李英

如果患有较严重的肺部疾病，如肺间质纤维化或慢阻肺晚期，则只能通过肺移植拯救生命。肺移植后，以目前的技术手段而言，1年存活率可达到80%以上，围手术期的存活率也超过80%。单侧肺移植，平均中位存活时间为5年半，双侧肺移植，即移植两侧肺，中位生存时间接近10年，是目前能做到的最好结果。肾移植主要危险在围手术期，部分患者会因感染或排异而失去生命，但由于目前技术水平逐渐提高，因此围手术期的生存也可达到80%。若肺已经完全失去功能，不足以支持生命需求，需尽早联系可做肺移植的医院和医生，在医生指导下进行肺移植的术前准备。若时间太晚，或因反复气管插管引起院内感染，导致肺部出现耐药菌感染，则会失去肺移植机会。若患者年纪太大或各器官功能衰竭，也会失去肺移植机会。所以慢阻肺、矽肺或肺间质纤维化晚期患者，需尽早到肝移植科就诊，并通过肺移植延长寿命。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
婴儿眼角流眼泪有可能是以下两种原因：\n1、泪道阻塞：也就是先天性泪囊炎，先天性泪囊炎导致泪道阻塞主要是由于鼻泪管下端的一层膜，在发育前没有破裂，出生以后引起眼泪不能够通过泪道，顺利排泄到鼻腔而被吸收，造成婴儿流眼泪的现象。如果是鼻泪道阻塞，诊断明确是新生儿泪囊炎，就需要进行相应治疗，早期可以进行眼部按摩，主要是在泪道区域向鼻腔内按摩。如果仍然有流眼泪以及眼角脓性分泌物较多，建议到眼科进行泪道冲洗和泪道探通，一般婴儿在六个月以内进行泪道探通的效果比较好。\n2、倒睫：有一些婴儿比较胖，出生以后形成睑内翻、倒睫，而且鼻梁也比较低平，更容易发生睑内翻、倒睫，如果是睑内翻、倒睫所引起的眼角流眼泪，可以暂时先不进行处理，随诊、观察即可。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
按照中医的病因，干眼症在于肝、肾、肺的阴精亏损，或者是功能失调所导致，在中医的治疗上有以下两大优势：\n1、整体观念：人是一个有机的整体，五脏六腑之精气皆上注于目，而为之精，眼睛与五脏六腑都有关系。\n2、辨病论证：根据眼睛和全身的症状及舌苔脉象辨病论证，选用不同的方剂治疗干眼症。\n同时中医治疗干眼症，在外治方面也有优势，可以用中药做的眼贴进行湿敷，还有可以配合针灸、穴位按压等，对干眼症有一定作用。干眼症是临床上常见的眼病，往往表现为眼睛干涩、容易疲劳、眼睛痒，有的有异物感、烧灼感，或者迁延有炎症，往往可出现分泌物，由于角膜受到影响，部分患者会有畏光、怕风等症状。中医上干眼症叫做白涩症，在古籍里很早就有记载，有眼睛干涩、昏花、神水将枯等类似的病名。

急性胃肠炎不建议吃任何水果，因为所有水果都偏凉、偏硬，且水果里边有各种果糖、果酸，对胃肠道黏膜有刺激。 在缓解期可以考虑适当进食对胃肠道以及对消化功能有帮助的水果，如苹果、香蕉非常有助于消化。香蕉有很多纤维素，而且含有对胃有保护的物质，梨、木瓜等也可以吃，因为木瓜比较软，且属于温性水果。梨虽然属于偏寒性，但梨里边也含有较多纤维素、维生素。另外还有猕猴桃、橘子，因为含有大量纤维素、维生素，对于急性胃肠炎的恢复都有帮助。 不建议吃刺激性比较强的食物，如菠萝、芒果等热带食物。另外还有李子、杏等刺激性比较强，还有西瓜偏凉，对于急性胃肠炎患者不建议食用。

体内存在大量细菌，其中有一部分对人体健康和各器官的功能有益，这类细菌叫做益生菌。体内细菌总量非常多，所以科学家又把益生菌称作第二大脑。益生菌对于很多方面都有好处，具体如下： 1、能够促进营养物质的吸收； 2、能够调节人体免疫功能，增强人体抵抗力； 3、能够调节肠道内的菌群平衡，当益生菌数量足够多时便能够抑制病原菌，防止产生腹泻、肠炎或其它免疫性疾病； 4、益生菌能够维护肠黏膜的正常屏障，清除肠道内废物，细菌能将肠道内很多有毒物质分解掉，产生对人体有益的物质，又叫益生元。 现在对于益生菌的研究有很多，可能还有很多其它作用没有被发现，如对于降低心血管的风险、对于控制血糖，甚至对于抗肿瘤都有帮助。这些作用有待于在今后的研究中进一步发掘。

咳嗽需区分引起咳嗽的原因，具体如下：1、风寒感冒咳嗽：姜性属温热、辛温解表，拍碎后加红糖煮成糖水，可以保持温性和热性，能驱寒散热，同时让身体上下通透，对风寒感冒咳嗽有较好作用；2、风热感冒咳嗽：大量出汗、机体抵抗力低，热毒入侵引起的风热感冒不能摄入姜糖水。姜糖水本身有温热作用，喝姜糖水会引起体内燥热，不利于风热感冒咳嗽好转。咳嗽为下呼吸道或其他原因引起，也不能摄入姜糖水，通常进食红梨冰糖汤和枇杷莲子羹。所以需区分风热感冒、风寒感冒、下呼吸道感染引起的咳嗽，对症用药膳才能起到较好的治疗作用。

