柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果先天性心脏病的病人出现紫绀症状，一般表现为口唇紫绀以及双侧面颊的发绀。另外，手指和脚趾还会出现杵状指的表现，这都是由于先天性心脏病缺氧所导致的。先天性心脏病紫绀的情况需要外科手术，纠正心脏畸形。代表疾病有法洛氏三联症、法洛氏四联症、大动脉转位、单心室以及三尖瓣下移畸形，这些都是先天性心脏病紫绀的主要疾病。通过外科手术治疗后，纠正心脏的畸形，患者的发绀症状会逐渐恢复正常。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现高血压脑出血的情况，首先在护理上要做到持续的心电监护，从心电监护上可以了解患者的生命体征、血氧饱和度、心率、呼吸的次数，还可以看到血压的情况。另外，要给予高流量吸氧以及患者的心理安抚工作，由于高血压而导致的脑出血，患者会有紧张以及恐惧的情绪，这样不利于下一步的治疗，要进行情绪上的抚慰，使患者放松。另外还要注意一些药物在使用过程中有没有发生不良的反应，比如消化道的症状，恶心、呕吐等等。一旦出现不良反应要及时的停药或者减药，使患者更快的获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果高血压引起脑出血，首先要前往医院给予止血以及防止出血扩大的治疗，在药物的应用上可以给予凝血酶、止血芳酸，甚至维生素K1的治疗。还要积极的控制血压，防止病情下一步的进展。在控制血压的方面，主要以药物的治疗为主，比如硝苯地平、卡托普利、依那普利、贝那普利、缬沙坦以及利尿剂等药物，都可以使血压保持稳定的水平。在服用降压药的过程中，还要注意观察病人的病情以及副作用，根据病情进展的程度，调整降压药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果长期的高血压引起脑部的梗塞，首先要给予降压的治疗，另外，可以给予一些营养脑神经以及使梗塞减轻的药物，比如甘露醇或者脑血管活血的药物，在降压的同时对于脑保护十分的重要。在降压药物的选择上，有硝苯地平、托拉塞米、螺内酯、卡托普利、缬沙坦、氨氯地平等等，这些药物可以单独使用也可以联合使用，才能使血压维持平稳的状态。在服用药物的同时，还要注意定期的复测血压，根据血压变化及时调整降压药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压脑出血的好发部位一般是位于脑干，脑干是人体最重要的器官，是属于控制人体的呼吸中枢，一般如果脑干发生病变，人的呼吸可能会受到抑制，严重者的患者可能会猝死的情况，所以一旦出现高血压脑出血，要及时前往医院进行治疗，通过止血的药物进行脑出血的控制。另外最主要的还是要降压处理，在降压处理方面有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物，都可以针对高血压进行预防以及治疗，在治疗的同时还要注意定期的复查，根据血压波动的情况调整降压药物的剂量，只有这样才能使患者尽快获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层分为A型以及B型，A型需要进行外科开胸手术的治疗，而B型一般可以给予降主动脉覆膜支架植入治疗。主动脉夹层支架的费用一般为6-7万元之间，根据每个地区收费标准的不同而略有偏差。 主动脉夹层植入的手术以股动脉为开口，使导丝导管进入主动脉夹层破口的位置，进行封堵器或者支架的释放，堵住破口的位置，这样可以保证真假两腔形成封闭，达到治愈患者的目的。在手术结束后还需要长期服用强心、利尿以及抗炎的药物，这样才能使人体恢复健康的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
心血管的介入手术是一项比较系统的高风险的手术，主要是通过股动脉或者股静脉的穿刺，用导丝深入心脏病变的部位给予封堵器的释放来完成新血管的介入手术

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
儿童一旦出现急性的心衰，是可以治好的。因为首先通过检查，要知道引起心衰的原发病，通过积极治疗原发病来治愈心衰。一般造成儿童急性心衰的疾病，有心肌炎、感染性心内膜炎、爆发性心肌炎。还见于因为感冒、发热而导致的病毒感染出现这种情况，需要紧急前往医院通过心肌酶的检测、心脏彩超、心电图等三种检查来评估患者急性心衰的程度，另外需要给予强心利尿、抗炎以及营养心肌的治疗。如果患儿的白细胞比较高，可以用头孢菌素类的抗生素进行治疗，另外给予地高辛、螺内酯等强心利尿的治疗，通过治疗后，患儿的心衰得以改善，就能够出院。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
扩张性心肌病是心肌病中的一种分型。其他的分型还有肥厚性心肌病、梗阻型心肌病、围产期心肌病以及病毒性心肌病等。扩张性心肌病患者，主要是以心功能不全为主要表现，有胸闷、憋喘、呼吸困难、头晕、心悸以及肝脏、脾脏肿大，腹腔的积水以及双下肢水肿，这些都是扩张性心肌病的主要体征。一旦出现这些症状，需要积极进行强心利尿以及营养心肌的处理。在药物的选择上可以应用米力农、新活素、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪，还可以用果糖磷酸钠和辅酶Q10营养心肌，都能够缓解患者的这些症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果高血压，血压控制不平稳而导致脑出血，首先也前往当地的脑科医院来进行脑部止血的治疗。可以用脑部的止血酶的药物来进行大范围的止血，以防再次出血造成患者的生命危险。另外还要积极的进行抗动脉血压的处理，在治疗高血压的药物方面，有硝苯地平、缬沙坦、卡托普利、贝那普利等，这些药物都能够预防以及治疗高血压。在降压的同时，要做好定期的复查，每天复查血压2-3次，通过复查的结果，调整药物的剂量。另外还要做好合理的膳食和起居规律，两者共同的协同才能使患者尽快的恢复健康。