张艳苓

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
血压的高压指的是收缩压，低压就是舒张压，舒张压高属于高血压的一种，正常低压的范围是在60-90mmHg之间，所以低压100mmHg属于高血压。如果出现低压100mmHg应该确定是不是测量上的失误，比如袖带捆绑的松紧，手臂、心脏与血压计三者是否在一个水平线上，另外测量前半小时不能做剧烈的运动、洗澡、吃饭或者喝热水等，都会影响到血压的变化。日常的饮食生活习惯，如食盐过多、高脂肪的食物摄入过多、长期的吸烟、喝酒等，也会导致舒张压偏高，还有动脉粥样硬化导致的动脉血管弹性变差，也会导致收缩压正常，舒张压升高。另外一些疾病如冠心病、高血脂、糖尿病、慢性肾炎等也会出现舒张压的升高。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
室性心动过速和室上性心动过速的区别，简单而言室性心动过速和室上性心动过速发病的位置不一样，两者最明显的区别就是心电图波形，室性心动过速发生在心室，而室上性心动过速发生在心房。室性心动过速和室上性心动过速产生的原因也不太一样，在药物治疗过程中，有一些药可以同时治疗这两种疾病。室性心动过速和室上性心动过速，在症状上也有一些不同，室性心动过速有头晕、脑胀、胸闷、心悸等症状；而室上性心动过速则有多汗、多尿的症状。总而言之室性心动过速和室上性心动过速两者的区别较小，需要及时去医院进行检查和确诊。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
心动过缓就是窦性心动过缓，指的是小于60次/分的窦性心律，正常人的心率为60-100次/分。患有轻微的窦性心动过缓是没有任何症状的，不会影响正常生活，一般不需要治疗，这种病常见于运动员、经常锻炼的人和年纪大的人，正常人睡眠后也会心律过缓，也有一部分人先天的心律就慢，有些降压药物也会对心律有影响，需要适当调整药物，严重的心动过缓则会引起气短、疲劳、胸闷、冠心病、低血压、心绞痛、心力衰竭等症状，需要及时就医诊治，根据诊断结果看是否需要安装起搏器。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
窦性心动过缓伴不齐属于心律失常的一种表现，如果通过心电图检查中窦性心动过缓，不少于60次/分的情况下并不算严重，通常没有伴有其他的身体不适症状，不会对身体有严重的危害，平时多注意休息，并且服用药物进行改善即可。如果少于60次/分钟可以使用起搏器进行治疗即可，患者不需太过担心，注意平稳情绪即可，如果情绪上经常出现易怒的状态是很容易导致心律失常的。生活要有规律，少熬夜，多注意休息，如果发现身体有头晕、胸闷等症状要及时的就医。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
房性早搏又叫期前收缩，房性早搏的原因有很多，主要从六个方面介绍：1、生理性房性早搏，主要是由于自主神经功能失调引起。2、使用药物不当，比如肾上腺素或洋地黄之类的药物没有按量使用，会引起房性早搏。3、心脏发生病变，出现并发症，比如肺心病、心力衰竭。4、心脏手术或心导管的检查让心脏受到机械刺激，也会引起房性早搏。5、甲状腺疾病，比如甲亢患者也会出现这类症状。6、非疾病引起的房性早搏，比如过度紧张或过度兴奋，同样会引起房性早搏。这种情况不需要进行治疗，只需要保持情绪平稳，注意休息。其他情况引起的房性早搏都需要去正规医院进行治疗，才可以痊愈。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
扩张型心肌病一级可以通过药物加日常护理的方式来进行治疗，扩张型心肌病一级属于扩张型心肌病的早期不是很严重，没有出现心力衰竭或者心律失常。一般是因为近期内有过度的运动或者从事重体力活而产生了胸闷、气短等一系列不适，通过超声心动图检查出来，口服药物就可以进行控制。常见的扩张型心肌病用药为β受体阻滞剂如比索洛尔，ACRI药物卡托普利，必要时可使用利尿剂，定期做好复查。如果经过药物控制，达不到缓解症状的目的，平时生活中饮食可以以优质蛋白为主，少油、少盐，注意保持充足的睡眠。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
缩窄性心包炎是由于心脏的心包部位有炎症，所导致的心包增厚并且发生粘连，从而使心脏主要功能，也就是心脏的舒张、收缩受到了限制，进一步导致心脏相关功能的衰退。一般引起缩窄性心包炎原因多为心脏类疾病，比较常见的有急性心包炎、化脓性心包炎、创伤性心包炎等一些结核类心脏炎症，当发生结核菌感染或者化脓性感染时，会进一步引起缩窄性心包炎的发病。除此之外在做完心脏的手术之后，也会小概率的引起缩窄性心包炎。总而言之患有缩窄性心包炎的患者，一定要及时去医院就医。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
肺动脉瓣狭窄属于一种先天性心脏病，分为轻度、中度、重度3个状态，当肺动脉瓣的面积在1.5-3cm之间时，称之为肺动脉瓣轻度狭窄。引起肺动脉瓣狭窄轻度的原因有很多，比如孕妇在怀孕期间得了风疹、湿疹等疾病，会对胎儿造成一定的影响。或者孕妇因为感冒、发烧等原因，在怀孕期间吃了一些抗生素类的药物，使胎儿在发育过程中患有肺动脉瓣轻度狭窄。还有一些遗传因素的影响，如果家族中有人患有肺动脉瓣轻度狭窄，子女有很大的概率也会患有该病。

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就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
风心病全称为风湿性心脏病，属于自身免疫性疾病的一种，一般风心病主要病变部位在二尖瓣。风湿性心脏病的症状表现为在进行运动之后，会明显的感觉到呼吸困难，出汗量比平时增多，并伴有心绞痛、心悸等症状。在生活中会感觉到食欲不振，容易恶心、呕吐、声音变得沙哑、易疲劳等，程度比较严重的，甚至会出现咳血、猝死等症状。治疗风心病分为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是通过扩张血管来减轻心脏负荷，如果风心病的病情比较严重，则需要进行手术治疗，除此之外还要同时进行风湿性心脏病的并发症治疗。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
胸闷气短不是某种病的特异症状，要注意有无其他明显特征，比如是夜间胸闷还是早间胸闷，活动后气短多是慢性阻塞性肺病，伴胸前区疼痛，多见于冠心病、心绞痛。有些中年女性容易生气，会感觉呼吸不畅、全身乏力等。胸闷气短的原因可以分为功能性胸闷气短和器质性胸闷气短，很多状态都会引起胸闷气短，比如体育锻炼、走的很快，上楼的时候就会出现胸闷气短的情况，休息一下就会好。这种情况引起的胸闷气短还可能与心肌缺血有关，与心功能不好有关系，安静下来胸闷气短，活动起来胸闷气短，后来又消失了。大部分是由于精神、心理问题造成，并不是器质性疾病，所以胸闷气短只是临床表现，需要进行相应的检查确定是什么引起，治疗效果才会比较好。