熊洪海

  • 乙肝表面抗原定量的数值大小有什么区别吗(音频)

    乙肝表面抗原定量的数值大小有什么区别吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝表面抗原定量的数值有很大的意义,如果乙肝表面抗原的定量很高的情况下,提示身体里的乙肝病毒复制是很活跃的一个状态。如果乙肝表面抗原的定量是很低的一种状态,就提示身体的乙肝病毒量是很低的,提示肝细胞里面的CCCDNA也是很低的一个状态。所以说乙肝表面抗原跟肝细胞核里面的CCCDNA成正相关,乙肝表面抗原的数值越高,可以反映肝细胞和里面的CCCDNA数值就越高,就越难根除。如果乙肝表面抗原定量比较低的情况下,有少部分的患者还能够实现乙肝表面抗原的转阴的,这需要根据具体的情况来看。另外打干扰素的治疗,要看乙肝表面抗原的下降程度,要随访乙肝表面抗原。
  • 乙肝没有抗体怎么办(音频)

    乙肝没有抗体怎么办
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝有三个抗体,通常所说的乙肝没有抗体,可能指的是没有乙肝表面抗体。如果乙肝表面抗原是阴性的,没有乙肝表面抗体,这种情况需要打乙肝疫苗。规范的打乙肝疫苗,按照“0-1-6”的方式,也就是当天打一针,满月的时候再打第二针,等六个月的时候打第三针,这样规范的打乙肝疫苗。一般来说,大部分人都能产生很好的乙肝表面抗体,产生这种很好的乙肝表面抗体,就不可能感染乙肝病毒。还有另外两个抗体,如果是单纯的核心抗体阳性,有10%左右的人群是乙肝病毒携带者,这时候需要检查乙肝DNA,如果乙肝DNA是阴性,也是需要打乙肝疫苗的。
  • 乙型肝炎症状(音频)

    乙型肝炎症状
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    因为肝脏是一个沉默的器官,肝实质里面没有神经的分布,只有肝包膜上面有神经的分布,所以乙肝病毒携带者或者是慢性乙型肝炎的病人,就算是出现肝功能轻、中度的不正常,可能会没有任何的临床表现。如果出现明显的不正常,可能会出现消化系统的症状,还有全身系统的症状。比如出现全身的乏力、精神比较差、厌油、恶心、胃口比较差、腹胀。有些严重的还会出现黄疸的情况,比如尿液颜色呈深黄色、皮肤呈黄色、巩膜呈黄色。如果出现这种情况,需要进行积极治疗。另外,乙肝病毒携带者不能依赖于这些症状,一定要按时、规范的检查,发现早期的肝功能不正常,就需要进行相应的处理。
  • 乙肝怎么转阴(音频)

    乙肝怎么转阴
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝病毒携带者是很难转阴的。当然,在少数的特定人群里面,有可能实现自发性的转阴,也有可能在干扰素抗病毒治疗后,有少部分的人群能够实现转阴,但这些转阴都是可遇而不可求的。 乙肝病毒携带者如果出现肝脏功能反复的不正常,持续不正常长达3-6个月,或者是腹部彩超提示已经有肝纤维化或者是肝硬化,病毒量是阳性的,或者病毒水平比较高的情况下,需要进行积极、规范的抗乙肝病毒治疗。 抗乙肝病毒治疗里面,如果符合干扰素抗病毒治疗,首选干扰素抗病毒治疗。因为干扰素抗病毒治疗会有终身获益,对以后肝硬化、肝癌的发生率也是会有下降的,而且能够更高的实现e抗原的血清学转换。
  • 艾滋病皮疹会痒吗(音频)

    艾滋病皮疹会痒吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    在艾滋病急性期的时候,会出现一些皮疹,这种皮疹是病毒疹,并没有明显的瘙痒,会伴随发热、淋巴结肿大等表现,分布以胸前、背部比较多见,四肢也会有散在的分布。如果是在艾滋病晚期,也容易出现艾滋病的皮疹,这些艾滋病的皮疹可能是皮肤的真菌感染、皮肤湿疹或者是细菌感染,湿疹和真菌感染会有明显的瘙痒,如果是细菌感染,瘙痒的感觉并不很明显。要针对具体的情况来进行分析,明确是真菌感染,要进行规范的抗真菌等综合治疗。不管是哪一种类型的艾滋病皮疹,都需要进行规范的抗艾滋病病毒治疗,规范的抗艾滋病病毒治疗是治疗成功的关键。
  • 黑死病怎么治疗(音频)

