李兴旺

手足口病导致发烧会持续3-5天。手足口病是婴幼儿常见传染病，我国每年有将近200万人发病。得了手足口病之后98%的患儿属于轻症，可以发热或者不发热。主要表现是手足口部位疱疹，大部分发烧是中低热，少部分患儿可高热持续不退，在高热持续不退的同时还可伴有其它症状，比如神志模糊，甚至嗜睡、抽动等神经系统症状。还可以伴有肌肉软瘫、无力，呼吸频率增快、血压增高。 一旦出现这种情况，往往会危及生命，家长一定要带着孩子及时到医院就诊，以免病情加重。因为手足口病的重症病人病情变化快，几小时就会出现大的变化，甚至在几小时以后就会危及生命。

手足口病早期症状各不相同，部分患者早期出现口腔溃疡，通常表现为发热、头痛等；但个别患者无发烧症状，仅在手足口部位出现皮疹。临床根据发病急及病程短的特性，称为急性儿童传染病。由于患者情况不同，在诊断手足口病时，只要发现在手、足、口腔以及臀部出现皮疹，无论是否发烧或有无其他表现，即可诊断为手足口病。一般不作特殊治疗，若患者出现高烧不退、精神较差、机体无力或心率增快等症状，则为重症早期表现，需及时到医院就诊。

通常感染风疹病毒后即可出现抗体，人体血液包括IgM和IgG两种抗体。其中IgM抗体临床称为先锋抗体，是指感染后首先出现抗体IgM，经过一周以后随病程延长逐渐消失，然后出现IgG抗体，并逐渐增高，一般单个疾病恢复期即可达到较高滴度。通常进行IgG抗体检测时需注意以下几点： 1、患者急性期时IgG抗体为阴性，恢复期时转变为阳性，则提示感染病毒； 2、若急性期呈阳性，恢复期滴度增高四倍以上，通常认为具有现症感染意义，表明病毒感染致病。

狂犬病潜伏期是指患者被咬伤后直到发病时间的周期。一般携带狂犬病毒的动物包括狗、猫及蝙蝠等。狂犬病潜伏期时间通常较短，基本表现为1周、1-2个月等，临床上潜伏期超过半年的患者较少，潜伏期一般与狂犬咬伤部位相关。若咬伤面部，由于实际发病为脑炎，自面部运行进入神经末梢至脑部，距离较短，潜伏期相对较短；咬伤部位距离脑部越远、伤口越小，则潜伏期可能越久。

麻疹疫苗作为预防麻疹的一种好手段，麻疹疫苗接种属于国家计划免疫，免费给儿童进行预防接种。预防接种时间如下： 1、一般计划免疫所要求的接种时间是在新生儿8个月月龄开始接种； 2、接种疫苗时孩子发热或者有其他感染或其他疾病状态下不能进行接种，需要在身体恢复正常的情况下再补种； 3、现在儿童的国家免疫政策实施之后，儿童麻疹大幅度减少，而成年人麻疹在增多，因此对于幼年时没有接种过麻疹疫苗的人群，建议不管什么年龄，尤其青壮年人在麻疹季节到来之前，即冬春季节之前进行麻疹疫苗接种，可预防成年人得麻疹。

被老鼠咬了之后，第一个可能要做的是要对伤口的清理清洗。如果咬得不重，拿清水冲一冲甚至如果咬出血了，适当可以挤一挤，然后拿清水冲一冲，基本上就可以。 需要注意的是，因为老鼠它会传染很多疾病，比如流行性出血热，比如鼠疫，尤其鼠疫可能比较重，当然还有很多其他的细菌、病毒都会传染疾病。被老鼠咬伤之后，一周以内可能会出现发热，要到医院就诊。 鼠疫这病中国大部分地区没有，我们国家在西北地方很少部分可能会有鼠疫，这个时候可能除了发热之外，可有淋巴结肿大甚至可能化脓。 如果没有这些变化，只是单纯的被老鼠咬了一下，把伤口清理清理应该就没什么更大问题。

乙肝疫苗免疫程序为0、1、6个月各注射1针，即第1针后1个月、6个月时各注射1次，90%以上人群尤其青壮年注射后，表面抗体呈阳性，表示接种成功，对乙肝具备免疫力。 新生儿接种乙肝疫苗后维持一段时间，如11-12岁时，抗体滴度可能降低，建议此时注射乙肝疫苗加强针。针对乙肝患者家属，尤其是儿童，定期检查表面抗体滴度，如果偏低，需及时注射乙肝疫苗加强针。

通常被猫抓伤后，首先应确认施暴动物的来源，属于家养宠物猫或者野猫，若为家猫则无大碍，若被野猫抓伤，则需要注意以下几种传染病： 1、猫抓热感染：医学上称为巴尔通体感染，相应咬伤部位可产生淋巴结肿大及身体发热表现，需进行治疗； 2、狂犬病病毒：首先进行伤口清洗，然后在局部使用龙胆紫消毒及进行狂犬病疫苗接种。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

被老鼠咬了之后，第一个可能要做的是要对伤口的清理清洗。如果咬得不重，拿清水冲一冲甚至如果咬出血了，适当可以挤一挤，然后拿清水冲一冲，基本上就可以。 需要注意的是，因为老鼠它会传染很多疾病，比如流行性出血热，比如鼠疫，尤其鼠疫可能比较重，当然还有很多其他的细菌、病毒都会传染疾病。被老鼠咬伤之后，一周以内可能会出现发热，要到医院就诊。 鼠疫这病中国大部分地区没有，我们国家在西北地方很少部分可能会有鼠疫，这个时候可能除了发热之外，可有淋巴结肿大甚至可能化脓。 如果没有这些变化，只是单纯的被老鼠咬了一下，把伤口清理清理应该就没什么更大问题。

所谓Hib疫苗，中文名字叫做B型流感嗜血杆菌疫苗，为了预防B型流感嗜血杆菌引起的多种疾病，尤其引起新生儿及部分老年人群上呼吸道感染，其症状相对偏轻。 但是需要注意，此类细菌亦可能导致婴幼儿脑膜炎等严重疾病。针对于较小婴幼儿，建议进行疫苗接种，预防感染流感嗜血杆菌，根据家长需求可到医疗机构或疾病预防部门进行预防接种。