李罗德

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾衰竭早期通过合理饮食，积极治疗措施及并发症预防和处理，使慢性肾衰竭在一定时间里得到一定控制。且中药治疗慢性肾衰竭效果比较好，可长期延长慢性肾衰竭的非透析时间，延缓肾功能的衰竭。即使慢性肾衰竭已经进入到尿毒症期，也可以通过肾脏的替代治疗措施，使慢性肾衰竭得到有效的控制。肾脏替代治疗主要包括血液透析、腹膜透析、肾移植，都可使慢性肾衰竭在一定时期得到较为稳定的控制。如果积极处理，慢性肾衰竭引起的并发症，使患者的生活质量和生存质量得到有效的提高，一定程度上，可使慢性肾衰者得到较长时间的控制。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病的患者一般进食清淡、易消化的食物，禁食海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性的食物，禁食酒和一切的发物，如五香、大料、咖啡、香菜等，宜食新鲜的蔬菜，适当的水果，适当的饮水，禁食一切补品、补药和易上火的食品，如辣椒、荔枝、巧克力等。水肿比较严重的患者应该限制蛋白质的入量，少饮水。水肿不严重的可以低钠饮食，可以进食粗纤维的食物，不熬夜，注意休息，避免受凉。肾病患者不仅在饮食上要注意，治疗也是不可忽视的。如果确实患有肾病，一定要及时治疗，治疗期间可以配合饮食习惯，使病情不反复发作，起到治疗的效果。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎，无论轻度，还是重度的，都反复不好治愈，只有正确的方案，长时间中西医用药，才会有特别不错的效果。肾病患者治疗后要预防感冒，防止复发为主要的任务。慢性肾炎，只要坚持治疗是可得到特别不错的控制，如果患者有条件，能够做肾穿刺确诊慢性肾炎的类型，就能够较为容易的判断慢性肾炎的预后的情况。同时在饮食上方面慢性肾炎要多吃蔬菜，少吃肉，西医的治疗是激素和免疫抑制剂进行治疗，中医治疗肾炎从重本治疗效果较好。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎的患者能不能喝骨头汤，需要根据患者具体的病情而定的。如果患者有明显的水肿，且水肿有上升趋势，这种情况下不建议喝骨头汤，因为如果喝过多的骨头汤容易引起水钠潴留，导致水肿加重会影响病情的治疗和预防，水钠潴留严重的会引起急性左心衰。患者伴有高尿酸血症时尽量少喝骨头汤，因为过多的喝骨头汤会引起高尿酸血症的加重，严重的会导致痛风性关节炎和痛风性肾病，影响疾病和治疗。如果患者肾功能正常没有明显的水肿，一般情况良好，可以喝骨头汤，因为可以补充营养、增加营养物质，以补充人体身体的需要。

讲解医师：李罗德  （主治医师）
就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿毒症患者，如果尿量正常，而且电解质都正常的情况下，是可以吃桑葚的。中医认为桑葚具有补血作用。尿毒症患者，多具有肾性贫血，适当加用桑葚，可以起到补血作用。但是如果尿毒症患者，出现少尿、高钾血症、已经透析的患者，要限制桑葚的摄入量，因为桑葚中含有较高的钾离子。如果过度服用桑葚，会引起高钾血症，严重的高钾血症，会引起心脏的骤停危及生命，因此要限制桑葚的摄入量。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
尿浊症是小便浑浊、白如泔浆、排尿时并无疼痛，为主要临床症状的一组疾病。尿浊症的中医治疗效果比较好，中医认为尿浊症的发生多由饮食肥甘、脾失健运、酿湿生热，或病后湿热未清、蕴结下焦、清浊不分而形成尿浊。其病程日久，脾肾两伤，脾虚中气下陷，肾虚则固执无权，则精微脂液，下流而形成尿浊，如再恣食肥甘，或者劳欲过度，又可以使尿浊症加重。因此尿浊症初期治疗，以湿热为多，属实证，治宜清热利湿，以清热利湿的中药进行调理，病久则脾肾虚亏，治疗以培补脾肾，固摄下元为主。中医治疗尿浊症，能对症治疗效果会比较好。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
肾病综合征的患者是可以吃板栗的，板栗含有较为丰富的淀粉和碳水化物，对人体是有益的。板栗具有健脾益胃、补肾壮腰的作用，可以增进食欲、补肾虚，因此肾病综合征的患者是可以吃板栗的。板栗不会影响肾病综合征的病情的进展，对肾病综合征不会产生坏的影响，因此是可以吃板栗的。但是如果过多的食用板栗，容易产生腹胀的感觉，肾病综合征患者可以适当的吃板栗。患者要积极的进行治疗，特别是大量蛋白尿、低蛋白血症要及时的纠正，以免引起高凝状态，导致血栓、栓塞影响病情的进展，同时会引起心脑血管事件导致疾病的加重影响治疗。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
狼疮性肾炎的表现：第一、主要是夜尿增多，这是狼疮性肾炎早期的一个主要表现。第二、水肿，水肿是所有肾炎临床最基本的特征。第三、尿检的异常，蛋白尿和镜下血尿都比较常见，同时可伴有管型尿。第四、部分患者甚至会出现肾功能受损、血肌酐升高的情况。第五、高血压。如果出现这种情况，要及时的进行治疗，狼疮性肾炎的主要治疗是要根据蛋白尿的情况进行治疗。一般来说，使用糖皮质激素加细胞毒类药物进行治疗。如果症状比较严重或者病理改变比较严重，可以使用甲泼尼龙冲击治疗。狼疮肾炎的预后一般比较差，特别是伴有大量蛋白尿、高血压、血肌酐升高的情况。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
紫癜性肾炎有一定的自限性，特别是儿童患者，因此对于紫癜性肾炎所产生的一过性尿检异常一般不需要特殊治疗，但是如果长期尿检异常则要积极的采取治疗措施，要寻找去除细菌、病毒、寄生虫感染以及药物、食物过敏的因素，同时对伴有肾病综合征或者肾功能损害、病理呈现弥漫增生性改变的情况可以使用激素进行积极的治疗。如果病理显示有明显的新月体形成，单用激素治疗效果不好，可以联合免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素A、霉酚酸酯、来氟米特等进行具体的治疗。如果早期尿蛋白比较轻可以使用依那普利、贝那普利、厄贝沙坦等，可以减少尿蛋白，减轻肾脏的纤维化。同时对肾病综合征的患者要积极的采取抗凝，预防血栓栓塞的损害，如果患者有明显的血液透析指征一般需要血液透析治疗。

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就职单位：景德镇市中医医院肾内科
慢性肾炎患者往往伴有高血压，不宜过多食用高脂食物，如动物内脏、肥肉等，因为高脂食物会加重动脉硬化，尽量使用植物油代替。应该限制含嘌呤、氮量比较高的食物，如海产品、豆制品等，因为如果过度食用这些食物，会加重肾脏排泄的负担，不利于疾病的治疗和恢复。如果伴有严重的高血压和水肿，应该控制液体的摄入量，每天的液体控制在1200-1500ml左右，而且要严格限制盐分的摄入。而胡椒、芥末等强烈调味品要尽量少食用，以免加重疾病的发作。同时严格限制蛋白质的摄入，植物蛋白如豆类要尽量少用，而以优质的动物蛋白为主，以减轻肾脏的负担。