熊华春

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
智力低下的孩子，比如说一岁之内的孩子，婴儿期可以表现为对人的反应，包括追人脸、追物品的反应非常的慢，另外逗笑不能发笑或者六个月以后的孩子笑不出声，这些都是一个反应能力、智力低下的早期的表现。一岁以上的孩子，也就是幼儿期的孩子会出现一些言语发育的落后、交往能力的落后以及适应能力的落后，孩子在幼儿期的一个比较明显的症状。到了学龄期，如果还有智力低下，这些孩子会出现学习困难、和同龄孩子交往障碍以及不能够有效地参加集体活动等等。所以不同年龄的孩子，智力低下的临床表现是不一样的。家长应该针对不同年龄的孩子有所区别，再高度重视自己的宝宝有没有存在一个智力低下的情况，千万不能认为Q值低孩子就是智力低下。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
智力低下的孩子可经过临床的治疗得到提高，但是有一些家长会问到宝宝家里边三代人都没有智力低下的孩子，为什么这个孩子会有智力低下呢？有一些智力低下有家族遗传因素，比如家族里有先天性遗传病或者先天性遗传代谢病，这类的孩子他的智力低下和父母以及爷爷奶奶辈的人有关系；但是有一些家庭不存在这种情况，是由于后天获得性的疾病导致的智力低下，这类的孩子不存在家族遗传因素，所以家长不用担心宝宝有智力低下，会不会是由于父辈或者祖辈的人传给孩子的。总体来说绝大多数的智力低下的孩子并不是由遗传导致的，而少部分由于遗传代谢的问题导致的智力低下，它和遗传相关。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
很多家长非常关心宝宝是不是智力低下？这边我就要强调一下，很多家长存在一个误区，认为带着宝宝去康复机构或者临床的一些大医院做智力测试，发现智力测试的分数很低，就认为是智力低下，实际是不对的。临床认为智力低下的孩子必须具备两方面的内容，第一方面是有很低的IQ值，也就是智力测试的值低于75分，这是一方面；另外一方面孩子还必须具有社会适应能力的低下。一个低的IQ值，加上社会适应能力的低下，我们才认为这个孩子是一个智力低下的孩子。如果单纯只有智测，IQ值比较低，就不是一个智力低下的孩子。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
言语发育障碍，很多家长提到了这个问题，说宝宝有言语发育障碍，需要怎么治？言语发育障碍到底是怎么引起来的？这里我给大家重点介绍一下言语发育障碍是怎么回事。临床上所说的言语发育障碍其实包括两个方面，一方面是言语发育本身出现问题，也就是大脑中枢在对语言的支配上出现异常；另外一方面是发音器官的问题，也就是构音障碍。言语发育异常是大脑发育中枢的异常导致的言语障碍，在临床上是非常多见的，特别是一些脑损伤的孩子、脑瘫的孩子，还有一些脑炎后遗症的孩子等，还有其它很多情况都可以导致大脑中枢的言语支配出现异常，这一类孩子在早期的时候，特别是一岁左右的孩子，该出现言语功能的时候，家长发现宝宝不讲话或者比同龄的孩子讲话要晚、要少，这个时候就要高度重视，必须带孩子到正规的康复机构做言语功能的评定，经过评定能够发现孩子言语障碍的问题重点在哪里，通过评定结果能够做一个很好的治疗方案，用于孩子的康复训练。很多孩子经过正规的治疗都能够有效地恢复自己的言语功能，这是由于大脑中枢的问题导致的言语障碍。还有一些是由于发音器官生长异常、发育异常导致的，比如舌系带短、喉软骨发育不良、腭裂、唇裂，由于支配言语的肌肉、骨骼以及一些运动器官本身出现问题，和大脑无关，这类的言语障碍叫做构音障碍。构音障碍临床上怎么办呢？首先要到相关专业去解决相关的问题，比如一些孩子有唇裂、腭裂，需要到口腔科或耳鼻喉科把唇裂、腭裂修补，再进行训练，他的言语功能就会恢复；还有一些是舌系带短的宝宝，可以到口腔科把舌系带剪开，舌系带对舌体的运动制约缓解，他的构音障碍就会得到恢复，语言功能会得到相应的提高。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
很多家长非常关注这一类孩子能不能够得到有效的治疗？或者换句话说能不能将来和正常的孩子一样的学习、生活以及长大之后从事正常的工作？这是我们高度关注的问题，也是我们临床大夫的治疗目标。病毒性脑膜炎经过正规的康复治疗，包括运动训练、智力训练以及药物治疗，有相当大一部分孩子得到了有效的控制，将来能够和正常孩子一样，但是也有一部分比较重的脑膜炎孩子，需要终身服药或者终生进行康复锻炼、康复治疗。

病毒性脑膜炎是一组由各种病毒感染引起的软脑膜（软膜和蛛网膜）弥漫性炎症综合征，主要表现发热、头痛、呕吐和脑膜刺激征，是临床最常见的无菌性脑膜炎。病毒性脑膜脑炎经过正规的康复治疗，包括运动训练、智力训练及药物治疗，大部分患儿可得到有效的控制，与正常儿童无异，部分较严重的脑膜脑炎，需终身服药或终身进行康复治疗。