杨珺

外阴硬化性苔藓给患者及其家庭带来诸多的痛苦及不便，在日常生活中应该注意相关事项，以促进疾病的恢复。包括日常生活中应该穿宽松、透气好的内衣裤，以纯棉制品为主，避免穿化纤制品的内裤，保持患处干爽、通气、清凉。但部分女性过于清洁，每天有清洁外阴一次或几次的习惯，在此建议由于女性外阴有自洁的作用，一周清洁2-3次即可，同时注意使用温水，避免过烫。日常生活中应该注意生活压力及情绪的调整，保持乐观的生活状态，心情开朗，在治疗期间还应避免性生活。

子宫脱垂发病的因素主要是分娩时的产道损伤、慢性的腹压增大、雌激素水平下降，或者营养的缺乏，所以注意事项中要针对病因做适当的调整： 1、避免重体力的劳动，尤其是产后避免短时间之内进行重体力的劳动； 2、避免长期的站立、下蹲或者屏气等增加腹压的动作，这些长期增加腹压的动作，会使盆底的肌肉长期的处于紧张的工作状态，导致盆底肌力的松弛； 3、保持大小便的通畅。长期的便秘会引起腹压的增大，导致盆底肌的一个松弛； 4、老年的病人因合并慢性支气管肺炎或者肺气肿而引起慢性咳嗽，需要及时找专科医生进行治疗，因为反复慢性咳嗽会导致腹压的增加，增加子宫脱垂的风险； 5、要进行适当的体育锻炼，提高自身的身体素质。平时做肛提运动可以增加盆底肌的能力。

子宫脱垂的治疗分为手术治疗及非手术治疗。但因为子宫脱垂手术后对阴道分娩有一定的影响，因此手术只适用于病情严重或不再生育的妇女，治疗方法如下： 1、子宫托的治疗：患者可以自行掌握使用，一般晨起劳动前放托，晚间取出清洁；塑料托表面光滑，遇酸碱不易变质，对组织刺激性小，上托后症状即可消失，可以参加各项的劳动而无痛苦；注意月经期最好不要使用； 2、盆底肌锻炼：适用于轻度症状的患者，行用力收缩肛门运动，盆底肌肉收缩3秒以上后放松，每次连续进行10-15分钟，每日2-3次或者盆底理疗。 3、手术治疗：根据子宫脱垂的病因，病情严重程度，有无其他周围脏器的膨出，有无生育要求等方面，选择适当的手术方式，以达到恢复正常解剖及功能的目的，包括缩短松弛的主韧带以改进子宫的支持力量，纠正子宫形态异常；宫颈延长必须切除部分宫颈，以恢复宫颈正常的长度；缩短耻骨、膀胱、宫颈的筋膜，加强前盆壁的支持力；还可采用前盆腔悬吊术，骶棘韧带悬吊术等。

子宫脱垂主要是子宫从正常位置沿着阴道下降，宫颈外口达到坐骨棘的水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。临床上根据严重程度分为三度，需去医院进行检查，医生根据子宫的位置判断。患者通常都会有腰骶的酸痛的症状，重症的子宫脱垂，常伴有排便、排尿困难，出血等症状。子宫脱垂病因较多，一般因分娩时过早屏气用力、一些阴道手术、产后护理不当、年龄等诸多因素导致。需要进行妇科及内窥镜的检查。治疗分为手术治疗及非手术治疗，手术只适用于病情严重或不再生育的妇女，其余包括子宫托、盆底肌锻炼等治疗方法。妊娠期注意控制胎儿体重、产褥期尽早进行康复治疗、积极治疗原发病等可预防子宫脱垂。日常需注意避免重体力的劳动，包括长期站立、下蹲，保持大、小便的通畅等，要进行适当的体育锻炼，提高自身的身体素质。

因为子宫脱垂可以对女性患者身体健康和生活质量造成一定的影响，所以子宫脱垂的时间过久，脱垂后长期与内衣裤摩擦可以导致破溃、出血、感染。子宫脱垂的患者可能同时合并腰酸、下腹的坠胀、肛门坠胀等不适的感觉，给患者会带来一定的痛苦。大部分的患者可合并阴道前壁的脱垂或阴道后壁的脱垂，导致膀胱和直肠的膨出，并发压力性尿失禁以及顽固性的便秘。

子宫脱垂是妇科的常见疾病，在需要配合医生的治疗外，还应在饮食上有所注意。具体包括以下几个方面： 1、多饮水，食用蔬菜水果。患者应多摄取核桃、谷类等有益的食物； 2、多摄取补气补肾的食物，如山药、芡实、大枣等； 3、多摄取海藻类的食物，包括紫菜、海带、海白菜等。海藻类食物，含有丰富的矿物质，可以提高人体的免疫力； 4、不宜吃寒性的水产品，如蚌肉、田螺等，也不宜吃螃蟹、甲鱼等，容易造成子宫虚寒下垂； 5、不宜食用滑利的蔬菜，比如冬瓜、苦瓜、菠菜等。食用后容易导致脾胃虚弱，使子宫下滑，难以回缩； 6、不宜食用寒凉性的水果，如西瓜、香蕉等，食用后容易损伤脾胃，加重子宫的脱垂。

子宫脱垂是妇科常见的疾病，病因比较多，内容如下： 1、分娩时过早地屏气用力，急产、滞产，尤其是困难的阴道手术，都有可能使子宫韧带、子宫旁组织、盆腔肌肉以及筋膜过度的伸展或者撕裂。如果产后不注意保健，这些组织的产伤恢复不良，将来就会影响子宫的支持，成为日后子宫脱垂的重要因素； 2、产后过早的参加重体力劳动，或伴有慢性咳嗽、习惯性便秘等，迫使腹压增加，引起子宫向下移位； 3、子宫脱垂常发生于晚年或者在绝经后加剧。因年老后雌激素水平下降，支持子宫的组织萎缩，或者张力缺乏的缘故； 4、长期的腹压增高，如慢性咳嗽、习惯性的便秘、长期的负重劳动、经常性做用力不当的运动都可能引起腹压增加，促使子宫脱垂。

预防子宫脱垂的方法有以下几个方面： 1、妊娠期注意控制胎儿的体重，尽量防止出现巨大儿，并选择适当的分娩方式； 2、产褥期尽早地进行康复治疗，产后切勿提早进行重体力的劳动，否则会增加腹压，导致子宫脱垂，可以考虑进行盆底肌功能训练； 3、合并有慢性咳嗽、便秘的患者，需改善生活习惯、便秘的情况，积极治疗原发病，防止因为咳嗽、便秘等导致的子宫脱垂； 4、年龄较大或者本身有轻度子宫脱垂的患者，可以进行盆底肌功能的训练，从而延缓子宫脱垂的发生。

子宫脱垂是妇科常见的疾病之一，主要的临床表现有以下几个方面。子宫脱垂的患者通常都会有腰骶酸痛的症状，劳累过后尤为明显，充分的休息之后便可缓解。重症的子宫脱垂常伴有排便、排尿困难，便秘、残余尿的增加。阴道内会有球状的脱出物，会在走路、劳累的时候比较严重，卧床休息后便会自行的回缩；严重的患者会整日脱出，不能回缩，这样因摩擦而出现溃疡、感染等；有的患者会有出血的现象。部分子宫脱垂的患者，如大笑、咳嗽等腹部用力的时候，就会出现尿液外漏的情况。子宫脱垂一般是不影响月经的。