梁红

一般情况下，如果出现大便习惯改变、腹胀、腹痛、里急后重以及腹部包块等症状，患者需进行肠镜检查。大肠癌与遗传相关，美国等发达国家建议40岁以上的人群第一次进行结肠镜检查，如果第一次结肠镜检查无异常情况，可以5年后再进行检查；如果患者有结肠息肉、腺瘤等病变，建议一年复查一次，如果两年检查结果均无异常情况，可以每3-5年进行一次结肠检查。我国一般建议患者每5年进行一次结肠镜检查，部分地区建议每10年进行一次结肠镜检查。

大肠脂肪瘤是一种缓慢生长的非上皮样良性肿瘤，多数大肠脂肪瘤为单发，少数为多发。一般情况下，如果患者无脂肪瘤相关症状，可以不进行治疗；如果脂肪瘤超过2cm，可导致患者出现便血、腹痛、腹胀、贫血、肠套叠以及肠梗阻等症状，建议患者在内镜下进行套扎或手术切除治疗。内镜下治疗是指通过高频电套扎器对脂肪瘤进行套扎后，再对其进行烧灼，具有一定的风险。

电子结肠镜是直视下的一种肠道检查方式，可在肠镜下切除腺瘤、息肉以及部分良性肿瘤，对于腺瘤以及息肉等疾病的治疗较为有效，且风险较低。此外，肠镜下切除肠道腺瘤以及息肉，也可预防大肠癌的发生。一般情况下，体积较小的腺瘤、炎性息肉以及增生性息肉可以采用钳除的方式进行切除；超过0.6cm的息肉以及腺瘤可通过高频电凝术进行切除。此外，体积较大、扁平样且呈侧向发育的肿瘤可采用黏膜下剥离切除术。

讲解医师：梁红亮  （主治医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院骨外科
腰椎间盘突出症的治疗要根据其不同的症状行休息、腰椎制动、牵引理疗、手术等治疗外，还需要辅助药物治疗不同的情况，对证的药物也不同。当腰椎间盘突出，只有腰部疼痛时，可以行西乐葆、扶他林、乐松等药物口服，并辅助泽普思、扶他林软膏等药物外敷，对症治疗。出现了肢体的麻木、下肢乏力、活动受限等情况，需要用营养神经的药物，如甲钴铵、腺苷钴胺等药物治疗。腰椎间盘突出症急性发作时，除了上述的治疗药物外还需要给予甘露醇加地塞米松脱水。神经根水肿治疗不同的症状，不同的病情程度，有不同的对症治疗。

讲解医师：梁红  （主任医师）
就职单位：沈阳医学院附属第二医院神经内科
晚上喝普洱茶是否会引起失眠，因人而异。对于大多数的人来说，喝普洱茶之后会影响睡眠，主要是因为茶叶中含有茶多酚、茶碱等成分，具有一定的中枢神经兴奋作用，所以从养生学的角度来说，不建议晚上喝浓的普洱茶。但对一些少数人群来说，有经常喝浓茶的习惯，还有胃比较寒的情况下，晚上睡觉前两个小时喝一点热的普洱茶有暖胃的功效，也就不会引起失眠。\n普洱茶树的树龄年份较小或者制作工艺存在问题，茶的品质不好，口感较为强烈，苦浓涩重，茶多酚含量很高，提神醒脑的功效就会显著，所以饮用之后可能会导致失眠。但普洱熟茶相对生茶而言，经发酵处理，茶性温和、苦涩味较少，入口醇香甘甜，晚上饮用对睡眠的影响很小。

大肠癌患者术后护理主要包括: 1、一般情况下，患者术后需禁食3-4天，排气后才可以进食流质食物，在机体逐渐适应后，可以进食半流质食物，一般在术后5-6天可以恢复正常饮食； 2、患者术后需进食清淡、易消化的食物，不能食用芹菜以及粗纤维食物； 3、患者在术后1-2天需更换一次药物，如果伤口出现渗血或渗液等现象，需及时报告医生，进行相应处理。

如果老年人患有大肠肿瘤，一般首选以手术为主的综合治疗，患者在术后可以进行适当的放化疗或中医药治疗。如果患者合并有内科疾病，身体状况不是非常好或肿瘤分期较高，一般不建议患者进行放化疗；如果患者不能耐受手术，一般可以选择带瘤生存，进行适当的化疗或中医中药治疗，由于老年患者的肿瘤生长比较缓慢，简单的基础治疗也可以达到一定的治疗效果。

电子结肠镜主要用于检查肠道病变。一般情况下，如果患者出现大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹泻、便血、肠套叠、肠梗阻、腹部包块以及贫血等症状，建议患者进行电子结肠镜检查，如果在肠镜下发现有良性病变，需进行相关治疗；如果在肠镜下发现恶性病变，需取部分组织进行病理检查。此外，大肠癌患者在术后需定期进行肠镜检查。

由于患者在进行肠镜检查时会产生不适感，电子结肠镜检查前，需对患者进行心理疏导，减少紧张情绪。随后，适当给予泻药进行肠道清洁，可选聚乙二醇；若患者有肠道梗阻或肠道出血性病变，则不建议口服泻药，可通过灌肠达到清洗肠道的目的。此外，术前3天患者应进食少渣饮食，适当进食有叶蔬菜、瓜类，避免进食番茄、火龙果等有核食物，控制大便2-3天后再口服一次泻药即可。

大肠癌患者术后护理主要包括: 1、一般情况下，患者术后需禁食3-4天，排气后才可以进食流质食物，在机体逐渐适应后，可以进食半流质食物，一般在术后5-6天可以恢复正常饮食； 2、患者术后需进食清淡、易消化的食物，不能食用芹菜以及粗纤维食物； 3、患者在术后1-2天需更换一次药物，如果伤口出现渗血或渗液等现象，需及时报告医生，进行相应处理。