牛啸博

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院/骨科
目前临床上对于股骨头坏死的最佳的治疗方法是采用保守治疗和中医治疗相结合。保守治疗通过休息、电刺激、药物治疗等起到止痛、镇静、促进骨愈合的作用。而中医治疗可以改善

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
腰椎间盘脱出是不能自愈的，因为腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症中最严重的一种类型，是指中央髓核穿破了椎间盘周围的纤维环和后纵韧带，直接进入并脱落到椎管里面，对硬膜囊和神经根造成了严重的压迫，从而引起腰痛和坐骨神经疼痛的症状。突出的病理变化是椎间盘本身纤维环破裂，属于髓核突破了第一道防线，后纵韧带破坏，第二道防线被破坏，突出的髓核一般不会再复位，在大部分情况下都是需要手术治疗才能彻底的解除症状，所以椎间盘脱出一般情况下是不能自愈的。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
翘二郎腿非常容易诱发一些周围神经的病变，比如腰椎间盘突出或者是坐骨神经的疼痛，还会引起一侧的下肢血液供应不足。 因为翘二郎腿的时候，下肢重要的动脉都会受到牵拉、压迫、扭曲，导致一侧下肢血液供应不好，时间长了以后非常有可能会出现这一侧下肢由于供血不足，产生疼痛、麻木或者是肌肉萎缩。 翘二郎腿会导致关节的损伤，尤其是导致膝关节和髋关节出现慢性的疲劳性损伤，以至于退行性的改变。 对于青少年来说，翘二郎腿造成脊柱的不良的影响，会导致姿势性的脊柱侧弯。所以，平时应该杜绝翘二郎腿。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
正中神经损伤以后，可以给予支具外固定限制肢体的活动，避免正中神经损伤进一步加重。如果是闭合性的损伤，可以给予营养神经的药物，如甲钴胺、神经妥乐平进行口服对症治疗，或者肌注鼠神经生长因子缓解损伤带来的麻木、感觉减退的症状。\n如果短期内症状没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，完善上肢的肌电图，明确正中神经损伤的严重程度还有部位，进而选择更进一步的治疗措施，必要的情况下需要进行手术探查神经修复术，才能让正中神经受伤导致的临床症状恢复得更好一些。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
骨骼肌占人体绝大部分，都附着于临近的骨骼上，一般由肌腱和肌腹组成，骨骼肌收缩带动肌腱，牵拉骨头，完成肢体的活动。 人体是由肌肉和骨骼共同组成的，其中肌肉有600多块，主要分为横纹肌、平滑肌、骨骼肌几种类型。几乎所有的骨骼肌都直接受大脑的支配，也就是意识支配。 平滑肌和横纹肌不受大脑的支配，所以骨骼肌在人体的重要性不言而喻，认真的认识骨骼肌，对于了解身体的机能结构是有非常大的帮助。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
女性后腰右侧出现酸痛的症状，大多数是因为劳动过度、体力劳动者、久坐，导致的右侧腰部肌肉劳损出现的酸痛症状。另外也要除外一些其他的疾病，比如说泌尿系统问题、女性的妇科疾病、肠道的不典型疾病、后腹膜问题，都会引起右侧腰部出现不舒服的酸痛症状。所以，女性后腰右侧酸痛，短期之内没有缓解，一定要及时的去正规医院就诊，结合泌尿系统的彩超，腰椎的核磁共振或者妇科彩超等检查，进行明确诊断以后，选择合理的治疗方法，不要耽误病情。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
后背出现胸椎疼痛的症状，可能是由于长时间的不良坐姿，或者局部受凉引起的背部筋膜炎症，需要对局部进行热敷，平时应该保暖，缓解疼痛的症状。 还可能是由于肝脏方面的疾病引起的放射性疼痛，比如胆囊炎、胆囊结石等，会引起后背胸椎的放射性疼痛症状。 最严重的应该排除急性病变导致的可能性，比如心肌梗死、心绞痛，这类疾病也会放射性的引起后背出现疼痛的症状。 所以，出现后背胸椎疼痛，卧床休息，避免剧烈活动，局部外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期内疼痛的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
退行性关节炎，又称为骨关节炎，是一种退行性的病变。主要是由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节畸形、关节先天性的异常等诸多的因素引起的关节软骨退化损伤，关节边缘和软骨下骨反应性增生，过度的负重或使用关节，均可促进退行性的病变发生。临床表现为缓慢发展的关节压痛、僵硬、疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等，多见于中老年人群，好发于负重关节及活动量比较多的关节，比如说膝关节、髋关节等。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
膝关节炎的治疗方法选择的是阶梯治疗，对于初期膝骨关节病、轻度膝关节炎可以嘱咐患者改善不正确的工作和生活方式，控制体重，避免劳累，避免长时间的行走、爬山、上楼梯，进行症状的缓解。随着病情的进展，如果疼痛严重可以口服非甾体类的消炎镇痛药物进行抗炎镇痛，也可以选择关节腔封闭治疗，注射润滑剂对症治疗。\n如果膝关节炎的病情再进一步的加重，如果具备手术指征，可以选择膝关节镜下炎症病灶清除术、微创治疗方法，或者是胫骨高位截骨术以及单髁置换术等保膝治疗方法辅助治疗。如果严重晚期的膝骨关节炎，严重影响到患者正常的生活和工作，可能需要进行人工膝关节置换术，才能彻底的治愈膝关节炎。

讲解医师：牛啸博  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区人民医院骨关节科
如果缓解疼痛的症状，可以口服塞来昔布、依托考昔或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，缓解疼痛的症状，或者外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏辅助治疗。如果疼痛的症状比较严重，经过药物控制没有任何的缓解，严重影响到正常的工作和生活，一定要及时去正规医院就诊。完善关节部位的核磁共振检查以及X线片，明确疾病的严重程度，选择进一步的治疗方法，可能需要进行相关的手术治疗才能彻底的缓解骨性关节炎带来的一系列临床并发症。