殷欣

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
乙型肝炎表面抗体正常范围是大于10mIU/mL，如果大于10mIU/mL是阳性的结果，说明打过乙肝疫苗，对乙肝病毒具有良好的免疫力。 而乙肝表面抗体如果小于10mIU/mL，就说明对乙肝没有抵抗力。这时要看乙肝表面抗原是否是阳性的结果。 如果乙肝表面抗原是阴性的结果，就需要进行乙肝疫苗的注射，来抵御潜在的乙肝病毒感染。 而如果乙肝表面抗原是阳性的结果，就说明已经是乙肝携带者，就不需要再注射乙肝疫苗，而是要每半年定期进行肝病的体检，来随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。 乙肝携带者如果在随访当中发现肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
喝酒的坏处有很多，众所周知喝酒主要影响肝脏，喝酒会引起酒精性的肝炎、酒精性的肝硬化，还会引起酒精相关的肝癌。喝酒不但影响肝脏，还会影响消化系统，可以造成胃黏膜的糜烂，有些患者会出现消化道出血，还会引起应激性的溃疡。喝酒对其它内脏，例如胰腺、肾脏都有影响。如果暴饮暴食，喝大量酒，还会引起急性胰腺炎。胰腺炎是一种重症的疾病，如果不及时治疗死亡率可能高达50%。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
狂犬疫苗有两种接种方法，一种是五针接种法。因为狂犬疫苗有多个生产厂家，大部分生产厂家生产的狂犬疫苗都可以选择五针法，一共接种5天：第0天、第3天、第7天、第14天、第28天各接种一针。另一种部分生产厂家的狂犬疫苗属于四针接种法，也称为2-1-1程序，共接种四针，第0天接种两针，第7天接种一针，第21天接种一针，第0天也就是指接种的当天。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
面临新冠病毒的感染，需要通过口罩的防护来抵抗病毒。口罩成为日常生活的必要品，但一次性医用口罩和医用外科口罩外形非常相似，区别在于执行标准不同，主要是由于防水性能不同。医用外科口罩主要为有手术需求的外科医护人员准备的，有防水性的要求，在遇到血液或体液飞溅时有抗穿透能力。一次性医用口罩只是普通医护人员使用没有防水的要求，在日常生活中如去高危的地区，如密闭的场所、火车站、飞机场或者医院时，建议使用医用外科口罩。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
手足口病是一种由肠道病毒引起的急性发热性出疹性传染病，大多数患儿症状较轻微，以手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹和全身发热为主要症状，患儿和隐性感染者是主要的传染源。\n手足口病的隐性感染率高，在湿热的环境下肠道病毒更容易繁殖生存，并通过感染者的排泄物进行广泛传播。手足口病传播的方式，就是密切接触被病毒污染的生活用品。婴幼儿和儿童都普遍易感，尤其是5岁以下的儿童是手足口病的易感者。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
正常人打了狂犬病疫苗通常不会使免疫力下降，狂犬病疫苗的作用主要是使我们产生针对狂犬病病毒的免疫球蛋白，因此并不会降低免疫力，反而会提高免疫力。但并不建议没有接触狂犬病病毒的人去打狂犬病疫苗，因为在少数情况下，也有可能出现疫苗的过敏。\n对于被狗或猫咬伤了皮肤的人，需要在24小时内至最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。由于狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病，可以说无药可医，死亡率高达100%。因此，如果被狗或猫咬伤后，需要至最近的防疫站进行疫苗的注射，来抵御狂犬病病毒的感染。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于已进行手术切除的肝癌患者而言，槐耳颗粒是预防复发的首选中药，槐耳颗粒已经被写入《2019年原发性肝癌诊疗规范》当中。 由于大型的随机对照临床研究证实，口服槐耳颗粒对比安慰剂能够降低肝癌术后复发的概率，目前还没有其他的中成药有循证医学证据，证明能够降低肝癌术后的复发率。 因此对于小肝癌的患者，行手术切除后可以考虑口服槐耳颗粒，进行预防肿瘤复发的治疗。槐耳颗粒的用法，建议最短的疗程为半年。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
治疗乙肝的中药包括鸡骨草、百叶草、夏枯草，以及茵陈、茯苓等。乙肝的规范治疗应该是西医治疗，主要就是抗病毒治疗，抗病毒推荐的标准药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。\n乙肝如果单用中药治疗，不能够控制肝炎的发展，还会转变为肝纤维化、肝硬化，因此建议肝炎发作的患者采取西医和中医结合的治疗。目前所有的药物都无法清除乙肝病毒，因此即使肝炎好转后，还需要每半年定期进行肝病的体检来预防肝炎的发作。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
肝功能异常的患者可以进行食补，改善肝功能。首先高蛋白软食有利于肝脏的恢复，含有高蛋白的食物，包括鱼、炖蛋、鸡肉、牛肉等，每天正常人摄入的优质蛋白建议大于90g。维生素A对于肝脏有修复作用，含有维生素A的食物主要包括胡萝卜、金枪鱼、鱼肝油等。维生素B能够保护肝脏不受酒精的损害。口服维生素B10mg，或者吃维生素含量比较高的水果、蔬菜也能够促进肝损伤的恢复。

讲解医师：殷欣  （副主任医师）
就职单位：复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
对于肝炎发作的急性期并不建议性生活，因为急性期的患者会出现转氨酶显著升高、全身乏力、黄疸，这时应该禁止任何性生活，包括自慰行为，以避免过度劳累加重病情。同时急性肝炎或慢性肝炎活动期，病人病毒复制载量较高，也具有较高的传染性，通过性接触会使伴侣有感染肝炎的机会。当急性肝炎达到临床治愈或慢性肝炎基本达到临床治愈标准，病情稳定半年以上可以过性生活。急性肝炎临床治愈后一年如没有特殊情况，慢性肝炎观察两年无特殊情况，如果能够胜任工作，可以像正常人一样过性生活。