林翀

肺炎支原体检测，最好到正规的医院进行检查。正规的医院可以是综合医院或者专科医院。在这种条件下，检测肺炎支原体如果是阴性，一般对检测结果的解读是不存在肺炎支原体引起的相关性感染。但必须提醒的是，肺炎支原体检测阴性也不能完全排除肺炎支原体感染的可能，比如患者在检测前已使用抗生素治疗，这种情况可影响检验结果的准确性和可靠性。因此如果肺炎支原体检测结果是阴性，这时应结合病人的病情、临床症状以及影像学的结果等，综合考虑病人的病情，尽可能排除影响因素。

支原体检测有很多种方法，不同的方法有不同的时间要求：比如抗原检测肺炎支原体可以当天出结果；固体培养检测肺炎支原体需要21天以上；液体培养肺炎支原体需要20-48小时；PCR方法可以当天出结果；显微镜镜检检测支原体，可以当天出结果。在临床上，往往一份标本会同时检测两个项目。所以根据检测的方法和检测的项目不同，一般临床上需要24-48小时。

支原体属于没有细胞壁而对所有β-内酰胺类、磺胺类、甲氧苄啶和利福平天然耐药，这是需要注意的地方。治疗支原体，临床主要采用四环素类药物，比如常用的有四环素、多西环素、米诺环素、大环内酯类药物，常用的有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。喹诺酮类抗菌药物常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星以及大观霉素、克林霉素等。治疗生殖道支原体感染，疗程一般为1-2周，需要做药敏试验。本医院2018年第二季度的临床资料显示，治疗解脲脲原体的抗菌药物13种，都有不同的耐药率呈现。

儿童支原体检测主要检测肺炎支原体。因为肺炎支原体是引起儿童支原体肺炎的病原体，也可以引起上呼吸道感染和慢性支气管炎。 儿童肺炎支原体导致的肺炎，一年四季均可发生，但多发生于夏末秋初，有时会合并支气管肺炎，个别患者可出现呼吸道外的并发症，如皮炎、心血管和神经系统症状等。所以儿童支原体检测，重点检查肺炎支原体。

支原体检测方法有固体培养法、液体培养法、抗原检测法和核酸检测法等，不同的检测方法有不同的检测原理。首先说明液体培养法检测支原体的原理。培养基中主要含有支原体基础肉汤、10%-20%的马或小牛血清、酵母提取液、酚红指示剂，混合抗生素、生长因子、尿素和精氨酸等物质。当解脲支原体和人型支原体生长时，尿素和精氨酸分解生成的碱性物质，引起pH值上升，培养基由黄色变成红色，此外培养基内加有抑菌剂，可抑制生殖道中的细菌或真菌的生长。这种方法灵敏度高、特异性强、操作简便、结果可靠，也是临床常用的检测支原体的方法。