朱梅

  • 打呼噜最佳治疗方法有哪些?(音频)

    打呼噜最佳治疗方法有哪些?
    讲解医师:朱梅  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
    打呼噜的最佳治疗方法要根据病情来决定,如果只是单纯的鼾症,只是有鼾声出现,病人本身并没有呼吸的暂停和低通气,他的血氧并没有间断下降。这种情况下,并不需要大夫进行医学的干预。还有根据病情的加重,可能会出现到上气道阻塞综合征或者是OSAS,就需要我们进行干预。这种病人有一些轻的,可能需要有睡姿的调整,比如侧卧睡眠,睡觉前不要饮酒、不要吃安眠药,保持体重,避免肥胖,还可以有一些药物治疗。
  • 怎么治疗打呼噜?(音频)

    怎么治疗打呼噜?
    讲解医师:朱梅  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
    鼾症病人的治疗我们一般分为保守治疗和手术治疗。保守治疗分很多方面,首先病人要注意加强体育锻炼,然后减肥,因为很多病人是跟肥胖有关的。另外就是生活习惯,比如要注意睡姿,尽量避免仰望位睡眠,要侧卧面睡眠,睡觉前是不建议烟酒和服用安眠药的,这些都会加重睡眠打鼾的症状。另外还有一些药物治疗,我们一般不是首选的,比如鼾症是因为上气道阻塞引起的,有一些病人是因为鼻炎,比如过敏性鼻炎,鼻腔阻塞了打鼾。这种情况下我们可以给他一些抗过敏的口服药物,或者是喷鼻剂来缓解鼻腔的堵塞。还有一些病人,轻度的有一些OSAS,就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,我们简称OSAS,是可以用一些抗抑郁药物治疗的。还有一些病人比如是甲减或者肢端肥大症引起来的,都可以根据病因进行一些药物治疗。另外还有一些治疗叫做口腔矫治器来治疗,老百姓简称的阻鼾器,这个原理就是病人在睡觉的时候,放在口腔里戴上。它一般来说就是有三个作用:第一、就是把下颌往前推,或者是把舌体往前推;第二、是把软腭往上抬,等于它的作用就是后面的咽腔给扩开,这样的意思,防止它阻塞,这是口腔矫治器。第三、还有呼吸机治疗,等于是病人睡觉的时候,戴上一个机器。机器在病人吸气和呼气的时候,都要给到一定的气流和压力,把他塌陷的气道撑起来,防止低氧血症的出现,这是保守治疗。另外一大块就是手术治疗,手术治疗也是根据不同的原因,采取不同手术的方案,比如鼻腔的手术、鼻翼的手术,可以有一些畸形的矫正手术,鼻中和偏区的矫正手术,鼻吸收的切除术,下鼻颊的低温等离子的消融术,腺样体肥大和扁桃体肥大,也可以做低温等离子消融术。舌体这块有舌体的消融、舌骨的悬吊。有颌面部畸形的,可以做双下颌的迁徙手术来进行治疗。具体采用哪一种手术,或者多平面的手术,还是单平面的手术,由专科的大夫来决定。
  • 为什么会打呼噜?(音频)

    为什么会打呼噜?
    讲解医师:朱梅  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
    打呼噜的原因包括局部的原因和全身的原因。首先局部的原因,打呼噜主要由于上气道狭窄、塌陷引起来的。上气道又包括从鼻子到喉我们分为四个平面,首先是鼻咽部平面,比如这个地方狭窄,包括有鼻翼的狭窄,有一些先天的畸形,或者是鼻腔里面的鼻中隔狭窄、鼻夹肥大、鼻息肉,鼻咽部有腺体的肥大,可以引起来阻塞导致打鼾。口咽部,比如有一些病人是软腭的肥厚、低垂,扁桃体的肿大,再往下有一些病人有舌体的肥大、舌根的后坠,阻塞了气道。再往下还有一些就是会咽塌陷、下咽侧臂的塌陷,也可以引起来上气道的狭窄,引起打呼噜,这是上气道这块。还有一些人是先天发育的畸形和面部的畸形,比如有小下颌,下颌复苏可以引起来。全身这块,比如有一些病人有肢端肥大,可以引起舌体的肥大,导致打呼噜。还有一些甲减病人会有黏液性水肿,也可以引起打鼾等等,这一系列疾病都可以引起来。
  • 怎样预防打呼噜?(音频)

    怎样预防打呼噜?
    讲解医师:朱梅  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
    打呼噜的预防是多方面的,首先鼾症病人很多是合并有肥胖的,所以一定要控制好体重,避免肥胖,肥胖的病人鼾症的发生率就明显增加。另外还要增加体育锻炼,提高自己的体质,避免感冒一些症状的出现,比如感冒以后会诱发鼻炎的出现,鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,这些都可以继发出现打鼾症状。另外,生活上有一些习惯要注意,比如睡觉前不能饮酒、不能吃安眠药,睡觉的时候要注意侧卧睡眠,不要仰卧位睡眠,仰卧位睡眠的时候容易引起舌根的后坠,加重上气道的塌陷。
  • 治疗打呼噜的药有哪些?(音频)

    治疗打呼噜的药有哪些?
    讲解医师:朱梅  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
    打呼噜的药物治疗,首先还是根据打呼噜到底是什么原因引起来的,看有没有可以进行相对应的药物进行治疗。比如要是因为鼻部的疾病引起来的,我们可以用一些治疗鼻炎的药,比如有洗剂、喷剂,包括一些口服药,来缓解鼻腔堵塞的症状的。还有一些病人是因为甲减引起来的,就可以去相应的科室,比如内分泌科去看,比如重症肌无力引起来的打呼噜,就可以看神经内科,还有一些抗抑郁的药物,也可以由神经内科大夫给您开。到底是否需要,还是希望到专科的相应的科室找专科大夫来进行判断。有一些广告会有宣传,比如某种药,用完了立马就不打呼噜了,这种不太建议使用,因为没有那么好的临床观察,没有那么好的药物存在。
  • 什么是打呼噜?(音频)

    什么是打呼噜?
    讲解医师:朱梅  (主任医师)
    就职单位:首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科
    所谓的打呼噜,就是我们临床上常提到一个病叫鼾症,比如有一些病人在睡觉过程当中,会发出一定的声响,他睡觉的时候是因为鼻咽部到会咽,这一溜叫上气道,因为上气道塌陷、狭窄,气流冲击到咽部的黏膜,或者是黏膜上的分泌物,震颤就会发出一些鼾声。当病人鼾声,比如大于60分贝,影响同屋病人的休息,包括有一些病人甚至出现憋气的现象,我们可以称为鼾症。