李永林

注射隆鼻会变宽，在进行注射隆鼻时，通常采用可吸收材料，如胶原蛋白、玻尿酸，中长链玻尿酸、胶原维持时间较久，普通胶原玻尿酸可维持6-9个月，注射隆鼻材料后维持阶段与组织要完全相融，需要1-3个月。人体直立行走的情况下受到重力作用，使得材料、人体组织、结构以及脂肪随着时间推移逐渐向下。求美者注射隆鼻后，无论材料类型，吸收过程中鼻型逐渐变宽，无需过于担心。若求美者不具有假体隆鼻意愿，可以采用叠加方式，外面局部做注射成分叠加，从而维持以往效果，减轻变宽、变平部分。建议求美者第1次注射结束后，1.5-2个月叠加10%-20%，1年左右逐渐吸收，此时再次注射70%-80%，能够维持较好的效果。而对于求美者鼻部变平、变宽的部分，理论上应给予相应改善，可以维持注射隆鼻形态。

隆鼻恢复后会比刚手术完略矮。隆鼻手术操作实际上并不复杂，复杂在设计、假体雕刻。手术医生应与求美者沟通好提前量，提前量是指手术后局部会出现肿胀，肿胀消退的过程在手术台上的判断要稍微夸张。肿胀消退后，包括局麻药组织反应消退，大概1-2个月，鼻子就会比刚手术后微矮、微瘦。术后恢复过程中，也要和求美者交代清楚，有时换药、换胶布，显示鼻子过高或过低，其实是并未完全恢复，后续还会变化。尤其是高鼻型，1.5-2个月可能会矮，这是隆鼻手术的基本特征。恢复过程中，求美者要有心理承受度，要学会接纳。

患者做完人流手术后2周可以进行整容手术，人流手术同时做整容手术手术并不矛盾，也互不影响。按照常规医疗规定，人流手术后可以休计划生育假，一般是2周左右休息时间，最近几年越来越多的年轻女性，因为意外怀孕做无痛人流手术，经常在做手术前咨询整形医生想要同时做整容手术，比如双眼皮、隆鼻。理论上同时做没有问题，因为人流手术较小，对身体影响并不大，休息1-2周即可，美容手术实际上对身体影响可能更小，但是医疗上不允许同时做手术，且没有循证医学方面的证据。原则上人流手术后要让病人休息，不仅是身体上的原因，更重要的是心理上的原因，要休息好、调整好。美容手术不是紧急手术，其他时间也可以做，实际上要在最安全的情况下做手术，但是生理期实际上做手术对身体影响并不大，所以做完人流手术后需要休息2周以上再考虑做整容手术。

从专业角度而言，月经期不主张通过服用食物或者药物进行丰胸，具有一定风险。在青春期发育时，某些食物，如木瓜的丰胸效果，实际上是营养的补充作用。如果食用含有雌激素或者雌激素水平较高的饮食，进食过多可引发危险。患者月经期间应进食清淡、易消化的饮食，避免活血化瘀的药物和食物，同时应避免受凉，如接触冷水。患者丰胸可就诊于专业医院，寻求整形外科医生的帮助，进行相应的改善。

点阵去疤痕有效果，根据2014年国际治疗疤痕指南、2015年亚洲人治疗疤痕指南及2017年我国出台的烧伤疤痕治疗临床指南等，目前主流医疗原则多将点阵激光作为疤痕治疗，尤其增生性疤痕治疗的金标准。但上述操作的缺点是一次性治疗无法达到完美效果，通常为一个疗程治疗4-6次并在3个月左右进行一次，所需的时间为1-1.5年，改善的最终效果为70％-80％，甚至存在更好的效果。点阵激光去疤痕是国际、国内公认的治疗疤痕的金标准，但对于疤痕更重要的是预防。患者在受伤并愈合后，或在进行手术拆线后可能会留有疤痕。此时应以预防为主，点阵激光也可以起到较好的作用，称为早期干预。当患者的伤口愈合后或手术拆线后，1周后即可考虑通过点阵激光进行干预，或使用其他的激光进行干预。

