彭洪

宝宝外耳道炎的症状有： 1、哭闹，抓耳朵，睡觉不踏实，可与疼痛有关； 2、耳朵流水，外耳湿疹亦可出现耳朵流水，但患儿一般不会哭闹。外耳道炎症如果不及时治疗，可能造成鼓膜穿孔，炎症进一步向内蔓延，可引起鼓膜炎症、中耳炎症。如果引起中耳炎症，相对较严重，对患儿的听力，可造成一定的影响。一旦患儿出现中耳炎症，需及时到医院进行治疗。

急性中耳炎患者，如果是单纯性疼痛，则消炎止疼即可；如果炎症由外耳道异物造成，取出外耳道异物即可；如感冒后鼻腔不通畅，咽鼓管有问题，可使用促分泌物排出、消肿、消炎的药物，一般口服消炎药即可；较严重的患者，可静脉用药。常规消炎药为头孢类，抗菌谱较广，反复治疗效果不佳者，需做分泌物培养，根据药敏试验选择用药，如果分泌物较多，可吸出分泌物或用双氧水清洗外耳道。

耳朵分外耳、中耳和内耳，中耳内侧通过咽鼓管与鼻咽部和鼻腔相通。中耳炎，可通过外侧途径引起，亦可通过内侧途径引起，最常见外侧途径，如外耳炎症、外伤。内侧途径包括感冒后细菌通过咽鼓管蔓延到中耳腔，导致中耳炎症。正常情况下，咽鼓管的开放和关闭与吞咽和其他动作有关，且可使分泌物排向鼻咽部。外界压力改变或鼻腔、鼻咽部的炎症，影响咽鼓管的功能，则细菌可蔓延到中耳，出现炎症。

耳鸣、听力下降，听力恢复的方法与其致病原因有关： 1、外耳：外耳道异物、耵聍导致耳鸣、听力下降，将耵聍或异物取出，症状即可消除； 2、中耳：单纯炎症、耳硬化症或外伤听骨链断裂，根据不同情况，采取不同措施，炎症可采取消炎或穿刺； 3、内耳：大部分为耳神经受到影响，包括突发性耳聋、老年性耳聋，导致耳功能减退，出现听力下降，同时电信号传导异常，比较复杂。

神经性耳鸣，分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。客观性耳鸣是身体中的声音，如某些病变，可以使血流的速度增快，把身体里面的声音放大，使患者听到声音；主观性耳鸣更多见，即外界无声音，患者觉得有声音，发病率在10%-15%，成人则达到26%。部分患者可慢慢适应，而部分患者受到的影响较大。神经性耳鸣发病原因有内耳供血异常、年轻人熬夜或太疲劳、噪音环境等。

反流性咽喉炎的用药包括： 1、反流性咽喉炎患者，一般存在胃炎或其他相关疾病，针对胃病可选择胃动力药、抑酸剂、胃黏膜保护剂； 2、睡眠呼吸暂停综合征患者，药物治疗反流同时应关注睡眠呼吸暂停综合征的治疗，部分患者通过手术将睡眠呼吸暂停综合征治愈后，反流性咽喉炎亦被治愈； 3、应注意饮食，和饮食习惯、饮食种类均有关系。

副鼻窦炎的治疗方法有药物治疗、穿刺、负压置换等，具体如下： 1、药物治疗：急性鼻窦炎以药物治疗为主，慢性鼻窦炎初诊或有过慢性鼻窦炎急性发作史，可保守治疗，以药物治疗为主，主要包括抗生素、黏液促排剂、中药等； 2、穿刺：急性鼻窦炎，可通过穿刺将脓抽出，再用消炎药冲洗鼻腔、鼻窦； 3、负压置换：将鼻窦内的分泌物置换出来，减少鼻窦内分泌物的存量，促进炎症消散； 4、手术：慢性鼻窦炎保守治疗效果不佳，可考虑内镜下手术治疗。

外耳道炎用药主要是消炎，口服消炎药和局部外用消炎药。口服消炎药主要为阿莫西林类或头孢类，点耳药目前市面较少，主要是喹诺酮类药物。喹诺酮类药物，对骨骼发育有影响，外用药物或降低浓度是否可降低该类药物的副作用，目前资料不足。家长如果发现患儿哭闹，而且耳朵流水或者流脓，出现外耳道、耳廓周围红肿，建议及时到正规医院就诊。

宝宝外耳道炎的症状有： 1、哭闹，抓耳朵，睡觉不踏实，可与疼痛有关； 2、耳朵流水，外耳湿疹亦可出现耳朵流水，但患儿一般不会哭闹。外耳道炎症如果不及时治疗，可能造成鼓膜穿孔，炎症进一步向内蔓延，可引起鼓膜炎症、中耳炎症。如果引起中耳炎症，相对较严重，对患儿的听力，可造成一定的影响。一旦患儿出现中耳炎症，需及时到医院进行治疗。

慢性鼻窦炎发病率很高，发病原因很多，不同原因引起的鼻窦炎，治疗结果不同，绝大部分治疗效果较理想。如果是急性鼻窦炎，可采用消炎药治疗；如果是慢性鼻窦炎未经过药物治疗，首先考虑药物治疗，药物治疗效果不佳者，可采取手术，术后定期复查，发现问题及时处理，大部分病人可达到治愈或病情较之前缓解。慢性鼻窦炎开展内镜治疗后，治疗效果越来越好。