方颖

乳腺癌是发生在乳腺的恶性肿瘤，具有恶性肿瘤的生长方式和形象特征。MR增强后呈快进快出的增强模式，弥散显像时肿瘤的ADC值下降。通过MR检查可见肿瘤的长T1低信号、长T2高信号或信号混杂，形状不规则，如分叶、毛刺以及肿瘤对周围皮肤、胸壁、内部组织的侵犯等恶性征象。通过恶性征象一般能够判断肿瘤的性质，但肿瘤的诊断应依据病理学活检，因此MR增强扫描不能确诊乳腺内肿瘤。

星形细胞瘤为颅内常见肿瘤，成人多发于大脑半球，儿童多发于小脑半球和脑干，其临床表现取决于病变部位和病理类型，常表现为高颅压症状及肿瘤占位效应引起的局灶性定位体征。通过MR可见幕上胶质瘤形态不规则，且与正常脑实质界限模糊；幕下胶质瘤多呈囊性，长T1低信号、长T2低信号，部分信号较为混杂，分级较高的胶质瘤易发生出血坏死。MR增强扫描可见低级别星形细胞瘤呈轻度或弥漫性强化，高级别星形细胞瘤可有明显的不规则强化。

PET-CT检查是用放射性核素标记的人体组织正常代谢所需的底物或类似物，进入人体后参与人体组织代谢，可以反映早期机体组织或病变的代谢信息，对于早期发现病变及疗效评价具有优势。如中央型肺癌因肺门堵塞引起阻塞性肺不张、阻塞性炎症，在放疗时，需辨认肿瘤病变和肺不张位置，而PET-CT检查为肿瘤的阳性显像，可清楚辨认在中央型肺癌伴阻塞性肺炎、肺不张情况下的肿瘤和炎症肺组织，则在进行放疗时，靶区可更准确，副作用更小，疗效更佳。

MR检查即核磁共振成像检查，利用人体所含氢原子在特定磁场中能够吸收能量被激活，继而在释放能量的过程中产生核磁信号，通过接收并处理信号形成图像，进行医学诊断。MR可多方位成像，反映病变较全面，可发现早期病变，且其软组织分辨率较高，因此较适合颅脑、脊髓、骨关节及软组织、大血管、盆腔脏器等的显像及疾病检查。

目前临床中多使用1.5T磁共振进行脑部MR平扫，费用约为651元，再加血管成像费用约为968元；若使用3.0T磁共振进行脑部MR平扫费用约为827元，若进行增强扫描，则需另外支付药品费用。 MR检查不属于电离辐射且造影剂相对较为安全，对人体无害，因此可对成人及儿童的神经系统进行检查。脑部MR检查无特殊注意事项，但其他部位可能有所禁忌。

一般在以下情况时需要拆除烤瓷牙： 1、患者戴牙以后出现疼痛，而且这种疼痛不能缓解，就需要把烤瓷牙拆掉； 2、由于患者烤瓷牙修复的时间比较长，边缘出现不密合现象或者是食物嵌塞，这种情况下也需要拆除烤瓷牙。 一般拆除烤瓷牙的过程中是不会产生疼痛的，除非是患者有牙髓炎，牙齿本身疼痛。由于现在舒适化诊疗技术已经非常普及，笑气或者是无痛麻醉仪的使用可以使患者在拆除过程中减少紧张和不适感。拆除的过程中，一般是医生采用封闭的车针把整个烤瓷牙磨开，然后再把它取下来，患者不会产生太大的痛苦。