李思

宝宝感冒后流鼻涕经久不愈需根据情况进行相应治疗。2周内首先考虑感染原因引起，可对症处理使用抗生素治疗。如果病程时间相对较长，多考虑可能由过敏原因导致，需使用抗过敏药物或鼻喷激素治疗。感冒常见原因为病毒感染，感染后出现鼻塞、流鼻涕，持续3-5天，随时间推移，症状可消失。 如果感冒由细菌感染引起，黄绿色鼻涕持续时间略长或持续加重，可能需使用抗生素治疗。如果病程较长，以流清鼻涕为主，需考虑存在过敏性鼻炎。过敏性鼻炎因多种过敏原刺激，导致鼻黏膜出现炎症反应，又称变态反应性鼻炎或变应性鼻炎。症状主要集中于鼻部，主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、鼻子痒，还可能因鼻涕后流至咽喉部，引起夜间及晨起咳痰现象。此时，可使用鼻腔冲洗、鼻喷激素、抗组胺类药物如孟鲁司特及减充血剂治疗。

宝宝消化不良、积食危害常见如下： 1、降低消化能力：影响宝宝消化功能、增加胃肠道负担。建议家长及时调整饮食，防止消化道功能下降； 2、睡眠障碍：宝宝如果长期积食，可出现入睡困难或睡眠时磨牙、睡不安稳等现象。中医认为胃不和则卧不安，久而久之可影响宝宝正常发育及身心健康，导致抵抗力降低； 3、营养不良：部分宝宝积食严重、持续时间较长，未采取积极治疗措施可出现厌食、食欲不振等现象。营养物质未及时补充，没有办法维持身体发育。 如果发现宝宝明显积食，建议及时就医，通过治疗提高宝宝胃肠道动力。

首先需明确，并非所有呛奶均可引起肺炎。严重呛奶引起误吸导致吸入性肺炎，多数于呛奶数小时或5天内出现肺炎。宝宝吞咽、吸吮功能未完善，吃奶时易发生呛奶现象，如果偶尔1-2次呛奶对宝宝影响较小。如呛奶未出现误吸，较少导致肺炎；如果频繁呛奶或呛奶程度较重，则易发生误吸导致吸入性肺炎。 呛奶量及频次、引起肺炎时间多不固定，宝宝可能出现发热、咳嗽、呼吸困难、气喘，严重呛奶可能导致患儿窒息。如出现上述现象，建议及时就医，完善血液及肺部影像学检查后行相关治疗。呛奶引发肺炎多由于细菌感染导致，可于医生指导下使用敏感抗生素治疗。

高热惊厥俗称抽风，即家长所谓发烧烧抽筋、烧抽风，医学上为高热引起的全身抽搐反应。病因目前尚不明确，主要与遗传因素、发病年龄、环境、疾病状态有关。如某些患儿发热体温达40℃，未发生抽搐，某些患儿发热体温38-39℃，则发生抽搐，询问病史，可发现父母一方年幼曾有抽搐病史，即父母年幼曾因发热抽搐，子女较易出现同样问题。

高热惊厥主要表现为发热、抽搐、口唇发绀、牙关紧闭、四肢僵直、双目上翻等。发病年龄多为0.5-5岁的儿童，以0.5-3岁为主。成人较少发生，如成人发作，重点考虑为癫痫。高热惊厥主要靠临床表现诊断，如患儿初次抽搐，可单纯作为高热惊厥处理，如在一次病程中反复多次抽搐，需考虑有无脑炎、癫痫等疾病。高热惊厥分单纯型、复杂型，临床表现各不相同。

高热惊厥为高热引起的全身抽搐反应，表现为发热、口唇发绀、牙关紧闭、四肢僵直、抽搐、双目上翻等症状。高热惊厥大部分愈后良好，即使为复杂型高热惊厥，愈后患儿智力发育、运动发育均与普通儿童无区别。患儿发生高热惊厥时，不建议接种疫苗，因此时身体处于疾病状态，若此时接种疫苗，会引起较健康时更多的不良反应和副作用。

高热惊厥发生后，建议在患儿退热之后，约7-10天做脑电图检查，如检查结果正常，后续可暂时不复查。后期护理重点在于家长，需家长提高警觉，如患儿需上幼儿园，家长需提前与老师沟通，告知老师注意事项，提高警觉，因该儿童可能处于发热初期，体温可迅速升高，继而发生抽搐，家长需及时将患儿的情况告知学校老师及家中老人。

儿童脾胃虚损症状常见如下： 1、气虚：表现为面无光泽，易疲劳、乏力、食欲不振，进食后易出现腹胀、大便稀薄，久而久之导致慢性腹泻或脱肛、运动后易出汗； 2、血虚：主要表现为面色萎黄或晃白，口唇、指甲颜色较淡，易出现头晕、心悸，头发黄无光泽； 3、阴虚：主要表现为消瘦、乏力、口干舌燥、喜饮凉水、食少、易腹胀、大便干硬、小便色黄、五心烦热，即两手心、两脚心和心胸烦热； 4、阳虚：主要表现为面色晃白、畏寒、手脚冷、喜饮热水、口淡、腹部喜暖、大便溏泻，小便色清。 脾胃虚临床表现多种多样，应根据具体情况具体分析并行个体化治疗。

风寒和风热主要在口渴、舌苔、脉象及体征表现方面存在不同，常见区别如下： 1、口渴现象：寒邪不伤及人体正常液体代谢，多无口渴现象。热邪易伤及津液，可出现口渴； 2、舌苔及脉象：寒邪可出现舌淡红、苔薄白，血管因受寒邪收缩，可出现紧脉。热邪可出现舌质红、苔黄、脉速增快现象； 3、风寒、风热表现不同：风寒主要表现为发热、畏寒、无汗、咽痒、流清鼻涕。风热主要表现为发热、畏寒、有汗、咽痛、流黄鼻涕。 寒咳、热咳主要为咳嗽程度及痰液存在区别，寒咳咳嗽频繁、痰液较清晰、颜色偏白。热咳咳嗽痰液较黏稠，多为黄痰。

儿童咳嗽、痰多艾灸建议选择天突穴、定喘穴及丰隆穴。儿童咳嗽根本原因为肺宣发、肃降功能出现障碍，因此艾灸应选择具有宣肺、止咳、平喘功效的穴位，即天突及定喘穴。痰液较多可选择健脾、化痰功效的穴位，丰隆穴为化痰穴位，艾灸治疗效果较好。 天突穴位于颈部正中线胸骨上窝中央。定喘穴位于脖颈后最突出骨头下方凹陷处，大椎穴旁开0.5寸。丰隆穴位于小腿前外侧外踝尖上8寸，胫骨前缘两横指处，艾灸丰隆穴具有健脾化痰、和胃降逆、开窍之功效。三个穴位组合艾灸具有宣肺化痰、止咳平喘之功效。取穴较简便、易操作，易被患儿及家长接受。