柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
肺心病又叫做肺源性心脏病，开始是因为肺部疾病而导致最后并发心脏出现问题，这种疾病一般不好治疗，因为肺部疾病见于肺部重症感染、尘肺、硅肺以及肺部纤维化和慢支、肺梗阻等等。一旦出现这些情况，要给予抗炎、雾化、化痰以及改善肺部的功能治疗为主。如果因为肺部问题造成心脏出现心衰或者心律失常，要给予强心、利尿以及营养心肌的治疗，同时还要积极的排除原发病，做到起居规律，合理膳食，定期复查，通过复查结果及时调整药物的剂量，才能使患者尽快好转。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现高血压脑出血的情况，首先在护理上要做到持续的心电监护，从心电监护上可以了解患者的生命体征、血氧饱和度、心率、呼吸的次数，还可以看到血压的情况。另外，要给予高流量吸氧以及患者的心理安抚工作，由于高血压而导致的脑出血，患者会有紧张以及恐惧的情绪，这样不利于下一步的治疗，要进行情绪上的抚慰，使患者放松。另外还要注意一些药物在使用过程中有没有发生不良的反应，比如消化道的症状，恶心、呕吐等等。一旦出现不良反应要及时的停药或者减药，使患者更快的获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果高血压引起脑出血，首先要前往医院给予止血以及防止出血扩大的治疗，在药物的应用上可以给予凝血酶、止血芳酸，甚至维生素K1的治疗。还要积极的控制血压，防止病情下一步的进展。在控制血压的方面，主要以药物的治疗为主，比如硝苯地平、卡托普利、依那普利、贝那普利、缬沙坦以及利尿剂等药物，都可以使血压保持稳定的水平。在服用降压药的过程中，还要注意观察病人的病情以及副作用，根据病情进展的程度，调整降压药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦高血压造成脑出血，要及时进行手术的治疗。手术的指征是由于患者呼吸困难以及血氧饱和度下降，心率、血压无法维持，脑出血仍在继续，每分钟流量大于出血量5ml，这些都是手术的指证。在手术方面，需要打开颅腔清除脑血栓以及脑出血。另外，还需要用止血的药物，以及降低颅内水肿的药物，最主要的是要防治高血压，防治方面要注意用药物，比如卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等，这些都能够使血压控制到较平稳的水平，可以患者尽快的康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压脑出血的好发部位一般是位于脑干，脑干是人体最重要的器官，是属于控制人体的呼吸中枢，一般如果脑干发生病变，人的呼吸可能会受到抑制，严重者的患者可能会猝死的情况，所以一旦出现高血压脑出血，要及时前往医院进行治疗，通过止血的药物进行脑出血的控制。另外最主要的还是要降压处理，在降压处理方面有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物，都可以针对高血压进行预防以及治疗，在治疗的同时还要注意定期的复查，根据血压波动的情况调整降压药物的剂量，只有这样才能使患者尽快获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层分为A型以及B型，A型需要进行外科开胸手术的治疗，而B型一般可以给予降主动脉覆膜支架植入治疗。主动脉夹层支架的费用一般为6-7万元之间，根据每个地区收费标准的不同而略有偏差。 主动脉夹层植入的手术以股动脉为开口，使导丝导管进入主动脉夹层破口的位置，进行封堵器或者支架的释放，堵住破口的位置，这样可以保证真假两腔形成封闭，达到治愈患者的目的。在手术结束后还需要长期服用强心、利尿以及抗炎的药物，这样才能使人体恢复健康的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
心血管的介入手术是一项比较系统的高风险的手术，主要是通过股动脉或者股静脉的穿刺，用导丝深入心脏病变的部位给予封堵器的释放来完成新血管的介入手术

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
得了冠心病以后，平时要注意以下几点：\n1、改善生活方式：吃饭时不宜吃得过饱，以七成饱、八成饱为合适，另外要注意平稳情绪，不要平时过于激动以及生气。\n2、避免剧烈运动：应该注意，不要进行剧烈的运动，否则也会导致心肌的耗氧量增加，会加重疾病。\n3、及时就医：一旦得了冠心病，还应该及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等检查来明确冠心病的严重程度，再决定下一步治疗。\n在治疗上，有药物治疗、冠脉支架植入手术的治疗，以及冠脉搭桥手术的治疗，这些治疗的方式都能够有效缓解患者的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果长期的高血压引起脑部的梗塞，首先要给予降压的治疗，另外，可以给予一些营养脑神经以及使梗塞减轻的药物，比如甘露醇或者脑血管活血的药物，在降压的同时对于脑保护十分的重要。在降压药物的选择上，有硝苯地平、托拉塞米、螺内酯、卡托普利、缬沙坦、氨氯地平等等，这些药物可以单独使用也可以联合使用，才能使血压维持平稳的状态。在服用药物的同时，还要注意定期的复测血压，根据血压变化及时调整降压药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果高血压，血压控制不平稳而导致脑出血，首先也前往当地的脑科医院来进行脑部止血的治疗。可以用脑部的止血酶的药物来进行大范围的止血，以防再次出血造成患者的生命危险。另外还要积极的进行抗动脉血压的处理，在治疗高血压的药物方面，有硝苯地平、缬沙坦、卡托普利、贝那普利等，这些药物都能够预防以及治疗高血压。在降压的同时，要做好定期的复查，每天复查血压2-3次，通过复查的结果，调整药物的剂量。另外还要做好合理的膳食和起居规律，两者共同的协同才能使患者尽快的恢复健康。