感冒鼻塞引起流眼泪，为非常重要的卡他性症状。出现这种情况的时候，需要一些控制症状的药物，主要是抗过敏药，目前有很多厂方，包括康泰克、快克，以及白加黑等等，也可以单吃扑尔敏、西替利嗪或者是氯雷他定控制症状也很有效。普通感冒是由于鼻病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、腺病毒等等，这种病毒通过鼻腔进入人体，首先引起鼻腔黏膜的充血、水肿，接下来会引起鼻甲的肥大、肿胀，从而出现鼻塞、流涕这些症状，还会出现咽痛、咳嗽。病毒侵入眼部，引起结膜炎就会引起流眼泪、眼角痒、眼角疼，所以这些症状都是病毒感染引起的卡他症状，给予以上药物效果非常好，同时应该加一些抗病毒药，比如说奥司他韦、利巴韦林、阿比多尔等，效果都不错。也可以给予一些中药，连花清瘟、蒲地蓝、蓝芩口服液这些效果也不错。根据自己的情况、家里的备药，以及可以得到的最方便的途径来选择。如果治疗效果不好，又出现了发热、头疼、头晕、恶心、呕吐这些症状，甚至出现了胸闷、气喘和胸疼。一定要记住及时到医院就诊，可能已经出现了急性支气管炎和肺炎，早期发现、早期治疗，不要影响工作和生活。

早期肺腺癌指的是分期中的Ⅰ期和Ⅱ期，目前新出的第8版TNM分期，对于非小细胞癌，包括腺癌，分期的Ⅰ期和Ⅱ期做重新严格规定，主要分析有以下几点：1、Ⅰ期：又分为Ⅰa期、Ⅰb期和Ⅰc期。TNM分期，包括T、N和M，T指的是原发肿瘤的大小，N指的是局部淋巴结有没有转移，而M指的是有没有远处转移。早期肺癌都没有远处转移，因此远处转移M是0。原发肿瘤Ⅰ期是在3cm以内，又分为0-1cm，即1cm以内、1-2cm、2-3cm三个档次。1cm以内是Ⅰa期，2cm以内是Ⅰb期，3cm以内是Ⅰc期。一般Ⅰ期不能有局部淋巴结转移，因此N是0；2、Ⅱ期：局部肿瘤T是3-5cm，其中3-4cm是Ⅱa期，4-5cm是Ⅱb期。如果没有淋巴结转移为Ⅱa期，有淋巴结转移是Ⅱb期。因此，早期肺癌总体上指的是Ⅰ期和Ⅱ期，但是Ⅰ期和Ⅱ期还要再细分为Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅰc期、Ⅱa期和Ⅱb期。

新型冠状病毒感染后，可出现新型冠状病毒抗体，故检测新型冠状病毒抗体主要是检测患者既往感染的过程。新型冠状病毒抗体检测，是作为新型冠状病毒核酸检测的补充，二者结合即可解读患者目前的感染阶段。通常IgM抗体阳性，在感染1周后即可出现，IgG需要2周或更长才可出现，部分患者可在1-2个月出现IgG。IgG、IgM抗体的检测，可作为新型冠状病毒核酸检测筛查的补充，三者结合即可解读患者感染的时间、周期、抵抗力，以及后续转归。若患者的IgM阳性、IgG阴性、核酸阴性，说明该患者刚开始感染，病毒在体内复制，但还未检测到病毒。若IgG阳性、IgM阴性、核酸阴性，说明患者既往感染过新型冠状病毒肺炎，但现在已经痊愈，可能是在2-3个月以前感染过。若IgG阳性、IgM阳性、核酸阳性，说明该患者是现在正在感染的确诊患者，根据症状和肺部表现，可断定为无症状感染者，或普通的确诊病例。

讲解医师：李英  （副主任医师）
就职单位：银川市中医医院眼、耳鼻喉科
孩子如果发生轻度近视眼，应该立即到正规医院眼科进行散瞳验光，以确定轻度近视眼是真性近视还是假性近视。一般孩子发生近视，要区分是真性近视还是假性近视，通过睫状肌麻痹剂散瞳验光，主要有以下两种情况：\n1、假性近视：如果散瞳验光以后度数为零，裸眼视力提高，就是假性近视。假性近视不需要配戴眼镜，要及时进行治疗，一般是采用低浓度的阿托品滴眼液滴眼治疗，可以采用物理方法进行治疗，最主要的是在日常生活中及时注意孩子的用眼习惯，尽量减少近距离用眼时间。多鼓励孩子到户外做体育运动，每天至少保证两小时。减少近距离用眼时间，不要熬夜，不要使用电子产品。\n2、真性近视：如果孩子通过散瞳验光以后发现为真性近视眼，要及时配戴眼镜进行矫正。矫正以后还要每半年到一年去眼科进行复诊，根据近视度数增长情况更换眼镜。孩子眼睛的近视度数有可能还会发生增长，在增长过快的情况下及时干预治疗，防止近视度数加深过快。