汪海珍

痤疮发红根据不同病因，常见原因如下： 1、发红考虑为炎性丘疹，通常表现为Ⅱ-Ⅲ度，甚至可能出现重度痤疮。由于面部堵塞、闭合性粉刺治疗不当或化妆不当出现炎症反应，炎症反应出现后表现为红色丘疹。进一步治疗需要清热解毒、抗炎祛除炎性痤疮； 2、发红可能是患者存在痤疮后护肤不当，或治疗不当后，出现皮肤屏障损伤、角质层变薄、毛细血管扩张后发红； 3、多数痤疮患者需要与玫瑰痤疮进行鉴别，尤其女性患者。玫瑰痤疮病理表现为持久性、弥漫性面部红斑，因此治疗方案、治疗药物存在一定区别。 总之，面部痤疮同时伴有发红情况，需要根据不同病因制定相应解决方案，在专科医生指导下进行治疗。

痤疮属于常见慢性炎症性皮肤病，根据不同的严重程度分级。现代医学可以应用异维A酸、抗生素类药物，配合酸治疗或光电治疗。常见治疗疗程如下： 1、异维A酸治疗需要2-4周开始起效，3个月左右才能取得较好的效果。联合水杨酸或激光治疗，病程可以缩短； 2、中医治疗存在一定特色，中医根据辨证论治应用清热解毒配合火针治疗、中药倒模治疗，还可以适当配合水杨酸治疗。治疗时间可以缩短，需要1-2周可取得阶段性效果，1个月取得明显疗效。 如果痤疮患者脸上出现发红、肿痛的情况，多考虑为Ⅱ-Ⅲ度。但部分重度的痤疮出现炎性的丘疹、脓疱、囊肿的情况下，才会出现红肿疼痛。因此，出现发红、肿痛需要首先明确分级，选择相应治疗方案，缓解时间不能一概而论。

痤疮属于常见病、多发病，部分患者从青少年开始发病，少部分从青少年到青春期、青春后期，甚至部分女性绝经前后期可以患病。是否能够自愈需要根据情况决定，如儿童11-12岁刚开始进入青春期时面部出现轻度痤疮。表现为闭合性肤色粉刺，无炎性丘疹、脓疱时，建议患者改善饮食习惯。如少进食糖分高、奶类、辛辣刺激食物；多饮水，多食用青菜、水果；保持良好作息习惯、足够睡眠可以控制病情发展。同时需要合理护肤，做到清洁、保湿，部分痤疮可以自愈。 但若为Ⅱ-Ⅲ度痤疮，甚至重度痤疮，存在炎性丘疹、脓疱。甚至出现囊肿、月经不规律或大便习惯不良、睡眠欠佳等，身体还出现系统性症状时无法自愈。建议在专科医院专科医生合理指导下进行治疗，治愈痤疮。

带状疱疹属于常见病毒性皮肤病，好发部位包括腰腹部、胸胁部、头面部、四肢部。腰腹部初级症状常见为腰腹部出现簇集性红色丘疹、丘疱疹或水疱，患者可能出现初期感冒症状，如喷嚏、鼻涕或全身乏力等。 除此之外，同时还可出现单侧腰腹部疼痛，部分人感觉到腰腹部紧绷感、蚁行感、抽搐样刺痛等。可以归纳为皮疹表现、簇集性红斑、水疱，自觉症状改变，如局部单侧疼痛、麻木、蚁行感等。系统性症状如初期感冒症状，可能为带状疱疹初起发病症状，需要根据具体情况在专科医生指导下进行诊断治疗。

带状疱疹发病原因是由水痘疱疹病毒引起，多数患者发病一次后得到终身免疫不会复发。但存在特殊情况，如恶性肿瘤患者、免疫缺陷患者、严重基础疾病患者可能出现复发。 因此，患者带状疱疹出现复发需要积极寻找病因、积极体检排除恶性疾病存在。在门诊患者询问，带状疱疹是否长到一圈会危及生命来源于此，指患者可能存在其他严重疾病影响双侧发病导致复发情况。因此，是否复发需要根据患者基本情况决定。