杨平安

甲状旁腺瘤发病原因具体如下： 1、若由甲状腺自身病变增生引起，常表现为甲状腺功能亢进。若甲状旁腺腺瘤功能亢进，可引起血钙高及尿钙增高，需通过相应检查，如血钙、甲状旁腺激素、MIBI显像及甲状旁腺显像进行分析、判断，明确诊断甲状旁腺瘤后进行手术治疗； 2、若由其它原因造成血钙降低，引起继发性甲状旁腺激素增高，形成瘤性病变，可通过补钙治疗原发疾病。

甲状旁腺激素高可导致甲状旁腺功能亢进症，因甲状腺形成瘤性病变，分泌甲状旁腺激素高，引起高钙血症。肾脏排泄钙增多可引起结石增加，形成尿路结石，造成肾小管堵塞，引起肾功能衰竭。此外，尿路结石可引起肾积水、输尿管痉挛造成疼痛。若血钙高还可引起胰腺炎、重症胰腺炎，骨质疏松，甚至骨折。 总之，甲状旁腺激素高危害包括肾脏、骨骼损害，尤其患者存在尿路结石时，需要关注血钙、甲状旁腺激素水平；肾脏损害、骨折时需关注有无甲状旁腺功能亢进。

甲状旁腺激素偏低的危害如下： 1、甲状腺部位分泌甲状腺激素水平减少，可引起甲状旁腺功能减退，造成血钙降低，临床表现为手足搐搦、掌指关节弯曲、指关节伸直、腕关节弯曲、肘关节形成鹰爪手或助产士手； 2、面部叩击征，叩击耳垂及口角连线，同侧面肌出现抽搐。低钙时若发生抽搐，尤其儿童，甲状旁腺功能发育不全易造成低血钙。低血钙可出现抽搐表现，甲状旁腺功能减低、成骨能力降低造成骨质疏松等。

甲状旁腺激素高的具体原因如下： 1、甲状腺生长腺瘤即甲状旁腺腺瘤可造成甲状旁腺激素增高； 2、外周血钙降低，继发引起甲状旁腺激素分泌增多，此类继发性甲状旁腺激素增多表现为功能亢进。 随着PTH升高可出现两种情况，一种为血钙高，另一种为血钙降低，需进行相应治疗。若甲状旁腺瘤引起高钙血症，选择手术切除甲状腺瘤较为合适，临床需进行定位诊断，明确部位后进行切除。甲状旁腺激素升高引起低钙血症则需进行补钙，从而降低甲状旁腺激素。