    黑死病怎么治疗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    黑死病就是鼠疫,确诊或者怀疑鼠疫的情况下,要组织严密的隔离、就地治疗。治疗要对症支持治疗。病情急性期,要卧床休息,保持热量供应,补充足够的液体。针对高烧的患者,用物理降温的药物。如果出现烦燥不安或者明显的疼痛,可以用镇定剂。症状很重的患者,可以短期用糖皮质激素,但是治疗期间,必须用有效的抗生素同时治疗。如果出现明显的呼吸困难,要进行呼吸机治疗。
  • 胆红素三项都高怎么办(音频)

    胆红素三项都高怎么办
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    胆红素的三项往往指的是直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。这三项都升高的情况下,一般来说可能提示肝细胞的损伤、肝细胞的炎症。那么需要进行相应的腹部彩超的检查,还需要排除病毒性肝炎的指标,需要排除肝硬化、脂肪性肝炎。要针对具体的病因来治疗,如果是乙型病毒性肝炎,肝功能反复的不正常或者提示已经有肝硬化或者是肝纤维化,就一定要进行规范的抗乙肝病毒治疗。如果按时规范乙肝病毒治疗,一般来说是可以控制的。必要的时候,除了抗病毒治疗,还需要输出白蛋白或者是加强保肝降酶的治疗,还需要定期的复查。
  • 乙肝病毒携带者寿命是多久(音频)

    乙肝病毒携带者寿命是多久
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝病毒携带者的寿命和正常人并没有明显的差别。乙肝病毒携带者通常指的是身体携带乙肝病毒,但是,肝脏的形态、结构是正常的,肝功能的检查结果是正常的,没有任何的临床症状。乙肝病毒携带者其实并不会影响寿命,但是,需要进行定期检查,需要在生活上有所注意,比如需要休息好,不能熬夜,不能劳累,不要抽烟,不要喝酒,不要吃过分进食辛辣、刺激性的食物,更加不能吃霉变的食物,过分油腻的食物,饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果。每天保证足够的睡眠,进行适当的体育锻炼来增强体质,进行定期的随访检查。如果肝脏功能出现病变及时处理,做到以上这些可能就不会影响患者的寿命。
  • 乙肝第二项阳性是什么(音频)

    乙肝第二项阳性是什么
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    乙肝第二项指的是乙肝表面抗体,乙肝表面抗体阳性提示身体对乙肝病毒有很好的免疫力,不会再感染乙肝病毒,这是身体拥有对乙肝病毒免疫力的一种体现。如果是单纯的乙肝表面抗体阳性,最大的可能性是打了乙肝疫苗之后产生了有效的反应,也有可能是在日常生活中接触过乙肝病毒,然后身体将病毒清除了,但是乙肝病毒作为一种抗原刺激身体,产生了乙肝表面抗体。无论是哪一种方式所获得的乙肝表面抗体,都拥有很好的抗乙肝病毒的能力,一旦乙肝病毒入侵,乙肝表面抗体会迅速的中和乙肝病毒,保护身体,避免感染。
  • 乙肝疫苗医保报销吗(音频)

    乙肝疫苗医保报销吗
    讲解医师:熊洪海  (副主任医师)
    就职单位:吉安市中心人民医院传染科
    新生儿乙肝疫苗是免费的,而成年人乙肝疫苗是自费的,目前未进入医保医保项目。乙肝疫苗一般是在门诊接种,医保不报销。乙肝疫苗价格便宜,三针价格一百块左右。 乙肝疫苗的适用人群如下:刚出生的新生儿需进行乙肝疫苗接种;免疫力低下的成年人,比如糖尿病的患者、肿瘤化疗的病人、肺结核的患者,以及艾滋病患者,如果体内乙肝表面抗原和乙肝表面抗体均为阴性,也需要进行乙肝疫苗接种。按时规范接种乙肝疫苗产生乙肝抗体,可避免感染乙肝病毒。