焦英杰

多器官功能衰竭是指组织损伤、感染和心脏骤停等原因导致两个或两个以上器官同时或续惯性发生功能衰竭，称为多器官功能衰竭。多器官功能衰竭为临床中ICU患者死亡的主要原因，其预后与衰竭的器官数目相关。若为单器官衰竭，死亡率约为15%-20%；若为两个器官衰竭，死亡率约为30%-50%；若为三个器官衰竭，则死亡率可升至80%以上。建议出现多器官功能衰竭后，应早期积极处理，保护患者器官功能情况。若积极复苏、积极处理后，患者器官功能未见明显改善，或出现后续器官衰竭，则患者预后较差，死亡率较高。

患者术后出现高血压，可由以下原因导致： 1、疼痛：为应激性高血压，给予镇痛、镇静药物即可缓解； 2、气管插管不耐受：无法拔管处理，但亦可应用镇痛、镇静药物缓解； 3、血容量升高：为术中出血量较多，大量补液、扩容、输血导致； 4、术前高血压病史：可口服降压药缓解。 因此，针对患者术后出现高血压表现，需结合其具体发生原因进行对症治疗，以免造成失治误治。

ICU病房常见需要镇静的情况如下： 1、疼痛：因疼痛刺激，患者较兴奋，对病情恢复无利； 2、焦虑：ICU病房较嘈杂，无良好静养环境，刺激较大，且无家人陪伴，患者会出现焦虑情况； 3、躁动：因患有各方面疾病原因，身上管道较多，且无家属陪伴，会出现躁动症状，产生与呼吸机对抗或将身上管路拔掉的行为，对生命造成危险： 4、瞻望：部分清醒患者出现瞻望，导致耗氧增加或其它一些意外情况发生，不利于疾病恢复； 5、睡眠障碍：在ICU病房清醒的患者，病房环境嘈杂，或医生定时监护、监测血糖等，使患者无法正常睡眠。