徐佳

  • 腹腔镜治疗胆总管结石的费用(音频)

    腹腔镜治疗胆总管结石的费用
    讲解医师:徐佳  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院普外科
    腹腔镜治疗胆总管结石的费用是很难评估的,因为每个病人的病情是不同的,它的合并症也不一定相同,最简单的病人没有任何的合并症,没有心血管疾病、脑血管疾病的情况下,做胆总管探查手术,一般的花费在2万块钱左右。随着病人合并症的增多,或者术后有没有并发症、病情重不重、有没有感染、休克,这些都会干扰疾病总的治疗费用。所以,费用应该是根据病人的情况具体来评估,并不是规定胆总管结石多少费用就能够解决,这也是不客观、不实际的。主要是根据病人的病情轻重,以及合并症的多少来决定费用高低。
  • 儿童脑寄生虫感染怎么检查(视频)

    儿童脑寄生虫感染怎么检查
    儿童脑寄生虫感染常见的有脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、包虫病及脑型疟疾等。检查包括血常规、粪常规、脑脊液检查、免疫学检查、胸腹部CT、头颅磁共振检查等。脑囊虫感染时,血常规中白细胞总数可以正常,但个别患者会出现白细胞升高、嗜酸性粒细胞增高。 粪便检查发现绦虫卵是诊断囊虫病的依据。脑脊液检查一般表现为压力正常或者升高,脑脊液中白细胞增高,以淋巴细胞增高为主,还可以出现嗜酸性细胞增高。免疫学检查主要是寄生虫抗体检查,也可以作为诊断依据。头颅磁共振能够发现病变部位,确定病变位置、大小以及病变数目,还可以显示出脑水肿、脑积水、脑室形态等。胸腹部CT检查用于寻找体内其它部位的寄生虫感染灶。
    2023-08-01
  • 儿童面神经炎治疗方法(视频)

    儿童面神经炎治疗方法
    面神经炎俗称面瘫,儿童同样可以发生面瘫,大部分急性起病。治疗原则包括以下几点: 1、减轻面神经水肿与压迫,改善局部血液循环,促进功能恢复。急性期药物治疗包括糖皮质激素治疗,以减轻水肿,神经营养剂可以给予维生素B1、维生素B6、维生素B12等,必要时还需要给予抗病毒治疗; 2、物理治疗,在急性期过后,可以配合针灸等物理治疗,促进面神经功能恢复; 3、急性期需要进行眼睛保护,因为此类患者一般会出现眼睑不能闭合,导致角膜暴露,容易发生角膜炎、角膜溃疡。可以应用眼罩保护角膜,使用眼药膏或眼药水预防角膜损伤以及结膜炎发生。
    2023-08-02
  • 什么叫抽动障碍(视频)

    什么叫抽动障碍
    抽动障碍多于儿童和青少年期起病,主要表现为一种不自主的刻板动作,如频繁眨眼、摇头、耸肩、做鬼脸或清嗓。病因和发病机制目前尚未完全明确,可能与遗传、神经、生理、心理等诸多因素在发育过程中的相互作用有关。抽动障碍可以存在共患病,例如合并多动,即注意缺陷多动障碍或强迫症等。 随年龄增长和脑部发育逐渐完善,抽动症症状可以减轻或缓解。青春期有部分患儿可以缓解,总体预后良好。大部分抽动症患儿在成年以后可以正常工作、生活,但部分患儿症状可以持续到成年期,甚至因为抽动症状或共患病影响到生活质量。轻症患儿无需药物治疗,可以通过生活干预、教育干预改善症状。但部分难治性患儿需要通过药物,甚至多种药物或多种干预手段联合治疗。
    2023-08-02
  • 冠周炎的病因(视频)

    冠周炎的病因
    当智齿发生阻生后,它的颌面及远中软组织不能退缩或者是退缩较迟,在牙冠表面形成龈瓣,由于龈瓣较厚,质地较硬,反过来可以阻碍牙齿的萌出,因而加重了牙齿的阻生。牙冠可能部分或全部为龈组织覆盖,在龈瓣与牙冠之间形成较深的盲袋,食物碎屑极易嵌塞于盲袋内,为细菌繁殖提供了良好的生态环境。当冠部的牙龈因为受损形成溃疡时,或者全身抵抗力低下时,局部存在的正常菌群失调,从而引起冠周炎的急性发作。关于冠周炎的细菌学经过多年研究,没有发现有特殊的病原菌,它与一般口腔的感染相同,为口腔常见菌群的混合感染。近年来,随着厌氧菌培养技术的改进,厌氧菌在冠周炎发病中的作用已经引起了广泛的关注。
    2023-08-03
  • 胆囊结石能排出来吗(音频)

