李东冰

痔疮与便秘不同，但便秘时易加重痔疮，所以痔疮伴随便秘时，应对便秘给予一定的治疗，具体改善的方式如下： 1、提倡健康生活，尽量采取快走、慢跑的方法锻炼身体，并且尽量避免开车、避免打麻将，从而避免久坐； 2、选择清淡饮食； 3、保持愉快心情； 4、注意大便的动作，尽量选择蹲姿排便，坐着排便对于便秘患者通常较为困难。

若在肛门处观察到裂口，即为肛裂。若裂口处疼痛十分严重或发生出血，也可以客观证明是肛裂。 若未发现裂口，但存在疼痛，则可能说明肛裂位置比较深。而肛裂最主要的特点是排便时疼痛，排便以后疼痛可能还会持续10-20分钟。此外，在肛裂的外侧可能还可以看到凸起，也可以证明是肛裂。 建议出现以上情况后避免自行判断，需要找专科医生就诊从而明确诊断。

肛裂可以预防，需要注意以下情况： 1、需注意养成良好的生活习惯； 2、大便干燥、便秘等导致排便困难时可以适当应用开塞露，并且在使用开塞露前进行润滑； 3、排便时尽量避免过于用力。 在注意以上几个问题以后，肛裂实际上可以达到预防。此外，即使患者以及出现肛裂，目前临床技术已经十分成熟，处理起来会相对较为简单。

儿童肛裂主要由于大便干燥引起，对此可应用药物进行治疗，具体情况如下： 1、药膏，可以软化大便、消炎，炎症消退以后则会促进创面生长； 2、康复新液，可以促进创面愈合； 3、生物敷料，可以促进创面生长； 4、硝酸甘油软膏，治疗肛裂的效果会比较理想，并且可以使肌肉停止痉挛，使得局部疼痛会得到缓解。肛裂主要由肌肉痉挛引起，痉挛以后血液循环较差，而且疼痛以后会加重血液循环； 5、中药坐浴。

内痔指发生于齿状线以上的包块，而内痔主要的问题是出血和脱出。如果发生出血，治疗方法非常简单，可以应用药物，包括很多栓剂、药膏。还有一种方法称为铜离子电化学治疗，铜离子电化学治疗十分简单，插入两个电极针以后可以使其萎缩。但由于需要通电，所以疼痛较为严重，患者需要进行麻醉，所以需要住院几个小时，治疗后出血问题完全可以得到解决。 如果发生脱出，但脱出不大，应用铜离子电化学疗法也可使内痔萎缩；但如果脱出的范围特别大，则可使用吻合器切除，手术非常简单和安全。

肛瘘不做手术的情况下容易复发，因为肛瘘核心原因是肛门肛腺感染，细菌或者粪便进入肛腺开口容易导致感染。如果不做手术，往往可能会反复感染。但是人体本身存在修复能力，一段时间后能够愈合。所以一年内不复发，这时可以认为是自愈，但不能十分肯定。 有的人比较敏感，可以感受到不适；而有的人并不十分敏感，所以可能没有感觉，但其实可能存在症状，此时并不代表愈合。如果有液体流出则认为并未愈合，如果没有液体流出则认为愈合。如果自己并无判断把握，则可以到医院找有经验的专科医生就诊。

肛门瘙痒十分常见，具体原因如下： 1、神经性因素：相对较为少见； 2、饮食结构不当：比如爱吃辣椒的人，可能会出现肛门瘙痒； 3、不良生活习惯：如排便后使用自动马桶冲洗，此时水流力量可能过强，并且在温度刺激后会使皮肤发生皲裂。 为防止出现肛门瘙痒，需要保持肛门局部干燥、清洁，比如在大便以后或睡觉以前进行清洗，但应避免使用马桶盖上的喷水装置冲洗。

直肠炎本身属于难治性疾病，如慢性非特异性溃疡性直肠炎，病变可能还会向上蔓延，并不局限于直肠，可能还会累及结肠，因此在一年内难以治愈。所以需要尽量使病变维持在直肠，如果不发展到结肠则不会对人体健康有太大的威胁，比如仅存在腹泻症状。 治疗上需进行药物治疗或穴位的强化埋线，强化埋线与穴位埋线不同，该方法应用可吸收线。但是羊肠线吸收较慢，目的是给予穴位强化的持续刺激。而且埋在人体的穴位里面，这样对于直肠炎的治疗效果目前比较理想。

肠镜切除息肉以后患者需注意禁食1天，从而避免发生胀气；如果切除部位较深，此时患者需禁食3天，从而比较安全；但如果将肿瘤进行切除，并且切除的部位较深，在破口进行钳夹，此时患者禁食5天可能会更加安全。 如果切除息肉时根本没有伤及黏膜层，没有完全切透，并没有影响。患者应该主动询问医生，明确切除的深度和范围。

怀孕以后因为腹腔的压力升高，所以极容易诱发原有的症状。特别是痔疮，此时容易脱出，即内痔肠黏膜翻出显露，由于压力较高，血管易出现破裂后滴血。对于这种情况最好进行药物治疗，因为怀孕的患者手术治疗时会存在一定顾虑，所以药物治疗的效果会比较理想，特别是进行中药外敷。 此外，孕妇在怀孕之前应该到医院检查对痔疮进行处理。