樊均明

  • 糖尿病肾病预后(视频)

    糖尿病肾病预后
    一般患糖尿病,Ⅱ型糖尿病5年以后就可出现肾脏损伤,Ⅰ型糖尿病10年以后都可以出现肾脏损伤。早期控制好糖尿病以后,就有可能推迟发生糖尿病肾病的时间。 患者应严格控制糖尿病、原发糖尿病治疗,可能让糖尿病肾病发生的时间推后;例如50岁的糖尿病患者,如果控制得较好,有可能70岁才出现糖尿病肾病的损伤,出现糖尿病肾病的损伤以后,按照医生的治疗,加用控制糖尿病肾病的药物,比如控制血压、尿蛋白排泄,适当加用抗炎的药物治疗以后,糖尿病肾病又发生延缓,就不容易进展到尿毒症。 如果通过十几二十年的进展,发展到尿毒症以后,可以通过透析治疗,透析治疗包括血液透析和腹膜透析,这些病人又可以维持生命15-20年,甚至有些病人透析、移植、腹膜透析交替进行,可以延缓其生命。所以如果认真治疗,50岁发生糖尿病严格治疗,10年以后得肾病,在10-15年以后,肾功能才出现减退;如果再认真治疗,80岁才出现肾衰竭。所以严格科学的治疗会有良好的预后。
    2023-07-31
  • 诊断肾功能衰竭的指标(视频)

    诊断肾功能衰竭的指标
    诊断肾功能衰竭的指标如下: 1、抽血查血液里的肌酐水平、尿素氮水平、尿酸水平,如果血液里面肌酐增高,则肾功能减退。血液里的肌酐水平增高,表明肾脏损伤已经超过一半。两个肾脏有较大的代偿能力,如果血液里的肌酐已经超过标准,表明肾脏损伤超过50%,同时血液里面还有胱抑素C,其指标增高也可帮助判断。用这两个指标还可帮助估算肾小球滤过率,判断肾功能不全,即通过外周血的生物化学检查帮助判断肾功能不全; 2、ECT肾功能检查,帮助准确判断肾小球滤过率,还有多少功能; 3、通过超声影像检查判断肾脏大小,如果肾脏体积减少,表明肾脏功能已经减退、衰竭,具体衰竭多少,再结合血液指标、影像学ECT检查判断肾脏功能。 这三方面是精确评估和判断肾功能衰竭严重程度的常用检测方法,中医有中医的肾脏衰竭指标,但是这些指标是中医的体系,建议中医、现代医学科学指标结合起来判断慢性肾脏病人肾脏功能衰竭的程度,指导临床治疗和干预。
    2023-08-01