患者进行冰点脱毛第2天可以化妆，冰点脱毛属于医疗美容项目中相对操作比较简单的项目，损伤可控。患者进行冰点脱毛治疗后，可应用凝胶加冷却对局部皮肤进行保护，大概需要20-30分钟冷敷。进行冰点脱毛后，局部表皮发红，冷敷后红斑退去，建议患者观察红斑有无加深、加重，甚至是否出现水疱。如果出现水疱，患者应及时到医院进行处理。如果没有发生红斑加重、水疱等，脱毛后第2天即可正常洗脸、化妆。脱毛治疗后表皮受到一定损伤，主要为热损伤，但热损伤可控，1周左右即可恢复，但需要患者做好防晒。如果不注意防晒，紫外线容易造成局部色素沉着，从而影响冰点脱毛后的效果。

激光脱胸毛没有危害，而男性胸毛是雄性激素表现，部分男性出现胸毛后会比较困惑，女性出现胸毛则更显奇怪。实际上激光脱毛是比较好的选择，激光脱毛能量掌握合适，采用多次脱毛方式则不会遗留后遗症，对身体没有伤害，且脱完后可以比较干净。激光脱毛虽然有仪器设备的不同，但重要的是操作原则，原则如下：1、局部要有降温措施，如果设备上有降温设备则更佳，否则要用冷凝胶，脱毛过程中如果凝胶少需要再次添加；2、激光能量不能过大，要避免红斑、水疱，如果出现明显红斑，甚至做完几个小时后出现水疱，说明能量较大；3、激光脱毛后的护理，即要注意防晒，如果不防晒会对皮肤有一定损伤，局部会有色素沉着。

患者进行激光脱毛后，可以涂红霉素软膏、金霉素软膏。虽然患者应用冰点脱毛，局部温度已经下降，不至于造成表皮红斑、水泡，但是局部仍有一定温度，如果仍有轻微疼痛，可以进行冰敷。如果局部红肿比较明显，建议涂抹红霉素，2-3个小时以后可以做冰敷。通常激光脱毛后，需要冰敷15-20分钟，患者需要进行防晒。2-3天以后，可以正常涂护肤品，面部、唇部、手部、胳膊均可以涂防晒，通常1-1.5个月以后，可以做第二次脱毛。

通常18岁以后脱毛比较合适，脱毛属于医疗美容当中开展比较普遍的项目，目前一般以激光脱毛、半导体脱毛以及光子脱毛为主，设备一般为严格的医疗器械。脱毛通常由医生、护士进行操作，相对操作比较简单，患者感受也比较舒适，做完后一般1周左右可以复原，1-1.5月后可以开始做第2次。目前脱毛项目开展比较普遍，接受度也越来越高，一般要求患者18岁以后，生长发育结束后可以进行脱毛。但部分患者生长发育较早，可能14-16岁已经发育较好，有时也可以进行大概4周的脱毛治疗。目前临床中没有观察到有不良影响，随着患者年龄的增长，不需要毛发的部位毛发脱干净以后，一般也不会对生长发育造成明显影响。因此推荐18岁之后进行脱毛，但是稍微年轻一点，有些毛发也可以脱掉，通常没有明显影响。

水光针和除皱针有以下常见区别：1、注射方法不同：水光针一般应用机器注射，是采用9针或6针注射，针头比较小且连着机器，注射比较浅，除皱针通常采用31G针头注射；2、成分不同：水光针成分比较容易吸收，分子量比较小，里面可以加入除皱成分，但不能加过多，避免影响表情肌，导致表情改变或脸部僵硬等，除皱针主要成分为肉毒素；3、作用不同：水光针主要起美白、嫩肤的作用，使皮肤更加有弹性，脸部显更加饱满，还可锁水、保水等。除皱针主要为解决动力性皱纹，对眉间纹、额纹、木偶纹等可较好的作用，也可以提升面部。