杜寒松

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
乳头四周有好多小包包考虑是脂肪粒，因为乳头上的皮脂被角质层覆盖住，不能正常的呼吸导致堆积物和皮肤形成白色颗粒状小包，需要注意皮肤的清洁，不定时的去角质，可以保证皮肤的正常排泄以及呼吸，避免再次出现小包包。还考虑是否有湿疹，患有乳头湿疹也会出现乳头周围长出小包的症状，由于体内的湿气太重引起的，可以中药调理，比如闭经、内分泌失调、妇科炎症或者情绪波动过大，都有可能会导致乳房上面长出小包。 一旦出现长小包的情况，最好是找医生分辨是什么原因引起的，在进行相对应的治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
手术后的胃癌晚期的这个概念比较笼统，一般胃癌手术后，根据病理结果，给予一个分期，根据这个分期用一些综合的治疗办法，包括化疗、靶向药物、免疫治疗，甚至也包括一些中药的调理。 那么介入治疗只是在这几大治疗原则的基础上的一个技术补充，甚至包括有些胃癌晚期出现了一些大出血，那么这个时候用介入的方式来栓血管，也是一个选择。 所以对胃癌晚期这一个病种来说，介入它只是一个手段，它是为治疗方法服务的，所以，如果说到胃癌晚期，需要到一个肿瘤内科医生那里进行规范的评估，以最合适的方式进行综合治疗，这样的话，所有的手段为治疗服务，也包括介入。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
女生肚子左侧疼，首先要判断是上腹部，还是下腹部，如果是左侧上腹部疼痛，不排除胃的原因引起。左侧下腹部疼痛，不排除是由左侧的女性器官，比如左侧的输卵管、卵巢，甚至包括左侧，还有乙状结肠的肠管等区域，以及局限性的盆腔炎也可以引起左侧的疼痛。\n当出现左侧疼痛之后，首先判别是上腹部，还是下腹，根据疼痛的性质特点，再辅助相关的检查，比如抽血查有没有炎症，用B超对左侧腹部的脏器进行检查，有没有炎症表现、积液等等，有没有一些异常的包块等等。通过相应的检查，明确病因以后再加以治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
阑尾炎通过门诊实验室的检查、局部腹膜体征或者影像学证实，确诊以后，第一选择是推荐早期手术，也有人因为各种不同的原因，时间不允许、条件不允许等等选择消炎治疗，从治疗推荐上来说，手术为第一选择，如果不手术有两个可能的趋势，具体如下：\n第一、服用消炎药，无论是口服还是打针，在这个过程中阑尾炎的炎症无法得到明确的控制，会继续发展，延误病情的治疗。\n第二、当阑尾炎出现急症发作以后，如果没有及时手术，即使治好了，那在将来不确定的时间再次出现阑尾炎的发作，或者一直处于慢性阶段的，这个比例非常高。\n所以结合这两点加上本身这个手术很快捷、很安全，第一推荐手术治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
乳房平躺能够摸到很多东西考虑是以下几种可能：首先，考虑是乳腺的囊性增生，多数是由于患者的内分泌失调造成的乳腺结构紊乱，主要为乳房周围有肿块、乳房疼痛，在月经期间肿块会变大、变硬，疼痛感增强，月经结束后会恢复。其次，考虑是多发纤维腺瘤，若是乳腺的多发纤维腺瘤，就要引起重视，极可能是癌变前兆，需要做病理检查确诊。最后，考虑是乳腺癌，早起乳腺癌会出现乳房包块状物体。最好去医院做进行检查，尤其是单侧乳房能摸到肿块，要提高警惕，如果是正常肿块，需要隔几个月复查一次，以防止肿块病变而不能及时发现。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
哺乳后乳房大小不一样，考虑是因为哺乳期的时候，婴幼儿吃单边奶的原因造成，单侧乳房由于婴幼儿的吮吸，乳腺受到的刺激比较大，乳汁分泌较多。另外一只乳房因为婴幼儿不常吮吸，没有得到充分的刺激，从而出现奶水越来越少，乳房随之慢慢萎缩，就出现了哺乳后乳房大小不一的情况。此外还有可能是因为哺乳期母亲的营养跟不上，或者是出现了乳房疾病，比如单侧乳腺增生，会导致一侧乳房里面有硬块，所以看起来会大一些，或者是单侧乳腺有炎症等情况。考虑到引起此症状的病因比较复杂，最好是去乳腺科或者妇产科，做进一步的检查，再进行相应的治疗。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
阑尾炎根据发病时程度的不同，手术后饮食的建议略有不同。阑尾炎根据它的轻重程度、单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔，甚至形成阑尾周围脓肿。相对来说病情越轻，手术越简单，恢复时间越快，比如单纯性阑尾炎，手术后第二天就可以出院，第三天理论上来说普通的食物，包括软食、半流质没有任何问题。\n相对比较重的穿孔性阑尾炎，引起腹腔广泛的积脓、积液。即使手术切除了，但是腹腔的脓性影响，导致肠管间粘连。肠功能恢复有的快有的慢，尤其有的比较慢的情况下，在饮食方面从流质、半流质慢慢过渡。所以，手术后是否能够吃葡萄一类的水果，结合当时手术史、阑尾炎本身的严重程度以及主观上，比如腹部还疼不疼，肛门排气、排便是否顺利，下地活动的体力，精力怎么样，绝大多数主观上没有任何不舒服，水果完全可以吃。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
首先要搞清楚阑尾微创手术后阑尾所处的病变程度，如果手术比较早，出现单纯性炎症，甚至包括部分化脓性炎症，阑尾切除以后，腹腔其他区域没有受到明显的感染。第二天或第三天出院以后恢复一周左右就可以恢复到以前的正常状况，随便吃。\n如果手术时阑尾炎症很重，比如穿孔了，脓液流的满腹腔都是，同时影响到腹腔里其他的肠管，导致手术后肠子与这个区域有一定粘连，甚至广泛粘连，这时吃东西之后很容易引起腹胀，平时规律的肛门排气、排便也不是很正常。这个时候不要心急，再等一等，当主观上觉得吃东西没有特别不舒服，肛门排气、排便很顺利时再吃。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
乳房摸起来是小颗粒考虑是得了乳腺增生，是一种女性经常患有的病症，属于甲状腺的良性增生，与雌性激素水平以及生理周期有关。触感为大小不一的小颗粒状的包块，不在单侧或者双侧乳房里面，也有的会出现片状、条索状或者结节状，而且形态、大小都不一样。边界不明显，摸起来质地偏硬，触摸时有疼痛感，尤其是在月经来潮前的痛感更加强烈且会肿大，月经结束后，小颗粒会慢慢消肿、变小。还可能是因为患有乳腺炎或者乳腺管堵塞导致的，建议去医院乳腺科进行检查。

讲解医师：杜寒松  （主任医师）
就职单位：武汉市中心医院胃肠外科
熬夜对乳腺肯定是有影响的，引起乳腺疾病的原因比较多，首先可能是由于患者最近一段时间过度疲劳，从而引发乳腺疾病，多数是与内分泌失调有关系，有的患者因为压力比较大，而出现内分泌失调、睡眠比较困难。如果患者长期的熬夜，不仅仅会造成身体的肠胃功能代谢紊乱失调，而且也会造成自身内分泌的失调，会对精神因素造成影响，从而间接地引发乳腺疾病。所以不建议患有乳腺增生的人熬夜，最好是要避免熬夜，尽量做到早睡早起，有充足的休息时间，避免过度疲劳而且引发乳腺疾病。如果有失眠的情况，可以采取一些方法来改善。