李文鹏

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨质疏松是临床上比较常见的一种疾病，通常发生于老年人或者更年期的女性，还有一种就是长时间饮酒或者服用激素的患者。一般出现骨质疏松之后，会伴有骨皮质变薄等影像学征象，治疗骨质疏松可以充分的补充钙质，同时可以口服骨化三醇增强钙的沉积。如果是顽固性骨质疏松或骨质疏松较重的情况下，可以注射密固达，可以促进钙的迅速沉积，可以缓解骨质疏松引起的肌肉疼痛或者不适。如果骨质疏松较重，引起的疼痛比较剧烈时，可以口服美洛昔康或者布洛芬缓解。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骨关节炎是一种退行性病变，常由于年龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起骨关节疾病，关节边缘和软骨下反应增生，形成骨关节疾病，常有退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎。临床表现为非常缓慢的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限、关节畸形，一般疼痛多发生于早晨，疼痛时很有可能造成关节活动受限。如果活动过多，疼痛有可能加重，还有可能出现关节僵硬，出现关节的肿胀、压痛，活动时有摩擦感或者是异响感，病情严重时可以造成肌肉萎缩或关节畸形。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节疼痛，主要是看关节是否有外伤。如果关节有外伤史，需要拍X线片，看看关节是否有骨折或者韧带损伤。关节痛，很有可能是风湿性关节痛、骨性关节炎、半月板损伤，都可以引起关节性疼痛。如果是风湿性关节炎，需要抗风湿治疗；如果是骨性关节炎，关节间隙比较窄，可以行人工关节置换。但是，所指的关节应该是膝关节或者是髋关节。还有一种可能就是关节退行性改变，可以减少负重，适当的行关节功能锻炼，避免关节进一步劳损或者是老化。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节炎，一般由于人体正常退化、过度使用膝关节导致。关节炎一般以膝关节活动受限、疼痛、肿胀为主要症状。这时需要拍膝关节X线片看关节是否间隙变窄，髁间嵴及股骨两侧是否有增生的骨赘引起限制关节的活动。如果出现关节炎，首先建议患者减轻体重、减少运动以保护膝关节，同时要检查关节间隙中间的半月板是否有磨损，如果磨损加剧，建议患者在关节腔内注射一定量的玻璃酸钠，修复关节面及关节软骨达到治疗的目的，减缓关节炎的发展。治疗关节炎最根本的方式是进行关节的置换，通常长期保守治疗无效，长期疼痛严重影响生活的患者采取关节置换。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
拇指下面的肌肉疼痛。拇指下面的肌肉就是大鱼际的肌肉。如果病人长时间从事手工活动，很有可能导致肌肉长期的疼痛。还有拇指下面的疼痛，拇指关节是否受压，变卡顿，有无异响，这个时候还有一种病，就是拇指的狭窄性腱鞘炎，伴有肌肉疼痛和肌腱的卡顿，是与肌肉疼痛应该相鉴别的诊断。如果单纯的肌肉疼痛，需要系统的休息，可以做一些热敷和理疗。如果轻度的疼痛，减少活动之后，症状会迅速缓解的。一般肌肉疼痛在5-7天左右可以迅速恢复的。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
腰间盘突出脚麻，是由于腰间盘突出，髓核压迫神经，导致坐骨神经所支配的区域出现了麻木，同时应该合并有腰椎管狭窄。出现这样的症状时，可以适当的先静点甘露醇，避免长时间弯腰负重、久站、久坐。突出症状较轻，可以适当的采用保守治疗方案，给予腰椎牵引，一个疗程为两周，每次牵引半小时，同时佩戴腰围外固定，可以适当的采用针灸、理疗、按摩、艾灸等方式。如果疼痛较重，可以适当的口服美洛昔康，或者是布洛芬来缓解，如果腿出现麻木，还可以口服甲钴胺营养神经。保守效果差，或者是原有症状加重的情况下，可以采用手术治疗的方式。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
两腿酸痛，两腿酸痛一般是代表双腿的肌肉性疼痛。病人可能是最近走路比较多，或者是活动量比较大，导致肌肉产生乳酸形成的酸痛，出现酸痛之后，需要病人限制双腿的活动，不要让病人再次走路了，让双腿的肌肉得到充分的休息，也可以对双腿进行热敷和理疗。如果双腿下肢肿胀比较明显，也可以做局部的神经脉的血栓治疗，也就是抗DVT或者是做微波治疗，这样对双腿肌肉损伤的缓解还是比较快的，同时也可以配合一些口服药物，如三七片、沈阳红药之类的药物进行辅助治疗。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
关节痛一般是由于创伤性关节炎、骨性关节炎引起的疼痛，其余的还有半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤，都会引起关节的疼痛。如果关节出现疼痛，首先如果年龄比较大的患者，怀疑骨性关节炎，就会让患者拍X线的检查，看看是否有骨性关节炎。如果比较年轻的患者或者受过伤的患者，首先建议患者做膝关节的核磁共振，看看关节的半月板和韧带是否有损伤。看看关节间隙和创伤之后的关节面是否平整，这样就可以判断关节痛的原因，其次还要注意关节痛的治疗。关节痛具体分析原因之后，应该用对症治疗的药物，比如布洛芬、美洛昔康等。如果半月板损伤，还要向关节腔内注射玻璃酸钠治疗。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
骶骨关节炎并不是一个单独的疾病，而是由于其他疾病引起的。原发性骶骨关节炎是关节软骨细胞活性低下、髋部肌肉支持力减弱引起的退行性改变，常常由于年龄、体质、遗传因素等影响。一般治疗时我们需要首先加强腰部或者是骶髂关节的保护，体育锻炼时要循序渐进，防止过度的运动和过度的负重，避免关节的机械性损伤，严重时可以石膏固定或者是制动，以防止畸形，减轻疼痛，也可以使手胀减轻关节受累。可以用药物治疗，疼痛时可以口服布洛芬和美洛昔康，也可以口服氨基葡萄糖片进行治疗。可以采用物理治疗、红外线或者是微波治疗，以缓解疼痛。

讲解医师：李文鹏  （主治医师）
就职单位：佳木斯大学附属口腔医院骨科
醋氯芬酸肠溶片属于非甾体类的抗炎药，一般作用于全身，可以缓解关节疼痛、肌肉疼痛、软组织肿胀疼痛。一般这些药物很有可能损伤胃黏膜，所以胃不好、胃酸分泌比较强的患者，不建议口服这类的药物。这一类的药物作用也比较局限，不宜长时间口服，而且不适合儿童或者年龄比较大的患者。一般在急性期1-3天内，可以口服这类的药物进行止痛治疗，3天之后可以口服中药或缓释中药来缓解疼痛。如果没有疼痛，不建议长时间口服这类的药物。