梁利红

保儿宁颗粒是一种常见药，也是一种中药制剂，主要成分是黄芪、白术、防风、芦根、鸡内金、茯苓、山药等。从成分来看，其主要作用是益气固表、健中醒脾。对于脾虚的孩子经常导致呼吸道感染、纳差，面黄肌瘦、烦躁不安、表汗自虚、容易感冒的孩子可以使用。对于反复呼吸道感染的孩子，可较长时间服用本药。 所以保儿宁颗粒对于经常汗较多、体质较虚的孩子，可长期服用，并且可较长时间使用，可以提高体质、增强防御外邪侵袭机体的机会，达到固本目的。保儿宁颗粒是中成药制剂，相对儿童也较容易接受，口感较好，所以对于儿童，可治疗感冒，预防呼吸道感染，同时增加抵抗力，同时也能增加孩子消化功能，达到防御外部侵袭的能力。 对中成药来说，保儿宁颗粒是市场上常见药，对于孩子来说，比较常用。

婴幼儿得哮喘是否能够自愈，取决于其病因及病情严重程度。哮喘是婴幼儿气道高反应状态的慢性炎症疾病，大多数由于过敏原进入体内，引起阵发性刺激性咳嗽发生气道痉挛，出现喘息甚至呼吸困难。一般相较轻度哮喘时，婴儿离开过敏原，如花粉、冷空气等，症状能缓解直至消失，随宝宝免疫力提高，机体抵抗外界过敏原能力增强，哮喘可能自愈，特别3-5岁后，大部分孩子哮喘能自愈。 但有小部分婴儿从小到大哮喘反复发作，经过长期抗过敏、抗炎及止喘药物联合用药，才能缓解症状，并不能彻底治愈。频发哮喘持续状态，影响到心肺功能，相对严重哮喘需长期坚持预防和护理干预，缓解症状和减少发作频率，不能自愈。

喘息性支气管炎临床表现多有上呼吸道感染症状。患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部听到痰鸣音、喘鸣音，但无明显呼吸困难、无喘憋症状。夜晚或清晨哭闹时咳喘加重似哮喘样，喘息严重时可出现发绀，大多数喘息性支气管炎患儿精神及一般情况良好。在儿科经典教科书上将喘息性支气管炎定义为一组临床综合征，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管炎，支气管感染，一般发病年龄为1-3岁。喘息性支气管炎长期发于上呼吸道感染后，病情大多不重，有低到中度发热、轻到中度咳喘，预后大多良好，不再反复发作。经远期追踪观察，发现有部分孩子发展成支气管哮喘。 医学上认为喘息性支气管炎是独立性疾病。另外是因支气管哮喘是长期慢性疾病，治疗上存在一定难度，家长和喘息性支气管炎患儿对哮喘诊断也存在顾虑，因此过早诊断哮喘可能对患儿和家长心理负担较大。而认为喘息性支气管炎和哮喘是同种病的原因，是两者临床症状十分相似，治疗原则相同。另外，由于外国著名教科书中没有喘息性支气管炎这个疾病，因而主张婴幼儿哮喘取代喘息性支气管炎诊断与国际接轨。 所以喘息性支气管炎与哮喘是否属同种病，仍有争议，有待医学进一步发展，从而更深层次地认识和了解两种病的本质、解决争议。