徐春华

讲解医师：徐春华  （主治医师）
就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
前列腺炎临床表现有头晕、眼花、失眠、脱发、视力减退、记忆力衰弱等精神系统症状；泌尿系统常常出现尿频、尿急、尿痛，有的病人还会出现尿血、小便的时候淋漓不尽或者尿道分泌白色的分泌物；性功能表现为亢进，有的会出现阳痿、早泄、遗精、滑精等，病人感到周身胀痛、阴部周围隐隐地疼痛不适、阴囊潮湿、腰背胀痛、下肢无力、胃肠不适，都是前列腺炎的症状。前列腺炎经久不愈，可引起持续或反复发作的泌尿生殖系统感染。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
龟头有小白点是怎么回事。龟头上出现了小白点，多数是由于包皮过长引起。因为包皮过长，里面的细菌会进行繁殖，尤其是白色念珠菌，会出现豆腐渣样，白白的小点，包皮龟头炎的出现主要是由包皮过长引起的，包皮长了容易积累污垢，包皮垢会刺激龟头，导致龟头出现小白点，出现红肿、骚痒，或者起红疹。龟头炎可以用洁尔阴洗液进行清洗龟头和包皮内板，外面可以用酮康唑软膏，或者克霉唑软膏，主要针对白色念珠菌，对于龟头的小白点都会起到治疗的作用。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
龟头里面的白色皮垢，主要是由于龟头炎慢慢形成的。因为包皮内有丰富的皮脂腺，能够分泌大量的皮脂。包皮过长或者包茎的时候，都会使包皮内的皮脂腺的分泌物不能排出，皮脂和尿中的沉淀物，就会合成乳络状的奇臭的包皮垢，很多病人会有异味，包皮垢适宜细菌的生长，引起包皮龟头炎，病菌通过尿道，还可以造成尿路的感染，发生在尿道口的炎症，愈合以后还可能会使尿道口狭小，造成排尿的困难。所以平时小便的时候要充分的翻开包皮，避免尿液残留在包皮内。用清水清洗龟头。洗澡的时候可以用温和的沐浴露清洗龟头，就可以减少包皮垢的堆积。如果这样处理后仍不能解决，可以考虑做包皮环切手术，这样就比较彻底。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
龟头一圈出现小颗粒，如果不痛不痒，主要考虑是珍珠疹引起的。珍珠丘疹是人体的一种生理性发育变异，也可能和包皮过长有关，主要发生在龟头的边缘和冠状沟交界处或是系带处。在龟头背侧比较明显，可部分或者完全围绕龟头，损害颜色多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度的红肿，没有压痛也没有溃疡。患者无自觉症状，如发现问题可及时到医院就诊，明确病因后再针对治疗，以免耽误病情。如果包皮过长，可以及时做包皮环切手术，不及时治疗会引起泌尿系感染，影响性生活会有不育的可能。在治疗期间注意个人卫生，治疗期间先不过性生活，可以用激光或者冷冻把这些小颗粒打掉就好了。

讲解医师：徐春华  （主治医师）
就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
尿常规检查，包括尿中的白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖、尿比重和酸碱度等等。当拿到尿常规检查结果的时候，看一看有“+”、“-”。尿常规的检查结果。白细胞出现异常，尿常规白细胞如果大量的“+”，提示有泌尿系的感染或者有结石、结核等等。如果病人有典型的尿频、尿急、尿痛的症状，基本可以判断为尿路感染。对于反复发作的尿路感染，用药前可以做尿细菌的培养。红细胞的异常，正常人尿中一般没有红细胞，如果尿中出现了红细胞，并且超过3个“+”，提示泌尿系有炎症、结石、肿瘤、肾炎等需要注意。女性查出尿中红细胞，要看是否月经期，避免出现假阳性。尿蛋白出现异常，像肾炎、肾病综合征、尿路感染、剧烈运动等也会出现晨尿蛋白。检查报告中，“+”的多少和尿中蛋白的量也有一定的关系。要想明确诊断，还需要再检查24小时尿蛋白定性，以诊断属于哪种肾病。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
前列腺是一个很复杂的器官，很多药物对其不起作用，可以用磺胺类药物，特别是复方新诺明治疗慢性前列腺炎。喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、氧氟沙星胶囊；四环素类的药物，效果都比较好。日常注意：一、缓解精神和工作压力。二、不饮酒或者少饮酒，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜的水果、蔬菜。三、减少油腻食物和不饱和脂肪酸。四、排除诱因，多运动，不久坐和长期的骑车，会对前列腺有压迫作用。五、避免病原体通过各种方式感染前列腺。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
前列腺增生伴钙化，在临床上比较多见。前列腺增生伴钙化是指患者有前列腺增生的同时，又产生了前列腺的钙化。前列腺增生伴钙化多是由炎症感染引起，而钙化的同时又会诱发炎症的感染。如果前列腺增生伴钙化不及时有效的治疗，可以引起许多的并发症，严重者可导致肾脏的损害。有关前列腺增生伴钙化的治疗，单纯的药物治疗往往效果不是太理想，一般建议配合物理治疗，再加上药物，以达到良好的治疗效果。前列腺钙化、纤维化，也是前列腺发炎后留下的瘢痕，是前列腺结石的前兆，也不能够忽视。因此，如果有前列腺疾病的症状表现，还是要及时到医院进行排查，以免耽误病情。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
龟头痒，并且出现红点，考虑是由包皮龟头炎引起，包皮龟头炎最常见的就是这些症状。有些患者还会出现龟头红点，表面溃疡，甚至破损，病人往往不舒服。这时可到医院检查是哪种细菌感染引起。如果是包皮过长引起的包皮龟头炎，可做包皮环切术，治疗就更加彻底。平时还要多注意卫生，经常清洗，不要吃辛辣刺激性的食物，这样对龟头痒会起到不好的作用，要注意清淡饮食，只要的还是注意卫生，经常清洗。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
男性龟头有许多红点点，并且比较痒，出现这种情况由于包皮龟头炎引起的。阴茎的龟头炎主要是由病菌感染、包茎或者包皮过长、不洁性交，药物刺激或者过敏等引起。病菌感染引起的可以不用做手术，用1：5000的高锰酸钾溶液进行清洗，再涂上抗生素软膏，如百多邦、红霉素软膏，再用复方酮康唑软膏，效果都是比较好。保持清洁卫生。如果包皮太长，可以做包皮环切手术，这样治疗更加彻底。

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就职单位：南昌大学第一附属医院泌尿外科
龟头红肿是指龟头或者表皮水肿、充血，逐渐可见尿道口周围发红并出现创面，有的病人还出现糜烂，发展成浅表性溃疡；严重者还会有乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大以及压痛。常见的原因有包皮龟头炎，包皮龟头炎会使龟头红肿、疼痛。龟头瘙痒、龟头红肿的原因多数都是由于包皮龟头炎引起的，包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洗剂的刺激，局部可出现龟头红肿、瘙痒、糜烂，甚至出血。还有一个原因是细菌感染，继发细菌感染可化脓，并形成溃疡面，患者疼痛明显，行动不便，临床上称之为浅表性龟头炎。