    胆囊结石能排出来吗
    讲解医师:徐佳  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院普外科
    一般的结石是排不出来的,作为大夫,也不希望胆囊去排石,胆囊结石不像肾结石,肾结石是主张排石。因为肾结石对泌尿系统,越往下可能路径越宽敞,所以排石还是比较通畅的,而且排石以后症状就缓解了。胆道和泌尿系统是不一样的,胆道越往下走,通路开口越窄,所以一旦出现排石,胆囊结石排到胆总管变成胆总管结石,有些排石就容易卡在最窄的地方,出现胆管炎症状。所以胆囊结石:第一、不希望排石;第二、不做排石的治疗。因为一旦排石,得到的结果可能比胆囊结石在胆囊里严重得多。
  • 胆总管结石的最佳治疗方法(音频)

    胆总管结石的最佳治疗方法
    讲解医师:徐佳  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院普外科
    胆总管结石的最佳治疗方法,最主要的还是根据病人的病情,结合病人的实际情况,来选择一种对病人最有益的,解决问题的治疗方法。首先,病人在没有任何手术禁忌症的情况下,当然是首选手术。随着科学技术的发展,内镜技术的发展,内镜手术和腹腔镜手术都能够解除病变,甚至彻底解除结石的梗阻症状,并尽量的减少创伤。腹腔镜的胆总管探查术是首选的治疗方案。如果病人病情很重,甚至出现休克症状,没有条件实行长时间的手术或者全麻的手术,也可以选择内镜下治疗,先解决胆道梗阻问题,或者先解决胆总管结石的问题,至于以后其他的问题,等病人身体恢复允许手术以后再做进一步治疗。
  • 胆总管结石手术后多久复查(音频)

    胆总管结石手术后多久复查
    讲解医师:徐佳  (主任医师)
    就职单位:北京中医药大学第三附属医院普外科
    胆总管结石手术后,如果手术满意,病人恢复的也比较满意,一般3个月后再来门诊找做手术的大夫复查。复查主要是看肝功能,做B超,看看有没有手术区的积液,转氨酶有没有下降到正常。如果术前病人各种指标都很高,需要术后2周之内再来复查,看看生化异常指标下降的速度,以及是否降于正常。在指标没有降于正常之前,要根据手术大夫的建议,定期的来门诊进行复查,评估疾病恢复的速度,以及有没有些其它的意外情况发生。
  • 儿童头疼一般是什么原因导致的(视频)

    儿童头疼一般是什么原因导致的
    小儿头痛可就诊于小儿内科或小儿神经内科,头痛是临床较常见症状,可以发生在任何年龄段。头痛有轻有重,部分为暂时性、一过性,部分为持续性、反复发作的头痛。头痛的原因主要有以下几点: 1、感染性疾病,如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎、中耳炎、牙龈炎,包括感冒,即上呼吸道感染,或急性胃肠炎,都可以表现出头痛; 2、偏头痛或紧张型头痛,特点是反复发作,常是偏侧搏动样头痛,可以持续数分钟到数小时,甚至数天不等。神经系统查体可以无异常体征、无阳性体征,发作间期无任何异常; 3、脑部肿瘤、脑部外伤、脑部出血,引起颅内压增高,也可以出现头痛; 4、儿童青光眼、弱视、屈光不正、血糖异常,可以表现出头痛症状。
    2023-07-31
  • 儿童神经性头痛的原因是什么(视频)

    儿童神经性头痛的原因是什么
    儿童神经性头痛的诱发因素主要包括以下几点: 1、过度疲劳,如过度玩耍或身体长时间处于兴奋状态,没有得到充分休息,可能诱发神经性头痛; 2、精神过于紧张,或由于受到大人较强烈责备,造成一定心理压力,诱发神经性头痛; 3、如果近段时间睡眠不足、睡眠质量差,也可以诱发神经性头痛; 4、患儿父母等直系亲属如果存在神经性头痛病史,患儿也可能会患有神经性头痛。 疼痛发作时可以采取以下措施: 1、去除诱因,如避免疲劳、避免紧张、去除感染,让患者充分休息、保持心情舒畅; 2、如果头痛轻微,可以给予对症治疗或辅助放松治疗。如果头痛剧烈或持续时间较长,建议到专科就诊,必要时给予止痛药物以及对症支持治疗,缓解疼痛。
    2023-08-02