熊华

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
智力低下的孩子经过临床正规的康复治疗，绝大多数都能够恢复。特别是针对比较轻微的，稍微有一点智力发育落后，经过康复机构的引导式教育、言语训练以及一些其他的功能训练，都能够恢复到正常，和正常的孩子同样进入社会接受教育。当然，还有一些智力低下的孩子非常严重，比如存在有器质性的脑发育落后、器质性的脑损伤或者有严重的遗传代谢病或者变性病，这类的孩子虽然经过正规的治疗，智力水平和适应能力会有所提高，但是将来也不能够完全恢复到和正常同龄的孩子一样的水平。针对不同的智力低下，应该采取不同的治疗方法。在临床过程中，各位家长一定要到正规的康复机构进行一些全面的康复治疗，这样宝宝才能够有效的得到智力的提高和适应能力的提高。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
很多家长非常关心宝宝是不是智力低下？这边我就要强调一下，很多家长存在一个误区，认为带着宝宝去康复机构或者临床的一些大医院做智力测试，发现智力测试的分数很低，就认为是智力低下，实际是不对的。临床认为智力低下的孩子必须具备两方面的内容，第一方面是有很低的IQ值，也就是智力测试的值低于75分，这是一方面；另外一方面孩子还必须具有社会适应能力的低下。一个低的IQ值，加上社会适应能力的低下，我们才认为这个孩子是一个智力低下的孩子。如果单纯只有智测，IQ值比较低，就不是一个智力低下的孩子。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
病毒性脑膜炎经过正规的治疗，绝大部分孩子恢复的还是比较理想，但是有相当一部分孩子也会留有不同程度的后遗症。病毒性脑膜炎的后遗症包括几个方面：第一个是运动落后，一部分病毒性脑膜脑炎经过临床治疗，虽然病毒感染得到了控制，但是对脑细胞造成了一定的损伤，是永久存在的，如果损伤皮层的运动区或者认知感觉区，会出现运动方面的落后或者不协调，这是一方面。另一方面是智力的问题，如果这个孩子的病毒感染或者病变的部位损伤到大脑皮层的感觉区和认知区，特别是言语发育，这部分的孩子的智力方面也会受到不同程度的影响，小的孩子会出现反应迟钝、对外界的声音没有反应或者反应特别慢，大一点的孩子会出现认知障碍以及学习困难或者学习能力丧失，这是第二方面。病毒性脑膜炎引起的第三方面的后遗症是神经系统，即大脑皮层神经元的异常放电，也就是临床说的癫痫。癫痫的孩子有相当一部分是由于病毒性脑膜炎引起，疾病后半年以后发现孩子有频繁的抽搐，经过一些辅助检查发现颅内有相应的病灶或者经过脑电图检查发现有脑细胞的异常放电，这个癫痫是临床上所见到的病毒性脑膜炎一个比较常见的一个后遗症。经过临床治疗，有一部分癫痫的症状得到了控制，有一部分需要长期或者终身服药来控制发作，一旦出现癫痫家长也不要过度的恐慌，现在临床上抗癫痫的药物有很多，除了一代抗癫痫药之外，又有很多新型的抗癫痫药，对病毒性脑膜炎的癫痫的后遗症孩子，能够起到有效的治疗作用。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
很多家长关心家里癫痫的病人的寿命是多久？实际上临床上随着近几年对癫痫的研究和认识，还有一些癫痫药物以及其他治疗方法的应用，很多癫痫病人的寿命和我们正常人是一样的。当然，有一些癫痫发作非常严重或者有癫痫脑病，或者是在运动过程中，比如病人在骑车的时候或者在驾驶的时候，突然癫痫发作，没有得到有效的治疗，可以出现意外，这种意外会影响癫痫病人的寿命，就癫痫这个病的本身来讲是不会影响寿命的。

