文强

针刺疗法是以中医理论为基础和指导，运用针刺治疗疾病的方法。其具有适应症广、安全、简便、效果明显等优点，疼痛和部分功能性失调疾病可以首选针灸治疗，且疗效极好。针刺治疗前，医生应严格掌握针刺疗法的适应症和禁忌症，如患者处于饥饿、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下，则不能进行针刺治疗；孕妇慎用针灸治疗；儿童囟门未闭时，应避免在头顶部行针灸治疗，以免发生不良后果。

针刺拔罐放血有一定的副作用，如医生操作不当或消毒不彻底，易引起皮肤破损，发生细菌感染。针刺拔罐的时间一般控制在到5-20分钟，部分患者针刺放血时间过长，会可出现头晕、阳气不足等表现。 因此，医生应严格掌握针灸拔罐治疗禁忌症，出现副作用时，要及时处理，如治疗过程中出现破损，立刻进行消毒处理，患者出现头晕症状，应及时给予糖水补充，并卧床休息片刻。

针刺疗法有以下禁忌症： 1、患者在饥饿、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下禁止针刺； 2、部分经期妇女禁止针刺，即便为调经治疗，亦应慎用； 3、孕妇禁止针刺； 4、儿童囟门未闭时，禁止在头部进行针刺； 5、特殊穴位禁止针刺，如神阙。 医生向患者推荐针刺疗法时，首先应安抚患者情绪，与患者讲解针灸疗法的优点，通过举例为患者充分解释，使患者明白针灸治疗的意义及疗效，使患者接受针刺疗法。

艾灸属于温热理疗范畴，可使机体气血循环加快，出现心跳加快、手心脚心出汗等症状，属于正常情况，若无其他不适表现，则无需过度担心。若部分患者体质较为虚弱，则应根据患者反应，判断是否进行进一步治疗，若选择继续治疗，则应避免时间较长，一定时间内及时停止。若患者出现其他不适症状，则应立即停止艾灸，观察患者后续反应，并采取相应处理措施。

艾灸属于温热理疗范畴，可使机体气血循环加快，具有提高机体免疫力，以及疾病预防的作用。患者脚部冰凉，多由于肢体血液循环较差导致，可通过艾灸治疗，刺激足三里、涌泉等穴位，改善血液循环，进而改善脚部冰凉的症状。此外，亦可选用针灸或推拿按摩等疗法，刺激相应经络、穴位，以达到促进血液循环、改善身体冰凉状态的目的。

哺乳期女性如发生牙痛，以非药物疗法为宜，如推拿等物理疗法。一般情况下，推拿合谷、下关、颊车、曲池等穴，可有效缓解疼痛。如为上牙疼痛，则可选择迎香、人中、下关等穴；若为下牙疼痛，则可选择合谷、手三里等穴，均有良好疗效。推拿属于物理外治疗法，可在缓解患者牙痛的基础上，避免由于进食药物，对婴儿哺乳产生影响。

拔罐主要依靠负压的作用，将患者体内的毒素、湿气通过皮肤表皮排出，具有活血化瘀、祛湿排毒、疏经通络的作用。 若拔罐后出现皮肤呈紫色，则说明患者体内湿气较重或气血运行不畅，起到一定治疗作用，其具体情况应结合患者个人体质进行具体分析。 此外，体质虚弱患者、头晕患者、血液病患者，应禁止进行拔罐治疗，以免造成不良后果的发生。

扁平足是指患者没有足弓或足弓塌陷，足弓是人生理上的一个组织，足弓在人走路或蹦跳时起到缓冲作用，类似于弹簧，可减轻压力，对脚的支撑具有很好的保护作用；如没有足弓，患者在进行走路、爬山等活动时容易出现疲劳。扁平足具有一定的遗传倾向，如儿童到医院通过检查发现患有扁平足，通过询问病史，家长一般也患有扁平足。

儿童在生长发育过程中，具有一定的自我塑形能力，如出现轻微的O型腿，多数儿童在成长过程中可自我矫正。儿童在2岁之前，一般都是O型腿，2岁以后，膝关节出现膝外翻现象，随着年龄增长，4-5岁以后，膝关节外翻比较明显，呈X型腿，5-6岁以后，膝关节会慢慢内收，一般在7岁以后，可达到正常、稳定的下肢力线状态。

婴儿多指俗称六指，即在正常手指的基础上多长出一根手指。一般情况下，多指患儿在一岁以后可进行手术治疗，手术前需照射X线片，评估患儿骨头是否出现畸形、多指与健指的对应关系，进而判断是否需截骨、固定及关节囊修复。婴儿多指一般在婴儿出生后就可发现，如在婴儿出生后不久就进行手术治疗，随着年龄生长，患儿可能在2-5岁时，会在原来手术部位又出现突起或小指。因此，建议在患儿一岁以后进行手术治疗。