林国雄

先天性肠闭锁是新生儿在肠梗阻里较多见的畸形，发病率也较高。肠管发育畸形引起该疾病，患儿多在母体内发病。如果做产前彩超，还会发现羊水增多。 其发病机理是肠管畸形，肠管两端没有相通。如果需要治疗，就需要手术。但是该病是先天性疾病，不是生下来才有。

先天性肠闭锁患儿，一般做手术治疗，如果不做手术，就相当于两端肠管不相通。所以吃进去的东西过不去，就会表现出反复呕吐，而且刚开始吐的是奶汁，后面是胆汁样物质。 如果越来越严重，会引起小孩脱水，闭锁近端肠管长时间还会引起穿孔。所以如果是先天性肠闭锁患儿，不手术其最终结局可是死亡。因为手术成功率、相对治愈率较高，所以建议及时手术治疗。

先天性肠闭锁表现是胎儿刚开始在母体里通过彩超可发现羊水增多，出生以后其临床症状是反复呕吐，呕吐物有胆汁。如果出现腹胀，没有排胎粪，或者通过肛门指检发现没有胎粪排出，手指上有灰白和白色，就做相关检查。具体如下： 1、腹部彩超、胃肠道彩超； 2、拍片X光片； 3、做造影，如果位置较高，只做上消化道造影，基本就可明确，如果位置较低，造影剂下到较远位置，很难诊断。从下面做下消化道的造影，一般通过彩超、造影，基本就有较明确的诊断。

先天性肠闭锁患儿是刚生出来的小孩，也要看其闭锁位置高低。具体如下： 1、如果位置较高，一般是呕吐较频繁，开始吐奶，后面吐黄绿色类似于胆汁样物质；如果其位置较低，即闭锁位置较低，呕吐时间相对较长，呕吐就像粪渣样；如果位置较低，其腹胀较明显，肚子胀较明显；如果位置较高，其肚子胀就相对不明显，小孩反复呕吐出现腹胀。出现这种情况，如果不及时治疗会出现明显脱水症状，皮肤较干，小孩眼窝较凹陷； 2、没有大便排出，即胎粪，刚生出来小孩都会排胎粪；没有大便排出或者排出的大便是灰白色、灰青色的情况。 所以，先天性肠闭锁表现是反复吐腹胀、不排胎粪。