李肖芸

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
肺鳞癌属于肺恶性肿瘤的一种，鳞癌属于非小细胞肺癌，对于肺鳞癌患者常见的症状包括咳嗽、咳痰、痰中带血，如果出现远处转移，可能还会出现转移部位的相应症状。对于肺鳞癌患者的治疗方式跟分期以及病理类型有关，对于早期的肺鳞癌患者，一般以手术切除为主，术后如果有高危因素，往往需要行辅助的化疗、放疗；而对于中晚期的肺鳞癌，往往没有手术的机会，可以行化疗、放疗以及靶向药物治疗在内的综合治疗手段，尤其是对于很晚期的肺鳞癌，治疗以姑息对症为主。肺鳞癌患者的预后与临床分期密切相关。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈鳞状细胞癌，又称为宫颈鳞癌，是指发生于宫颈鳞状上皮的恶性肿瘤。宫颈鳞癌，当然是严重的，尤其是中晚期的宫颈鳞癌，往往没有手术的机会，可能需要进行辅助的放疗、化疗以及靶向药物治疗等。宫颈鳞癌患者的预后，中位生存时间为3-5年。早期的宫颈鳞癌，通过手术治愈的可能性比较大，预后也比较好。宫颈鳞癌患者常见的症状，是阴道不规则的出血或者流液，需要引起高度的重视。同时，需要加强对症处理，如止血、补液等。宫颈鳞癌患者的预后，与病理类型、分期密切相关。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
神经内分泌肿瘤G1，指的是高分化的神经内分泌瘤，组织学往往分化比较良好，生物学行为属于良性。患者的增殖指数，即ki67≤2%，往往没有血管侵犯，也没有远处的转移。神经内分泌肿瘤，属于人体神经内分泌器官和细胞的一系列肿瘤。 某些神经内分泌肿瘤，可以产生前列腺素、氨基酸类和多肽类激素，从而导致特异性的激素综合征。对于怀疑神经内分泌肿瘤的患者，需要结合患者的临床表现和影像学，进行判断。 治疗的手段，以手术切除为主，对于G1神经内分泌肿瘤，手术被认为是唯一能够达到根治目的的治疗手段。晚期患者可能还需要进行辅助放化疗等。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
宫颈上皮内瘤变，属于宫颈癌前病变的一种。根据病变严重的程度可以分为三级，可以分为低级别以及高级别，还有中等级别的上皮内瘤变。 低级别的鳞状上皮内瘤变，属于分化良好的癌前病变，部分低级别上皮内病变，有自行消退的可能性。因此，对于低级别的鳞状上皮内病变患者，定期复查即可。一般半年复查1次细胞学液基细胞学以及HPV-DNA情况。 然而，对于宫颈上皮内瘤变II、III级的患者，往往需要行锥切手术或者利普刀术。术后根据病理情况，行进一步的治疗，也是需要定期复查的。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是一组疾病，是比较常见的恶性肿瘤之一。对于口腔癌的诊断，需要结合患者的症状以及临床表现，还有影像学进行判断。口腔癌患者，需要进行的检查，包括血常规、肝肾功能、病毒指标以及原发灶CT或者MRI检查，颈部行MRI检查优于CT检查。同时，还需要排除原发于上消化道和上呼吸道的第二原发癌，需要完善胸部的CT、食管造影、食管镜、胃镜。口腔癌的确诊，完善病理穿刺或者活检，才是诊断的金标准。患者诊断之后需要及早治疗，治疗的手段，包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗等。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
口腔癌是指发生于口腔的恶性肿瘤，是一组疾病，在临床上也是比较常见的恶性肿瘤之一。口腔癌患者的生存时间，与临床分期密切相关。早期的口腔癌患者，通过手术治疗的几率比较大。对于中晚期的口腔癌患者，通过放疗、同步的化疗以及靶向药物治疗等，能够明显的提高患者生活质量，延长生存时间，生存时间一般在3-5年。口腔癌的治疗，对功能和美容的要求都比较高，治疗方式的选择，需要结合患者的具体情况。在充分考虑患者意愿的基础上，依照诊疗手段可能产生的功能和美容效果，由专家讨论之后再共同决定。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
脊索瘤是起源于胚胎残留脊索组织的先天性肿瘤。对于脊索瘤的颜色，肉眼观察的时候，肿瘤往往呈胶冻状；触摸的时候，质地比较柔软，可以有或者没有纤维包膜。早期的脊索瘤，往往周边的脑组织界限比较清楚；晚期的患者，界限一般不清。如果出现邻近骨质的破坏，可以引起患者出现疼痛。肉眼观察时出现半透明状，含有黏液样的物质，这种为肿瘤变性坏死的产物，而且含量的多少，往往提示肿瘤的良恶性。在肿瘤中间，有的时候也看到包膜的存在，能够将肿瘤组织分为白色坚韧的间隔区。脊索瘤患者治疗方式的选择，与肿瘤的良恶性密切相关。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
帕洛诺司琼注射液是临床上常用的一种止吐的药物，尤其是对于放化疗之后的患者，如果出现恶心呕吐比较明显可以使用该药。帕洛诺司琼注射液可以用于预防化疗引起的恶心、呕吐的止吐治疗，对于该药在此处效果上是比较强的，属于第三代的 5-羟色胺受体阻断剂，具有较强的治疗效果。 但是该药在治疗的同时也有一定的副反应，常见的副反应包括头晕、头痛以及便秘、腹泻等症状，但是这些症状都是能够耐受的。使用帕洛诺司琼的患者需要观察患者的症状，因为有些患者可能对该药中的成分过敏，需要加强对症处理。

讲解医师：李肖芸  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
放疗作为研究放射物质或者是放射能治疗肿瘤的技术，常常用于各种恶性肿瘤患者的治疗。放射治疗虽然是一种局部治疗，但是作为综合治疗的重要手段，临床的使用范围也是比较广泛的。放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，对人体的正常细胞也有一定的损害。常见的放疗后的副作用包括近期的毒性以及远期的毒性，近期的毒性包括局部的溃疡、皮肤色素沉着以及颅脑照射后出现脑干坏死、骨坏死、脊髓坏死损失等，鼻咽部照射时会引起口干以及味觉减退等。远期的毒性包括第二原发肿瘤的发生，还有可能导致不育。因此对于化疗的患者，需要给予一定的防护，避免不良反应的发生。

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就职单位：河南大学第一附属医院肿瘤科
化疗是指化学药物治疗，是恶性肿瘤患者常用的治疗手段之一，化疗根据治疗的效果可以分为根治性的化疗、姑息性的化疗以及新辅助化疗、辅助化疗等。有些患者化疗后能够根治，如绒毛膜细胞癌、淋巴瘤、精原细胞瘤等。新辅助化疗指的是术前进行的化疗，而辅助化疗是术后的化疗，姑息性化疗往往用于晚期癌症患者的治疗。化疗的途径包括静脉化疗以及口服化疗，其中静脉化疗比较多见，但是口服化疗往往比较方便，在临床上也比较受患者的欢迎。化疗的患者有些预后比较良好，然而有些分期较晚的患者预后较差。