徐樨巍

小儿胃肠炎除了胃部有受累，重要的肠道也会有受累，所以患者对应的会有相关症状，包括上胃肠会出现呕吐，下边表现为腹泻，其治疗方法结合具体原因如下： 1、病毒性的轮状病毒肠炎较常见，引起急性胃肠炎伴有腹痛的较少，所以此病如果有腹痛，需进行原发病的病因治疗，随着原发病的好转疼痛也会随之好转； 2、细菌中的痢疾杆菌、空肠弯曲菌，以及小肠结肠炎耶尔森氏菌等，这些细菌感染引起的胃肠炎容易伴有腹痛，其与致病菌感染机制有一定关系。一般情况下不需要特殊用止疼药物，主要是对于原发病进行治疗。

新生儿小肠坏死性结肠炎英文简写为NEC，常见于早产儿，形成原因如下： 1、早产儿肠道各方面发育不完善、菌群紊乱，容易继发各种感染； 2、感染因素，克雷伯菌引起的相对较多见，还有其它细菌引起肠道内的细菌感染； 3、血流相关因素，包括生产过程中有窒息，或者产后出现窒息，孩子出现窒息肠道就会相应出现缺血、缺氧，对应的肠壁血供不好，容易出现黏膜损伤； 4、进食以及输血交换也会出现NEC征象； 5、喂养不当，比如渗透压较高的牛乳等奶制品，如果渗透压高对肠壁也会造成损伤，所以新生儿期提倡母乳喂养。

儿童结肠炎是宽泛的疾病定义，要看具体原因是什么，应根据具体情况进行检查： 1、感染相关：细菌、病毒、真菌、寄生虫都可导致结肠炎，对应的病原学检测都要进行； 2、结肠炎：如炎性肠病、风湿免疫相关的疾病，以及缺血坏死，比如血供不好，化疗药物所引起的放射性结肠炎，嗜酸细胞结肠炎。需要进行结肠镜检查，特别是黏膜病理诊断对于结肠炎确定病因帮助较大。炎性肠病还需要进行血沉、对应生化中的白蛋白，以及炎性肠病四项等相关检查进行评估。

溃疡性结肠炎属于炎症性肠病中的一种，主要表现是腹泻，患者可以有黏液血便，也可以伴有腹疼，个别孩子也可伴有发热。黏膜中受累是从直肠一直到升结肠，甚至有的回盲部也可以受累。是否好治依据疾病的活动性程度，如轻度、中度、重度以及受累范围决定，具体如下： 1、轻度单一的直肠部位受累，对应治疗相对简单，预后相对较好； 2、如果是全结肠受累，活动度严重，是重度甚至急性重症溃疡性结肠炎，治疗起来相对麻烦；对应治疗可以用支持疗法、激素、免疫抑制剂，甚至生物制剂。如果预后或者治疗效果仍然不好，甚至要考虑进行全结肠切除，所以此病是否好治，关键要看病变范围以及疾病程度。

消化道出血可以分成上消化道和下消化道出血，有的还分中消化道出血，主要是把小肠部位出血归到这类中。在儿童中每个病症对应的表现不一样，具体情况如下： 1、溃疡病引起的消化道出血容易伴有腹痛，也可以是脐周部位疼痛，常见的是上腹部疼痛； 2、胆道也可以引起出血，胆道出血常见的可以伴有腹痛，主要是右上腹部疼痛； 3、消化道出血中也可以有医源性出血，如果是重症急性胰腺炎出现消化道出血，多数情况下伴有腹痛。 引起消化道出血的病因，比如胃肠道重复畸形，下消化道息肉、憩室、血管瘤等，病因较多，每个表现都不一样，比如息肉较少伴有腹痛，肠重复畸形可以伴有腹痛，但也不多见，主要是依据导致出血的原因再看症状。

孩子消化不好的调理方法如下： 1、孩子消化不好可以表现为上胃肠异常，比如吃的食物无法下行，在胃内积存较多，表现为积食对应的症状，饮食上尽量避免进食过多，要减少摄入量，即少食多餐、清淡饮食； 2、有些家长会反映患儿大便中有欠消化的食物，这也是孩子消化不好的表现，可以服用助消化的药物，比如益生菌等促进消化，也可以选择健胃、健脾、消食的药物，在临床中西医医生喜欢选择复方胃蛋白酶，其也是促进消化较好的药物。

孩子口气重的原因如下： 1、部分孩子消化道功能不佳，尤其是积食会导致口气较重； 2、在临床中幽门螺杆菌感染，也可以有口气较重的情况； 3、还应注意孩子的牙齿是否有异常、牙周有没有病变，如果患儿口腔内有异常，也可以有较重的口气。 所以，对于孩子口气重的情况，要先查找病因，之后可以针对性的进行治疗。

一般黄水来自于十二指肠液，主要是将胆汁成分吐出，就会带有黄水，其原因如下： 1、胃肠炎可以表现为呕吐，消化性溃疡、胃炎也可表现为呕吐； 2、如果是急性呕吐过程，吐得较严重，还要注意其有没有肠梗阻，肠梗阻表现是呕吐、腹疼、腹胀、不排气等情况。有些梗阻常可见吐出胆汁，所以重要的是查找病因； 3、周期性呕吐综合征，虽然其属于功能性胃肠道疾病，但是在临床中呕吐相对也较严重。所以家长一定要注意，如果患儿吐得较严重，要及时到医院就医治疗。

宝宝受凉引起呕吐的情况在临床中较少见，受凉主要会引起肠蠕动方面的改变，患儿常见的症状不是呕吐，而是腹泻，或者患儿腹部有疼痛等不适表现。 如果患儿出现由于受凉表现的呕吐，其相对为较轻微的表现，要注意给患儿的腹部进行保暖，尽量不要让其过多进食。随着时间的延长，其症状一般都会慢慢好转。

孩子积食、呕吐一般都会在短时间内恢复，比如几天时间，短则1-2天，长则3-4天即可恢复，总之时间不会较长。孩子积食又出现呕吐，首先要解决积食问题。一般情况下积食都是由于孩子进食的食物杂乱、进食过多引起，在临床中主要表现为消化不良，具体改善方法如下： 1、进食尽量清淡，不要吃过于油腻的食物； 2、少食多餐，易于消化，也不容易造成呕吐，所以在进食方面需要特别注意； 3、积食积在胃中，可以服用促进胃动力的药物，比如吗丁啉，也可考虑服用健胃消食类的中药。