梁昱

如果宝宝竖着抱时较活泼且不哭闹，而横着抱时会出现哭闹的情况，家长多竖着抱宝宝即可。尤其在宝宝3个月后，脖子已经具有力量，能够抬头，哭闹也属于反抗的表现。竖着抱宝宝可使其观察周围环境，对宝宝而言均属于学习的机会，且较横抱更有趣。在条件的情况下均应竖抱宝宝，使其多接触环境、多学习，对于视力、大脑刺激、语言学习等具有帮助。如果宝宝在清醒情况下又具有竖抱的愿望，应尽量给予满足，既能够解决横抱哭的现象，又能够对宝宝各方面能力的增长存在益处。而对于年龄偏小的宝宝，通常不会出现明显的横抱哭，而竖抱不哭的现象。

9个月宝宝可以摄入稀饭、软饭类食物，但是比较干的大米饭，类似成人主食的米饭形式，则不能食用。此时宝宝牙齿刚刚萌出4颗左右，咀嚼功能并非较完善，可以摄入碎菜、碎肉类的食物。添加辅食有一定的原则，是从一种到多种、从少量到多量、从稀到稠的原则喂养，常见规律如下：1、4-6个月：开始添加辅食，早期可能摄入米糊、水果泥、肝泥等泥状食物；2、7-9个月：可以摄入碎菜、碎水果，此时添加米粥或者稀饭，煮比较烂的稀饭，不再添加糊状。烂面条、鸡蛋羹等，此年龄阶段的宝宝均可以食用；3、10-12个月：米饭可以做成软饭，不用做成粥样加较多水，但是要比成人食用的米饭软；4、1岁以后：可以尝试食用类似于成人米饭。每个孩子添加辅食的时间与消化能力，均有一定差异，所以家长要根据宝宝消化能力与添加辅食的程度综合考虑。

若宝宝患有肺炎时，而且在母乳喂养阶段，妈妈还要注意心情好，不要太担心、紧张，此时的奶水对宝宝较好。妈妈要在饮食上稍微注意，常见饮食注意事项如下：1、禁食刺激、辛辣食物：如果平时爱吃麻辣食物，此时要稍微忍耐，换为温和口味的食物进行食用，葱、姜、蒜、辣椒等，尽量不要吃；2、禁食过凉食物：夏天特别热，年轻妈妈愿意吃凉的食物，如冰淇淋、冷饮等，此段时间要少吃。甚至不吃。3、禁食油腻食物：如果妈妈煲汤喝，要注意把上边的油去掉，不要吃的太油腻，正常饮食即可，无需大补。

新生儿败血症是指病原菌侵入至人体，进入血液循环，并在血液中生长、繁殖，产生毒素，引起全身严重反应的疾病。新生儿的特异性免疫功能、非特异性免疫功能都非常低，所以容易发生各种感染，内容如下：1、疱疹：如皮肤可能会出现脓疱疹，在儿童时期较为常见；2、肚脐：由于脐带被剪断，也是细菌容易侵入的窗口，在脐带脱落之前，需要注意每天用棉签蘸生理盐水或者碘伏擦拭脐周围，并且充分暴露脐窝，用棉签擦净，防止肚脐的感染；3、呼吸道、消化道：婴儿的呼吸道、消化道等也都较为薄弱，容易发生感染，并且感染以后不像成人有免疫功能，能够控制、局限感染，婴儿感染不易局限，容易进入血液，病原菌可以到达肠道、肾脏；4、脑炎：由于婴儿的血脑屏障发育较差，病原菌可以透过血脑屏障，导致脑炎、大脑炎造成全身的感染。通常感染距离出生＜7天，属于早期感染，多数与生产有关；如果＞7天，多数属于出生后感染，要在使用抗生素之前进行血培养，可以明确诊断。所以在新生儿时期需要注意，婴儿本身可能没有特异性表现，只是不爱吃、不爱动、不爱哭，甚至体重不增长，有时单纯的黄疸，也是败血症的表现。

急性呼吸窘迫综合征多发于新生儿，也称为新生儿呼吸窘迫综合征，多数宝宝生后6个小时左右便可出现相应症状。通常表现为口周发紫、手部末端发紫、呼吸困难、呼吸频率增快等。新生儿较成人呼吸次数更快，但基本在40-45次/分视为正常，而呼吸窘迫征的宝宝呼吸频率可达到60次/分以上，同时出现鼻扇、三凹征等表现。鼻扇是指呼吸费力，在宝宝吸气时会出现鼻翼扇动表现，可明显观察到相应症状。而三凹征是指宝宝用力吸气时，肋间、锁骨上方、剑突等部位有可见的凹陷。急性呼吸窘迫综合征死亡率较高且多发于早产儿，由于早产宝宝肺透明膜发育不完善，肺泡无法在肺透明膜滋养下充分张开，导致宝宝呼吸窘迫。由于肺泡塌陷所导致的此类症状通常较为严重，病情易出现进行性加重，故宝宝在生后24-48小时，即出生次日最为关键，如果成功度过第2天和第3天，即超过72小时后，生存几率通常较高。但目前随医疗技术发展也出现新替代物用于治疗此类疾病，即从小牛或小动物体内所提取出的类似肺透明膜物质作为替代疗法，使新生儿呼吸窘迫综合征生存率大幅提高。

