戴高中

胃镜后部分患者可能出现大便隐血试验阳性，少数患者则可能出现大便黑色。如果出现大便隐血试验阳性，可能因为胃镜活检引起消化道少量出血或咽喉部出血，1-2天后可自行缓解，不必紧张；如果发现大便发黑，且呈柏油样，可能由胃镜活检后引起胃部动脉或静脉破裂出血导致，需前往医院检查、治疗；大便发黑也可能由服用铁剂、铋剂、药物或动物内脏引起，需检查大便隐血试验，明确是否为消化道出血。

胃镜报告需结合疾病的诊断、其他检查的结果、胃镜下的诊断描述综合来看。常见的疾病诊断如反流性食管炎、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎等良性病变，如果发现食道肿瘤、胃部肿瘤性病变，则须引起重视；结合HP检查，判断是否存在幽门螺杆菌感染；结合病理检查，判断胃内是否存在萎缩、炎症、肠化、异型增生、高级别上皮内瘤变或低级别上皮内瘤变等情况。

引起肥胖性脂肪肝的原因较多，遗传、不良饮食习惯或运动量小，均可导致脂肪堆积，引起肥胖性脂肪肝。虽然引起肥胖性脂肪肝的原因相同，但不同患者可能出现不同证型，如肝气郁滞、痰湿内阻、肝胆湿热等，需根据不同证型选取不同方药进行治疗。治疗肥胖性脂肪肝时，需配合饮食及运动进行调理，避免进食油腻、高胆固醇、高热量的食物，加强运动，防止脂肪在体内堆积。

胃镜一般不会引起感染。正规消化内镜中心由于有严格洗消管理制度，医生操作时也具有预防感染的措施，因此，一般情况下不会出现感染。消毒程序不完善或消毒监管不好的基层医院，可能会引起幽门螺杆菌感染或其它细菌感染，但感染率较低。建议患者尽量前往大型、正规、消毒设施完善或操作流程比较规范的医院进行内镜检查，可避免交叉感染的发生。

幽门螺杆菌可传染，研究认为幽门螺杆菌具有家族聚集倾向，尤其在卫生条件较差的地区，感染率比较高。除此之外，HP还可通过口口传播和粪口传播，有些学者认为还可通过空气中的飞沫传播，但未得到公认。口口传播是指口对口密切接触、喂食物时唾液传播或共同吃饭时导致的传播。粪口传播是指HP通过粪便排出体外，污染水源或其它物品，其他患者接触污染的水源或其它物品引起的传播。