饭后反酸主要是由于患者进食后会刺激消化液分泌，消化液中主要是胃酸。而有些人消化功能出现障碍，会有消化不良症状，这时就会伴随反酸的发生。控制反酸主要是调整饮食习惯，减少摄入甜食、酸性食物以及刺激、辛辣、油腻食物，并且减少饮用浓茶、浓咖啡。 如果患者通过日常生活的调整难以缓解反酸，可以配合使用抑酸药物。患者可以使用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂，甚至抑酸剂配合胃肠道动力药物，联合使用也可以辅助治疗，迅速缓解反酸症状。

胃反酸常见处理方法如下： 1、生理性反酸：主要由于某种诱因，如生活饮食，进食酸性物质、甜食或者油炸、浓茶等刺激性食物后产生反酸；有些是药物引起胃酸增多，患者也会产生反酸。对于生理性反酸，治疗主要是去除诱因，从而达到症状缓解； 2、病理性反酸：主要包括胃食管反流病、反流性食管炎，对于这类疾病需要规范治疗。此时可采用抑酸药物、质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂，并且配合调整胃肠道动力的药物联合使用，可以从根本上解决反酸症状。

胃痛表现为中上腹疼痛，可由于以下疾病导致： 1、如果患有急性胃肠炎、浅表性胃炎，患者胃痛较为短暂，间歇性出现，并且程度较轻，这种情况对机体的危害较小； 2、如果患有胃部肿瘤、胃溃疡，患者的胃痛可以伴有出血、穿孔。这类疾病对身体的危害较重，需要积极处理； 3、如果患有其它系统疾病，如心肌缺血之后也会有上腹部疼痛，这些疾病对身体影响较大，需要进行综合诊治，如配合内镜检查、血生化学检查。患者对于这类疾病不应忽视，如果不进行积极的诊治，对身体危害较大。 综上，如果胃痛相对较轻，持续时间较短，一般是胃部疾病导致。如果伴随其它系统的问题，并且胃痛程度较重，患者则需要到医院进行正规诊断和治疗。

恶心、呕吐为胃病常见症状，治疗方法如下： 1、恶心、呕吐多数发生于急性胃肠炎，患者的症状较轻，不会严重影响身体，主要采用对症治疗。止吐药物、调整胃肠道动力药物以及护胃药物可联合使用，从而达到治疗作用； 2、如果恶心、呕吐，还伴有其它症状，如伴有明显中上腹疼痛，且疼痛较为剧烈、持续，此时要检查有无其它疾病，比如胰腺炎。如果恶心、呕吐伴有排气、排便停止，需要警惕是肠梗阻。对于上述疾病患者不能自行用药处理，需要到正规医院进行诊治，医生可以通过血液学检查以及影像学检查明确病因，针对病因进行综合治疗。 因此，如果恶心、呕吐症状较轻且偶然发作，则不必担心。恶心、呕吐伴随严重腹痛以及排气、排便减少，此时则需要到医院进行正规诊治。

智力低下的早期症状表现为：婴儿期对人的反应，包括追人脸、追物品的反应较慢，逗笑时患儿不能发笑或六个月后无法笑出声音；幼儿期可出现言语发育落后、交往能力落后以及适应能力落后；学龄期可出现学习困难、交往障碍、不能有效参加集体活动等。

讲解医师：熊华春  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
智力低下的孩子可经过临床的治疗得到提高，但是有一些家长会问到宝宝家里边三代人都没有智力低下的孩子，为什么这个孩子会有智力低下呢？有一些智力低下有家族遗传因素，比如家族里有先天性遗传病或者先天性遗传代谢病，这类的孩子他的智力低下和父母以及爷爷奶奶辈的人有关系；但是有一些家庭不存在这种情况，是由于后天获得性的疾病导致的智力低下，这类的孩子不存在家族遗传因素，所以家长不用担心宝宝有智力低下，会不会是由于父辈或者祖辈的人传给孩子的。总体来说绝大多数的智力低下的孩子并不是由遗传导致的，而少部分由于遗传代谢的问题导致的智力低下，它和遗传相关。