张艳凯

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
中午喝酒晚上不能吃头孢，众所周知，中午喝酒一周内都不能吃头孢。如果吃了头孢类的抗生素后喝酒，往往会和酒精起一定反应，临床上叫双硫仑反应，主要临床表现是心慌、面部潮红，严重者会导致呼吸、心跳骤停而引起比较严重的症状。所以，中午喝酒后建议多喝温开水，同时尽量避免吃头孢类抗生素。如果吃了头孢类抗生素，一周内也不建议饮酒，同样也会出现类似的相关反应。\n在中午喝酒后，建议可以适当吃容易消化的食物，比如米粥、面汤，可以多吃些水果，比如苹果、香蕉、橙子、梨等，都有比较好补充体内营养成分的效果。此外，要注意养成好的饮食习惯和生活习惯，尤其是晚上尽量避免过度熬夜和劳累。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
打完疫苗之后尽量不要喝咖啡，咖啡本身含有咖啡因，往往会对机体产生一定的影响，比如会出现反复的心慌、失眠、健忘等等症状。另外，打完疫苗之后有可能会出现低烧，以及消化道功能紊乱的相关症状，所以在这个时候如果喝咖啡或者刺激性的饮料，往往会对胃肠道黏膜造成刺激，而导致消化不良的症状进一步加重。\n建议在打完疫苗的时候应该清淡饮食，尽量避免吃太多辛辣或刺激强的食物。同时可以适当多喝开水，注意定期测量体温，当体温高于37.2℃时考虑出现了发烧。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果出现了身上烫，常见以下原因：\n1、发热：建议测量体温，当体温高于37.2℃时，考虑有发热的表现，要及时明确病因，建议根据病情，进行胸片、胸部CT以及血常规、C反应蛋白、炎症标志物等相关检查。\n2、机体内部代谢紊乱：除了感染方面的因素，也可能是机体内部代谢紊乱所造成，比如甲状腺功能亢进、血糖等方面的问题，都会出现身上发烫的症状。\n3、女性更年期：对于女性患者，40多岁的时候往往在更年期前后，也会出现面部潮红、身上发烫等症状，需要进行鉴别。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
在早上测量体重时出现体重不轻，考虑可能和很多因素有关，比如大便不通、头一天晚上吃得太多等常会导致体重增长。出现了体重没有减轻，也有可能和不良的生活习惯有关，比如大量喝水、吃糖、吃水果等，都会引起体重上升。如果要控制体重，首先需要进行适当的运动和锻炼身体，并定期测量体重。\n如果体重出现了持续性上升，也不能排除和应用药物有关系，比如激素类药物，常会引起水钠潴留而引起体重上升。另外，也需要定期进行体育锻炼，可以适当跑步、跳高、跳绳、散步等，中老年人也可以适当跳广场舞锻炼身体，并减轻体重。在平时饮食方面，尽量避免吃太多甜和油腻的食物。另外，需要注意吃饭时间，也不要加太多盐，以免出现高血压、糖尿病等。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
支气管肺炎的病人总是会有痰，考虑和支气管肺炎之后，所引起的气道分泌物过多有一定的关系。如果有条件，建议完善胸部CT和肺功能的相关检查进行明确。如果痰液非常多，建议留痰培养加药敏的检查，明确病原学结果。 如果病原学检查结果提示为细菌性感染或者病毒性感染，可以根据相关的检查结果，选用抗生素或者抗病毒的药物进行控制，同时也可以根据药敏试验，针对性选用敏感性的抗生素，进行控制感染，同时也可以适当应用化痰的药物进行共同的治疗。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
冠状病毒的传染性很强，所以在人与人接触的过程当中要做好防护，尤其是目前疫情期间，外出的时候要注意带上口罩，选用医用外科口罩或者N95口罩进行使用。 冠状病毒是通过空气飞沫传播，同时也可以通过接触传播和气溶胶传播，所以在传播的途中一定要注意切断传播途径。 如果周围出现了发热和疑似的病人或者有到过疫区、疫地的病人，要注意进行隔离。也需要注意勤洗手，家中多通风，经常应用消毒水进行消毒，如果有条件可以应用紫外线方式进行消毒。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
关于体检要多少费用的问题，每个医院，每一种疾病是不一样的，如果单纯的为年轻人健康的体检，一般体检费用是比较便宜的，大概在100-200元左右。但是不同的医院收费标准不同，如果正规的三甲医院一般收费标准在200-300元之间，但是如果为中老年人体检合并有心脑血管疾病或者高血脂、高血糖等疾病，需要体检非常详细，同时也需要完善头颅CT和TCD、彩超等相关检查，这种情况就会贵一些。具体的套餐在300-1700元不等，根据情况选择自己的体检套餐。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
胃炎病人总感觉到饿，考虑和胃肠排空能力比较旺盛有关系，同时胃炎病人往往会吃促进消化道动力的药物，比如吗丁啉或者莫沙必利，这些药物也可以促进胃肠的蠕动，而导致患者有饥饿的感觉。另外，慢性胃炎患者黏膜损伤后导致出现胃部疼痛，也会被误认为是饥饿的感觉。一定要注意饮食，不要过量，同时也注意不要吃太多，需要吃对胃肠道有营养的食物，比如面汤、米粥等，同时也可以喝牛奶，但是注意不要喝太多，以免对胃肠道产生大的影响。另外，在控制饮食的同时要适当的按疗程服药，可以起到很好的治疗效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果宝宝感冒，到晚上就发烧，可能是病毒性感染引起，也不能排除细菌性感染。病毒性感染最主要的症状就是反复发热，常常和感冒病毒、流感病毒等有一定的关系。建议在孩子感冒的时候完善血常规检查，明确是病毒还是细菌性感染。如果是病毒性感染，可以对症应用抗病毒的药物，比如奥司他韦、抗病毒口服液进行治疗。如果为细菌性感染，需要加上抗生素。对于孩子，抗生素可以选用头孢类或者阿莫西林。如果发烧超过38.5℃，建议给予退热的药物，临床上比较常见的是美林。在用药的时候，要注意观察孩子出汗的情况和体温的情况，不要让孩子穿的太少或者太多。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果儿童得了扁桃体炎出现反复发烧，考虑有可能和化脓性扁桃体炎所引起的体内病毒、细菌繁殖、增生有一定关系，要注意观察体温。如果超过38.5℃需要对症的应用退烧药物进行治疗，而如果仅仅出现低烧，可以暂时适当的应用口服药物进行控制，比如中成的柴胡口服液会有很好的效果，也可以选用口服的蒲地蓝消炎口服液。如果孩常规结果提示有严重的感染，比如白细胞和中性分叶细胞偏高，可以选用抗生素进行抗感染治疗，临床上可以选用阿莫西林或者头孢类的抗生素头孢克肟会有很好的效果。