林森

解脲支原体是非淋菌性泌尿生殖系感染的病原体，主要分为解脲支原体、人型支原体、生殖支原体。解脲支原体一般分为两群，分别是1群和2群。2群会引起感染，导致尿道炎。1群，一般认为与它的正常定值有关，不会引起疾病。解脲支原体引起的非淋菌性尿道炎，会引起慢性附睾炎、不育不孕、盆腔炎等等，需要规范进行药物治疗，是不会自愈的。如果是1群，因为它不会导致疾病，只是正常的定值，不存在治愈还是不治愈的说法。

睾丸疼痛的原因复杂，50%患者无法找到确切病因，称为特发性睾丸疼痛，能够找到明确病因的睾丸疼痛称为继发性睾丸疼痛。 常见的睾丸疼痛病因包括外伤、精索静脉曲张、急性附睾炎、慢性附睾炎、睾丸扭转、输精管切除术后以及腹股沟疝修补术后。 需着重强调，输精管结扎后也可能引起长期睾丸慢性疼痛。慢性非细菌性前列腺炎也可能引起睾丸慢性疼痛，又称为慢性骨盆疼痛综合征。

睾丸积液也称为睾丸鞘膜积液，分为原发性与继发性，其病因较多。继发性睾丸积液是指继发于炎症、肿瘤、丝虫病等疾病的睾丸积液。若患者先天鞘状突未闭，患者立位时，睾丸逐渐肿大，积液可被触及，引起睾丸鞘膜积液，平卧后积液逐渐消失，被称为交通性鞘膜积液。出现睾丸鞘膜积液，需及时到医院就诊，明确诊断并通过手术治疗。

尿常规检查中有一项是尿胆原检查，阴性或者弱阳性属于正常值的范围。如果尿胆原强阳性，则需要进一步检查。引起尿胆原升高的原因包括肝脏疾病、溶血性黄疸。如果为弱阳性，患者定期复查尿常规即可。如果出现尿胆原阳性，还需要抽血化验肝功能。如果胆红素升高，同时伴有皮肤、巩膜的黄疸，则提示肝脏存在损伤或存在溶血性疾病。

泌尿系结石的所在部位及大小不同，其症状以及治疗方法均不同。膀胱结石平时无症状，当膀胱结石卡在膀胱颈口，可导致排尿不畅，引起排尿突然中断，甚至出现血尿、尿道疼痛、腹胀、下腹部胀满不适等症状。结石大小不同也需采用不同的治疗方法，结石直径＜0.6mm采取保守治疗；结石直径＞0.6cm采取手术治疗。尿道结石则将结石推回膀胱，碎石后再取出。

附睾炎一旦发现，大多症状较重，扩散较快，开始即会出现畏寒、发热，甚至高热、寒颤等，极少患者能够自愈，要及时到医院就诊，经规范、足量的抗生素抗感染治疗，才能达到较好的治疗效果。如果治疗不及时、不正规，感染没有得到有效的控制，就有可能转变为慢性附睾炎。慢性附睾炎可能引起睾丸长期慢性疼痛，严重影响生活质量。