脊髓灰质炎又称小儿麻痹，主要对5岁以下孩子侵袭性较大。此病毒在前2个月存活率较高，个别情况下病毒可在体外存活2个月左右。人类属于脊髓灰质炎在自然界中唯一宿主，感染疾病患者和隐性带菌者属于疾病传播主要来源，传播途径如下： 1、粪口途径：90%以上传染源均为隐性感染者，即没有发病但携带此病毒，或轻度感染者，即并没有出现麻痹症状但也携带病毒人群。该病毒存在于人类肠道中，会随大便排出体外，病毒如果污染衣物、手，且手又不干净污染其他周围环境中，可导致病毒随物表继续传播，饭前便后若未注意洗手情况下，由于病毒无法被看见，可能会随着再到体内，再次造成人类感染；2、飞沫传播：极少数情况下也可造成飞沫传染，患者在感染初期病毒可在咽部停留一段时间，通过打喷嚏、咳嗽等也可携带病毒，造成部分感染几率。

早产宝宝与足月宝宝相同，维生素AD或维生素D均需服用至2岁左右，但早产宝宝服用时间需早些且量需较大。通常足月宝宝从生后第15天开始加服维生素D，每日为400IU，到1岁时每日600IU服且需服用到2岁。早产宝宝从生后第7天开始增加维生素D，早期的前3个月每天600IU，到3个月后与足月宝宝相同，即每日400IU，到1岁后加成每日600IU，服用到2岁左右即可。如果宝宝2岁时为冬天或天气较差，阳光不充足、不适合晒太阳，可酌情延长几个月，服用到2岁半左右。通常建议在2岁半前，将维生素AD停掉。2岁半后宝宝饮食较丰富，外活动机会也较多，此时生长发育不如早期快，所以无需添加维生素D制剂，也能够满足宝宝生长发育所需。

早产孩子长大后常见不足如下：1、易产生并发症：由于此时各系统、器官发育不成熟，胎龄越小越容易出现并发症。如果没有并发症，长大后与正常孩子没有区别；2、抵抗力低：胎龄较小，没有从母体内得到足够IgG抗体(免疫球蛋白G)，出生后容易产生细菌感染。且抵抗力低，感染不易控制，容易造成败血症。细菌通过血液到呼吸道、消化道等，最主要的是可以通过血-脑屏障到脑内产生脑炎等；3、运动障碍：比如走路不好、硬瘫，在轮椅上甚至在床上均起不来等；4、神经系统发育不完善：容易出现脑出血或脑白质软化等，同时认知功能和智力也受影响；5、呼吸系统发育不完善：容易出现呼吸暂停、面容青紫、呼吸困难等，因此早产儿多数需要吸氧。部分孩子肺部反复感染，容易造成肺发育不良等现象；6、视力障碍：长时间、高浓度吸氧可能对视力有一定影响，因为早产孩子视网膜发育不完善，在大量氧气摄入的情况下容易造成视力障碍，甚至失明。

婴幼儿手足口病是一种传染病，由柯萨奇病毒引起。病毒感染主要是对症治疗，其实对病毒没有特效的药物，对症治疗便是所能做的部分措施，主要如下：1、要注意隔离，避免与其他婴幼儿一起玩耍，否则容易传染至其他人。同时应将自身衣服、物品彻底清洗、消毒、晾晒，达到去病毒的作用；2、对婴幼儿的护理要加强，室内温度、湿度均应比较适宜。室温要在20-22℃左右，会感觉较为舒适，而且湿度也要好，在60%左右，避免室内过于干燥；3、避免自行挤压、刺破疱，否则可能经常伴发烧。若发烧温度较高，便可以服用退烧药，平时还可以服用清热解毒类药物，比如小儿豉翘清热、蒲地蓝等；4、饮食要较平时略微清淡，多食用蔬菜、水果，服用有利于消化、吸收的药物，多数婴幼儿1周左右，疾病便会逐渐痊愈。

小儿猩红热，主要有以下几种症状：1、发烧：体温多数可以达到39℃左右，年龄较大的小儿可能会出现头疼等表现；2、皮疹：多数在发烧第2天开始出现疹子，先发生在耳朵后、颈部、前胸、后背等，慢慢波及全身。疹子的特点为针尖大小，临床上习惯用鸡皮样疹来形容，皮肤像拔完毛的鸡皮，有密密麻麻的小疙瘩。在腋窝、脖子下等褶皱处会有帕氏线，即皮疹连成红的一条形似血液；3、充血：身体充血非常严重，脖子和前胸都很红，用手按压会褪色变白，很快又充血恢复到红色；4、咽峡炎症状：会出现嗓子疼然后充血，部分小儿嗓子还会出现脓性分泌物，像嗓子化脓，摸周围的淋巴结也常伴有肿大和淋巴结炎的表现；5、草莓样舌：舌头充血，并且布满疹子，类似草莓样舌。