讲解医师：
杜辉 （副主任医师）
就职单位：北京积水潭医院足踝外科
关于拇外翻的矫正器是否管用的问题，对于部分的患者，因为外翻拇趾、外翻脱位导致了大脚趾部位，磨鞋子。有少数的人，戴上袜套的矫正器以后，走路摩擦的症状会得到部分的缓解，但是这种矫正器，通常没有永久性的效果，就是戴上它的时候感觉拇指外翻的程度减轻了，但拿掉的时候，对拇指外翻没有真正永久性的治疗效果。所以，一般来讲，拇外翻的治疗，通常分两种情况，一种是鞋子适应脚，一种是用脚适应鞋子。鞋子适应脚就是，通常在选择鞋子的时候要选择尽量舒适宽松的鞋子，买鞋的时候尽量在下午、傍晚的时候去买，穿上鞋子要反复的、来回的行走，去试，买鞋子尽量不要在大脚骨的部位对脚有太大的摩擦的情况。这种情况，购买了合适的、舒适的鞋子以后，对大脚骨的部位的摩擦明显减轻，不疼，通常不需要进行手术的治疗。一部分患者拇外翻比较严重，即使用了比较宽松舒适的鞋子，走一段时间以后就会出现疼痛，可以通过手术干预进行治疗，可以充分的纠正拇指的外翻，这样也可以减轻局部的疼痛。通常矫正器没有永久性的效果。关于拇外翻的治疗有很多种方式，有上百种不同的手术，因为不是所有的拇外翻都是同样的发病机制，每个人的拇外翻的严重程度和病理特点也不完全一样。传统的治疗方式一般用切开的手术做截骨，纠正核心的问题。可能在第一跖骨上面，做截骨纠正第一跖骨的畸形，从而纠正远端的畸形。也有一些微创治疗，核心的理念都一样，都是要减小拇趾的跖骨的内翻程度，纠正远端的外翻。
