尿常规等检查，查看结石的具体情况，根据检查的结果进行治疗。结石较小可服用排石颗粒自行排石，结石较大可选择体外冲击波碎石或者手术治疗，平时要注意饮食调整，多饮水，适当的运动有利于较小结石的排出。